Morphea: สาเหตุอาการและการรักษา

ขลิบ scleroderma หรือ morphea เป็นชื่อที่กำหนดให้กับไฟล์ แผลอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ผิว โรคที่อาจเกิดจากความผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เนื่องจากยังไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้ scleroderma สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น

morphea คืออะไร?

ขลิบ scleroderma (morphea) เป็นโรคอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัว (เส้นโลหิตตีบ) ของบริเวณที่ได้รับผลกระทบของ ผิว. โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างตัวแปรที่ จำกัด ซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อร่างกายส่วนบนตัวแปรที่แพร่กระจายซึ่งส่วนใหญ่จะปรากฏที่ร่างกายส่วนบนและในบั้นเอวและ / หรือ ต้นขา พื้นที่และรูปแบบเชิงเส้นที่มีลักษณะคล้ายวงดนตรี การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง บนแขนขาและส่วนลึกที่มีส่วนร่วมของใต้ผิวหนัง (ผิวหนังส่วนล่าง) และพังผืด (morphea profunda) ในขั้นต้น morphea เป็นที่ประจักษ์โดย แผลอักเสบซึ่งมักทำให้เกิดสีแดงม่วง ผิว การเปลี่ยนสี เมื่อโรคดำเนินไปเซลล์ของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ผลิตมากขึ้น คอลลาเจน เส้นใยทำให้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหนาขึ้นและแข็งตัวในขณะที่มีจำนวนน้อยลง เลือด เรือ ลดลง ตามกฎแล้วการฝ่อ (การสูญเสียเนื้อเยื่อ) และการปรากฏตัวของผิวหนังเหมือนพอร์ซเลนที่มีการเปลี่ยนสีเป็นสีขาวและการสูญเสียลักษณะการบรรเทาพื้นผิวของหนังกำพร้าจะเกิดขึ้นในเวลาต่อมา ในหลาย ๆ กรณีการฝ่อยังทำให้จำนวนลดลง ผม รูขุมขนและไขมันและ ต่อมเหงื่อ. บริเวณของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจาก scleroderma ที่อยู่ในวงรอบจะแห้งอาจตึงและ / หรือคันได้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุและสาเหตุของ morphea ยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างแน่ชัด สงสัยว่าโรคนี้เกิดจากความผิดปกติของ ระบบภูมิคุ้มกัน (โรคแพ้ภูมิตัวเอง). อันเป็นผลมาจากความผิดปกตินี้ทำให้มนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกัน ถูกนำไปใช้กับโครงสร้างของร่างกายซึ่งอาจสร้างความเสียหายให้กับสิ่งเล็ก ๆ เลือด เรือ ของผิวหนังชั้นหนังแท้ เซลล์ของบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะสังเคราะห์สารส่งสารที่ทำให้เกิดการอักเสบและปัจจัยการเจริญเติบโตซึ่งจะกระตุ้นเซลล์ของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เพื่อผลิตมากขึ้น คอลลาเจน เส้นใย. เป็นผลให้ปกติ สมดุล การก่อตัวและการย่อยสลายของเส้นใยเหล่านี้มีความบกพร่องเนื่องจากการก่อตัวเพิ่มขึ้นของ คอลลาเจน เส้นใยถูกจับคู่โดยการย่อยสลายที่ลดลง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เส้นใยสะสมในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากเส้นประสาทบริเวณรอบ ๆ ทำให้เกิดการแข็งตัว (เส้นโลหิตตีบ) และการสูญเสียความยืดหยุ่น

