มะเร็งไขกระดูก: สาเหตุอาการและการรักษา

ไขกระดูก carcinomatosis หมายถึงการแพร่กระจายที่หายากของเนื้องอกมะเร็งภายในไขกระดูก เป็นโรคแทรกซ้อนของกระดูก การแพร่กระจาย.

มะเร็งไขกระดูกคืออะไร?

ไขกระดูก carcinomatosis เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งไขกระดูกเป็นผลสืบเนื่องของการแพร่กระจายของกระดูก ในกรณีนี้ไฟล์ ไขกระดูก ถูกแทรกซึมโดยเจาะขนาดเล็ก การแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว) ของมะเร็ง สารก่อมะเร็งในไขกระดูกถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระดูก การแพร่กระจาย. เกิดขึ้นประมาณแปดถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดที่มีการแพร่กระจายของกระดูก การพัฒนาของการแพร่กระจายของกระดูกเกิดขึ้นในระหว่างการลุกลามของมะเร็งเช่น ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง และ มะเร็งเต้านม. การแพร่กระจายไปยังโครงกระดูกมนุษย์สามารถก่อตัวเป็นส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์ โรคมะเร็ง, ปอด มะเร็งและมะเร็งเซลล์ไต ใน ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง และ มะเร็งเต้านมผู้ป่วยโดยเฉลี่ย XNUMX ใน XNUMX รายต้องทนทุกข์ทรมานจากเนื้องอกของลูกสาว โดยทั่วไปมักมีการแพร่กระจายของกระดูกน้อยกว่าใน มะเร็งตับอ่อน, กระเพาะอาหาร โรคมะเร็ง, ตับ มะเร็งสีดำ ผิว โรคมะเร็ง, โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ, มะเร็งมดลูก, มะเร็งรังไข่และ มะเร็งถุงน้ำดี.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มะเร็งไขกระดูกเกิดจากเนื้องอกมะเร็งชนิดไม่ร้ายแรง เซลล์มะเร็งจะถูกฝากไว้โดยทั้งเนื้องอกและเนื้องอกของลูกสาวซึ่งสามารถเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูก (กระดูกพรุนหรือกระดูกลูก) ของกระดูกทำให้ส่งผลต่อไขกระดูกในเวลาต่อมา ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้เกิดขึ้นกับเนื้องอกหลักเช่นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งหลอดลม การตั้งรกรากมาพร้อมกับการแทรกซึมแบบกระจายของระบบเม็ดเลือด (มีผลต่อเม็ดเลือด) การแทรกซึมของเซลล์มะเร็งนำไปสู่การลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดหรือแม้กระทั่งการไม่ผลิตเลย จากนั้นแพทย์จะพูดถึงการกดทับ myelosuppression การสร้างและการสลายของกระดูกถูกโยนออกไปแล้ว สมดุล โดยการแพร่กระจายของกระดูก แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันที เซลล์มะเร็งสามารถเข้าถึงไขกระดูกได้ทางกระแสเลือดซึ่งจะหยั่งราก จากนั้นการเติบโตของเนื้องอกลูกสาวจะเริ่มขึ้นในเวลาต่อมา ด้วยวิธีนี้พวกมันจะปล่อยสัญญาณที่ส่งผลให้เกิดการรบกวนการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูก สิ่งนี้นำไปสู่การสร้างและการย่อยสลายของเนื้อเยื่อกระดูกที่ไม่สามารถควบคุมได้ การเปลี่ยนแปลงของกระดูกนำไปสู่การปลดปล่อยปัจจัยการเจริญเติบโต สิ่งเหล่านี้กระตุ้นให้การแพร่กระจายเติบโตอย่างต่อเนื่อง หากมีสิ่งใดเซลล์มะเร็งจะสร้างความเสียหายทางอ้อมต่อกระดูก

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การแพร่กระจายของกระดูกหรือการก่อมะเร็งในไขกระดูกส่วนใหญ่สังเกตได้จาก ความเจ็บปวด ที่หลังหรือแขนขา แต่ไม่สามารถจำแนกได้ชัดเจนเนื่องจากอาจมีสาเหตุอื่น ๆ ลักษณะอาการของโรคมะเร็งไขกระดูก ได้แก่ โรคโลหิตจาง และลดลง เลือด การแข็งตัวเนื่องจาก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ขาด เกล็ดเลือด). เนื่องจากการขาดสีขาว เลือด เซลล์ (เม็ดเลือดขาว) นอกจากนี้ยังมีการรบกวนของ ระบบภูมิคุ้มกัน. เป็นผลให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น บางครั้งกระดูกหักที่ไม่สามารถอธิบายได้ก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน หากการแพร่กระจายของกระดูกยังออกแรงกด เส้นประสาท ใน เส้นประสาทไขสันหลัง, แขนหรือ ขาสิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของความไวเช่นอาการชาและการรู้สึกเสียวซ่า ถ้า แคลเซียม ระดับใน เลือด การเพิ่มขึ้นถือเป็นข้อบ่งชี้ของกระบวนการเปลี่ยนแปลงภายในกระดูก การเพิ่มขึ้นของ แคลเซียม ระดับมักทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งจะทำให้เกิดความผิดปกติในระบบอวัยวะเกือบทั้งหมด ในกรณีที่รุนแรงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจถึงระดับที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ อย่างไรก็ตามเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 5 ใน 100 รายเท่านั้น โรคโลหิตจาง ที่เกิดขึ้นในไขกระดูกมักส่งผลให้ไม่ดี ออกซิเจน จัดหาให้กับสิ่งมีชีวิต โดยปกติจะสังเกตเห็นได้โดย เวียนหัว, การหายใจ ปัญหาและ ความเมื่อยล้า.

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากสงสัยว่ามีการแพร่กระจายของกระดูกหรือแม้แต่สารก่อมะเร็งในไขกระดูกจะใช้การตรวจตามเป้าหมาย ขั้นตอนการวินิจฉัยมาตรฐานสำหรับการแพร่กระจายของกระดูกคือ การประดิษฐ์ตัวอักษรซึ่งสารกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วย เครื่องหมายที่ใช้มีลักษณะคล้ายกัน แคลเซียม และสะสมในบริเวณกระดูกที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงอย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่ scintigram ของกระดูกจะเป็นลบ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจเพิ่มเติม ซึ่งรวมถึงไขกระดูก ตรวจชิ้นเนื้อซึ่งใน เจาะ ทำบนกระดูกหน้าอกหรือ ยอดอุ้งเชิงกราน ใช้เข็มกลวง เซลล์มะเร็งสามารถระบุได้ในการตรวจไขกระดูก ในเลือดส่วนปลายพบเม็ดเลือดแดงหรือแกรนูโลไซต์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเป็นครั้งคราว นอกจากนี้มักจะมีจำนวนเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เรติคูโลไซต์ซึ่งบ่งบอกถึงการเกิดมะเร็งในไขกระดูกด้วย การเกิดมะเร็งในไขกระดูกเป็นผลลบในกรณีส่วนใหญ่ ดังนั้นการรักษามักไม่สามารถทำได้อีกต่อไปเนื่องจากระยะของมะเร็งดำเนินไปไกลเกินไปแล้ว

ภาวะแทรกซ้อน

สารก่อมะเร็งในไขกระดูกทำให้เกิดมะเร็งในไขกระดูก นี่แสดงถึงความร้ายแรงมาก สภาพ สำหรับผู้ป่วย สุขภาพ. ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหลังอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด และยังปวดแขนขาในระหว่างกระบวนการนี้ ถ้า ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในเวลากลางคืนผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการนอนหลับและความหงุดหงิดทั่วไป ผู้ประสบภัยยังคงมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อต่างๆและมีอาการกระดูกหักเพิ่มขึ้น ในทำนองเดียวกันอัมพาตและความผิดปกติในความไวเกิดขึ้นทั่วร่างกายซึ่ง จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังอาจมีอัมพาตของใบหน้าซึ่งโดยปกติจะทำให้ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถรับประทานอาหารและของเหลวได้ การหายใจ ปัญหาก็เกิดขึ้นเช่นกันซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ความเมื่อยล้า or เวียนหัว. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะหมดสติ หากการรักษาประสบความสำเร็จไม่มีการลดอายุขัย