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Morphea อาจไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลาหลายสัปดาห์ สภาพ เริ่มแรกจะปรากฏเป็นจุดเล็ก ๆ หรือบวมบนผิวหนัง ในฐานะที่เป็น สภาพ ดำเนินต่อไปแผ่นแปะเหล่านี้จะแข็งตัวและทำให้เกิดอาการคันไม่สบายตัว ผิวหนังจะแห้งและแตกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักอธิบายลักษณะผิวว่าเป็นสีขาวและเหมือนพอร์ซเลนโดยเนื้อเยื่อผิวหนังจะฝ่อในที่สุด ก่อนหน้านี้วงแหวนสีม่วงมักก่อตัวขึ้นรอบ ๆ บริเวณที่อักเสบ ซึ่งอาจมาพร้อมกับความรู้สึกตึงที่ผิวหนัง นอกจากนี้ต่อมแห้งและ ผม หลุดออกมา บริเวณที่ได้รับผลกระทบมักจะบวมมากและเจ็บปวดจากการสัมผัส ในระยะยาว, รอยแผลเป็น และการรบกวนทางประสาทสัมผัสยังคงอยู่ อาการทางกายภาพมักไม่เกิดขึ้นกับ morphea อย่างไรก็ตามเมื่อผิวหนังเกิดการอักเสบอาจเกิดการติดเชื้อรุนแรงตามมาด้วย ไข้ และอาการทั่วไปอื่น ๆ โดยเฉพาะเด็กที่อายุน้อยกว่าก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค morphea เช่นกัน ที่เห็นได้ชัดเจน การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง สามารถ นำ ต่อความวิตกกังวลทางสังคมและปมด้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นจากการกีดกันหรือการล้อเล่น Morphea นั้นค่อนข้างไม่เป็นอันตรายและสามารถแก้ไขได้เองภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในทุกกรณีสามารถวินิจฉัยโรค scleroderma ที่มีอาการทางคลินิกได้ตามอาการทางคลินิก การยืนยันการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับก ตรวจชิ้นเนื้อ ของบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบตามด้วยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังทำหน้าที่แยกความแตกต่างจากระบบ scleroderma ซึ่งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของ อวัยวะภายใน และในหลาย ๆ กรณีใบหน้าและมือก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ในทำนองเดียวกัน โรค Raynaud ชี้ไปที่ระบบ scleroderma และถือเป็นเกณฑ์การยกเว้นสำหรับ morphea Sonography (เสียงพ้น) ยังสามารถใช้เพื่อกำหนดความหนาของบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ scleroderma ที่ถูกขลิบอาจหยุดนิ่งภายใน 3 ถึง 5 ปีเพื่อไม่ให้เกิดจุดโฟกัสใหม่ อย่างไรก็ตามพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจาก morphea มักมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเพียงเล็กน้อย

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีของ morphea ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงและเหนือสิ่งอื่นใดความรู้สึกไม่สบายที่ไม่พึงประสงค์ที่ปรากฏบนผิวหนัง ผิวหนังดูตึงและแข็งขึ้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบอาการคันและมีผื่นแดงอย่างรุนแรง บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะไม่บวมบ่อยนักทำให้ผู้ประสบภัยรู้สึกไม่สบายตัวและละอายต่อความรู้สึกไม่สบายตัว ในเวลาเดียวกัน morphea ยังสามารถ นำ ต่อข้อ จำกัด ทางจิตใจหรือปมด้อย นอกจากนี้เด็กโดยเฉพาะอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากการกลั่นแกล้งหรือแกล้งอันเนื่องมาจากอาการของโรค หากไม่ได้รับการรักษาโรคนี้ยังนำไปสู่ ผมร่วง และ ผิวแห้ง. การรักษาตัวเองไม่ได้เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ อาการและความรู้สึกไม่สบายสามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการรักษาต่างๆหรือ ครีม. อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะมีผลทางบวกของโรคเสมอไปหรือไม่ หากทำให้แข็งของ ข้อต่อ เกิดขึ้น อายุรเวททางร่างกาย มาตรการ มีความจำเป็น ตามกฎแล้วสิ่งนี้ไม่ได้ นำ เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป อายุขัยของผู้ป่วยยังไม่ลดลงด้วยโรคนี้

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

ไม่ว่าในกรณีใดควรปรึกษาแพทย์หากสงสัยว่ามีอาการ scleroderma ที่เข้มงวด บุคคลที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่มือใบหน้าหรือหลังที่บ่งบอกถึงก สภาพ ควรปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลหลักทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่กว้างขวาง ความเสียหายผิว และการรบกวนทางประสาทสัมผัสในบริเวณนิ้วมือ ถ้านิ้วเปลี่ยนเป็นสีขาวและเจ็บเมื่อไหร่ ผู้สมัครที่ไม่รู้จักหรือหากมีอาการปวดเหมือนอาการชักควรไปพบแพทย์ที่ใกล้ที่สุดหรือติดต่อศูนย์บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน Morphea มักมีผลต่อผู้สูงอายุที่เคยเป็นโรคผิวหนังมาก่อน Morphea ได้รับการรักษาที่ดีที่สุดโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ แพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อกระดูกหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์ที่เหมาะสมก่อนหากสงสัยว่ามีอาการ scleroderma ที่เกี่ยวกับเส้นประสาท โดยปกติการรักษาเพิ่มเติมจะได้รับในคลินิกเฉพาะโรคผิวหนัง

การรักษาและบำบัด

เนื่องจากสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ของ scleroderma ที่ไม่สามารถอธิบายได้จึงไม่มีสาเหตุ การรักษาด้วย มีอยู่จนถึงปัจจุบันและการรักษา มาตรการซึ่งขึ้นอยู่กับรูปแบบและขอบเขตของโรคมุ่งเป้าไปที่การลดอาการเฉพาะที่มีอยู่ ยาและ การบำบัดด้วยแสง มาตรการ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการ สารต้านการอักเสบเช่น glucocorticoids ในรูปแบบของ ครีม or ขี้ผึ้ง ใช้ในการรักษากระบวนการอักเสบ นอกจากนี้การเติมเต็มไขมัน ขี้ผึ้ง, โลชั่น or ครีม ได้รับการแนะนำสำหรับการดูแลขั้นพื้นฐานของผิวหนังบริเวณที่เป็นสะเก็ดและเพื่อป้องกันอาการคันและความรู้สึกตึงเครียดที่อาจเกิดขึ้น ปฏิกิริยาการอักเสบที่มีอยู่หรือเฉียบพลันสามารถ จำกัด ได้ด้วย แสง UVA ในหลักสูตร ส่องไฟ. ในเวลาเดียวกัน, แสง UVA ช่วยกระตุ้นการสังเคราะห์ เอนไซม์ ที่ทำลายคอลลาเจนที่เพิ่มขึ้น ในบางกรณีครีมที่มีส่วนผสมของ psoralen จะถูกนำไปใช้ล่วงหน้าเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ (PUVA การรักษาด้วย). ในขณะที่การเปลี่ยนสีผิวที่อักเสบเป็นสีแดงมักจะหายไปและบริเวณที่เป็นสีขาวจะนุ่มขึ้นฝ่อลงและสูญเสีย ผม รูขุมขนไม่สามารถย้อนกลับได้โดย การรักษาด้วย. นอกจากนี้ภายใต้กรอบของการศึกษาทางคลินิก ช็อก กำลังมีการทดสอบมาตรการการรักษาด้วยคลื่น (เช่นที่ Inselspital ในเบิร์น) โดยที่เนื้อเยื่อ sclerosed ถูกทำลายเพื่อกระตุ้น เลือด การไหลเวียน และการสังเคราะห์ใหม่ เส้นเลือด และเซลล์ผิวหนัง หากบริเวณผิวหนังในบริเวณข้อต่อได้รับผลกระทบจาก morphea อาจมีการระบุมาตรการทางกายภาพบำบัดเพื่อป้องกันการตึงของข้อต่อ (การหดตัว)

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ผู้ป่วยที่ไม่มีโรคของอวัยวะเช่น หัวใจปอดหรือไตสามในสี่ยังมีชีวิตอยู่หลังจากผ่านไปสิบปี ในทางตรงกันข้ามโรคไตนำไปสู่การเสียชีวิตในกรณีส่วนใหญ่ (70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ) โดยปกติไม่สามารถทำนายเส้นทางของ morphea ได้แพทย์ไม่สามารถกำหนดแนวโน้มที่ชัดเจนได้แม้จะอยู่บนพื้นฐานของข้อร้องเรียนก็ตาม สิ่งนี้ทำให้ข้อความทั่วไปเป็นเรื่องยาก จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการพักฟื้นเพื่อเริ่มการรักษา นี่เป็นวิธีเดียวที่จะปรับปรุงการพยากรณ์โรค ในระหว่างนี้มีผลบังคับใช้ ยาเสพติด มีให้บริการ ภาวะแทรกซ้อนเช่นการทำลายอวัยวะไม่ได้เกิดขึ้นกับการรักษาที่สม่ำเสมอ โดยหลักการแล้ว morphea มีความก้าวหน้าในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ในทางวิทยาศาสตร์คิดว่ารูปแบบการ จำกัด จะมีแนวโน้มที่ดี ในทางตรงกันข้ามรูปแบบการแพร่กระจายมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต บางครั้งข้อ จำกัด ยังคงส่งผลโดยตรงต่อคุณภาพชีวิต สิ่งเหล่านี้รวมถึงข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวในระยะยาว จากนั้นผู้ป่วยจะต้องจัดระเบียบชีวิตประจำวันทั้งแบบมืออาชีพและส่วนตัวใหม่ เขาขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือ จะต้องใช้วิธีการเสริม