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อสังเกตเห็นความอ่อนแอต่อการติดเชื้อกระดูกหักและสัญญาณอื่น ๆ ของการเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้นการไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอ ผู้ได้รับผลกระทบควรรีบนำเสนอแพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์และชี้แจงข้อร้องเรียน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่น ๆ เกิดขึ้นเช่นความรู้สึกเจ็บป่วยหรือชาที่แขนและขา โรคมะเร็งไขกระดูกอาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันมากซึ่งเป็นสาเหตุที่มักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น สิ่งนี้ทำให้การไปพบแพทย์มีความสำคัญมากขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆหากคุณมีอาการซึ่งสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญได้หากจำเป็น ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งอยู่ในกลุ่มเสี่ยง พวกเขาควรปรึกษาสัญญาณของโรคดังกล่าวข้างต้นกับแพทย์ที่รับผิดชอบ หากมีสารก่อมะเร็งในไขกระดูกต้องเริ่มการรักษาทันที โดยปกติจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในโรงพยาบาล

การรักษาและบำบัด

การปรากฏตัวของการแพร่กระจายของกระดูกหรือการก่อมะเร็งในไขกระดูกเป็นข้อบ่งชี้ว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปทั่วร่างกายแล้ว ดังนั้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่เท่านั้น การบำบัดแบบประคับประคอง ยังคงเป็นตัวเลือก ทางเลือกในการรักษา ได้แก่ การฉายแสงกระดูกที่ได้รับผลกระทบจากภายในหรือภายนอก การฉายรังสีจากภายนอกเรียกโดยแพทย์ว่าเป็นการฉายรังสีทางผิวหนัง การรักษาด้วย. ในกรณีนี้รังสีพลังงานสูงจากภายนอกจะผ่านเข้ามา ผิว และมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้เซลล์เนื้องอกตาย วิธีการรักษาอีกวิธีหนึ่งคือ radionuclide การรักษาด้วยในระหว่างที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยสารกัมมันตภาพรังสีที่อ่อนแอ เพื่อจุดประสงค์นี้เขาได้รับการฉีดยา ขั้นตอนนี้ช่วยให้สามารถสะสม radionuclides ไว้ในกระดูกได้โดยตรงและส่งผลต่อเซลล์มะเร็งซึ่งจะช่วยต่อต้าน แผลอักเสบ. ขั้นตอนที่อธิบายไว้ช่วยบรรเทาความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถรักษามะเร็งไขกระดูกได้ด้วย ยาเคมีบำบัด.

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคมะเร็งไขกระดูกไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง โรคไขกระดูกเป็นข้อบ่งชี้ว่ามะเร็งที่มีอยู่แล้วในสิ่งมีชีวิตนั้นมีขอบเขตและความรุนแรงเพิ่มขึ้นแล้ว ในคำพูดทั่วไปกล่าวกันว่ามะเร็งแพร่กระจายในกรณีนี้ การรักษาด้วย แผนจะต้องเปลี่ยนแปลงและปรับให้เข้ากับสิ่งที่ค้นพบในปัจจุบัน มีวิธีการรักษาเพียงไม่กี่วิธีเท่านั้น นำ เพื่อบรรเทาอาการในกรณีที่มีความรักเล็กน้อยของไขกระดูกหากนำสิ่งเหล่านี้ไปใช้โดยเร็วที่สุดและแสดงผลที่สอดคล้องกันภายในระยะเวลาอันสั้นก็มีโอกาสที่จะหายเป็นปกติได้ สิ่งมีชีวิตของผู้ป่วยไม่ตอบสนองตามที่ต้องการเสมอไปกับการบำบัดที่เริ่มต้น การรักษาที่ประสบความสำเร็จเป็นเวลาหลายปีและมีผลข้างเคียงมากมาย ผู้ป่วยถูกคุกคามด้วยโรคทุติยภูมิเพิ่มเติมและถูกบังคับให้ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตทั้งหมดให้เข้ากับความเป็นไปได้ทางกายภาพ แม้ในช่วงพักฟื้นอาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในหลักสูตรต่อไปหรือภายในการบำบัดที่กำลังเกิดขึ้น ยิ่งไขกระดูกได้รับผลกระทบจากเซลล์มะเร็งอย่างรุนแรงมากเท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น ในผู้ป่วยบางรายมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาความเจ็บปวดซึ่งไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ป่วยเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์เดือนหรือหลายปี