การป้องกัน

เนื่องจากยังไม่ได้กำหนดสาเหตุของการเกิด scleroderma ที่มีขอบเขต จำกัด จึงไม่มีมาตรการป้องกัน อาจลดผลกระทบของ scleroderma ที่มีวงรอบได้โดยหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกัน (รวมถึง ความเครียด, แอลกอฮอล์และ นิโคติน ใช้).

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ของ morphea มาตรการติดตามผลในทันทีมีข้อ จำกัด อย่างมาก ด้วยเหตุนี้ผู้ได้รับผลกระทบจึงขึ้นอยู่กับความรวดเร็วเป็นหลักและเหนือสิ่งอื่นใดการตรวจหาและรักษาโรคนี้ในระยะเริ่มต้นเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและการร้องเรียน นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่โรคจะหายเองดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ที่สัญญาณและอาการแรกของ morphea ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาที่แตกต่างกันในระหว่างการรักษา ควรให้ความสนใจกับปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวรและถูกต้อง นอกจากนี้การตรวจและการตรวจอย่างสม่ำเสมอมีความสำคัญเพื่อตรวจจับและรักษาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในระยะเริ่มต้น มาตรการของ อายุรเวททางร่างกาย or กายภาพบำบัด อาจจำเป็นด้วยเช่นกันโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำแบบฝึกหัดหลาย ๆ อย่างที่บ้านได้ ตามกฎแล้ว morphea ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ป่วย มาตรการหรือทางเลือกอื่น ๆ ในการติดตามดูแลมักไม่สามารถใช้ได้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ตัวเลือกสำหรับการช่วยเหลือตนเองมี จำกัด เมื่อเกิด morphea เนื่องจากไม่สามารถรักษาเชิงสาเหตุได้ดังนั้นการจัดการกับอาการจึงเป็นสิ่งสำคัญ อย่างไรก็ตามในกรณีของ scleroderma ที่มีเส้นรอบเอวเป็นกรณีที่ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงขึ้นอาจมีผลในเชิงบวก เป็นที่เชื่อกันว่าผลของโรคสามารถลดลงได้ในผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถทำงานของตนเองเพื่อทำให้วิถีชีวิตของพวกเขามีสุขภาพดีที่สุด มากมาย วิตามิน และ แร่ธาตุ, หลีกเลี่ยง แอลกอฮอล์ และบุหรี่และการออกกำลังกายในระดับปานกลางจะทำให้ร่างกายแข็งแรง นอกจากนี้ยังเหมาะสมที่สุด อาหาร ยังสามารถลดระยะเวลาในการรักษาให้สั้นลงหลังจากการทำ (เครื่องสำอาง) เด็ก และกรดอะราคิโดนิกมีความสำคัญเป็นพิเศษที่นี่เนื่องจากสารหลังเพิ่มกระบวนการอักเสบและในอดีตส่งเสริม การดูดซึม ของกรด อย่างไรก็ตามควรคำนึงถึงทั้งสองอย่างในการบริโภคอาหารเพื่อประโยชน์ของโรคที่ดีขึ้น นอกจากนี้ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อต่อ ( การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ควรใช้อย่างมาก มิฉะนั้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อมีความเสี่ยงต่อการ จำกัด ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ สำหรับข้อ จำกัด ด้านความงามที่ได้รับผลกระทบจากผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถระบุมาตรการต่างๆเพื่อชดเชยได้ นอกเหนือจากกลุ่มช่วยเหลือตัวเองแล้วยังสามารถปรับใช้รูปแบบเสื้อผ้าหรือเครื่องสำอางได้