การป้องกัน

การป้องกัน มาตรการ ไม่ทราบว่าเป็นโรคมะเร็งในไขกระดูก ดังนั้นจึงเป็นมะเร็งระยะลุกลาม

การดูแลติดตาม

มะเร็งเป็นหนึ่งในโรคที่ต้องติดตามดูแล ผู้ป่วยนำเสนอและมีส่วนร่วมในการตรวจคัดกรองรายไตรมาสหรือรายปี จากการตรวจพบเนื้องอกในระยะแรกแพทย์คาดหวังความสำเร็จสูงสุดในการรักษา อย่างไรก็ตามการติดตามผลประเภทนี้ไม่สามารถทำได้ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งไขกระดูก ปัญหาเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าการรักษาแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย โรคนี้มีความก้าวหน้าไปไกลเมื่อได้รับการวินิจฉัย ดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกันการเกิดซ้ำได้ มะเร็งเป็นแบบถาวร การบำบัดมุ่งเป้าไปที่การขจัดภาวะแทรกซ้อนและทำให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตที่เหลือได้โดยปราศจากความเจ็บปวด พูดอย่างเคร่งครัดส่วนนี้ไม่ได้อยู่ในการติดตามผลเนื่องจากการรักษายังไม่เสร็จสิ้นก่อนหน้านี้หรือยุติชั่วคราว การแพร่กระจายกระจายจะได้รับการรักษาโดยการฉายรังสีและ ยาเคมีบำบัด. ด้วยเหตุนี้ความเป็นอิสระในระยะสั้นจากอาการจะเกิดขึ้น ในบางกรณีการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นจริง แต่มักจะตามมาด้วยการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง ไขกระดูก ตรวจชิ้นเนื้อ สัญญาผลลัพธ์ที่ชัดเจน อายุขัยสั้นลงอีกแล้ว ไม่บ่อยนักที่โรคมะเร็งไขกระดูกจะนำมาซึ่งการสอบถามเกี่ยวกับชีวิตและปัญหาทางจิตใจ สิ่งนี้สามารถกล่าวได้ในบริบทของการบำบัด

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแพร่กระจายของกระดูกมักจะได้รับการรักษาแบบประคับประคองเท่านั้น มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคือการได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการก่อมะเร็งในไขกระดูกและการลุกลาม ซึ่งมักจะทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบยอมรับโรคได้ง่ายขึ้น การเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเองทำให้เกิดมุมมองเชิงบวกมากขึ้นและผู้ป่วยมักจะเรียนรู้กลยุทธ์ใหม่ ๆ ในการจัดการกับอาการของพวกเขาโดยการพูดคุยกับผู้ป่วยรายอื่น การรักษาพยาบาลเป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอ เนื่องจากการรักษาด้วยรังสีทำให้ร่างกายเครียดมากผู้ป่วยจึงต้องการการพักผ่อนและการพักฟื้นเป็นอย่างมาก แพทย์ที่รับผิดชอบจะแนะนำรายบุคคล อาหาร ให้กับผู้ป่วย ด้วยความร่วมมือกับนักกายภาพบำบัดมีการวางแผนการออกกำลังกายเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของผู้ได้รับผลกระทบ กระดูก และในกรณีที่ดีที่สุดคือการปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ป่วย อาการของแต่ละบุคคลเช่นความเจ็บปวดหรือความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปสามารถบรรเทาได้ด้วยการเยียวยาทางเลือกภายใต้สถานการณ์บางอย่าง ที่ มาตรการ มีประโยชน์ในรายละเอียดตรงนี้ได้รับคำตอบที่ดีที่สุดจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แม้จะมีทั้งหมดนี้ มาตรการมะเร็งไขกระดูกมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วย การสนับสนุนจากเพื่อนและญาติจึงเป็นสิ่งที่สำคัญยิ่งกว่า