ไอ: การทดสอบวินิจฉัย

ในกรณีที่เป็นเพียงระยะสั้น ไอ (ไม่เกิน 8 สัปดาห์) ในบริบทของการอักเสบเฉียบพลันของส่วนบน ทางเดินหายใจ, การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ มักไม่จำเป็น หากมีสถานการณ์พิเศษที่ไม่ปกติของเรื่องเล็กน้อยเฉียบพลัน ทางเดินหายใจ การติดเชื้อการวินิจฉัยเฉียบพลัน ไอ ควรเริ่มต้นทันที ดู ไอ/ การร้องเรียนตามอาการ / ธงสีแดง บังคับ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ (เฉพาะเด็ก)

  • การวัดอัตราการหายใจและหากจำเป็น ออกซิเจน ความอิ่มตัว (SpO2)
  • รังสีเอกซ์ ของทรวงอก (X-ray thorax /หน้าอก) - ในเด็กที่มีอาการไอเรื้อรัง
  • Spirometry (การตรวจพื้นฐานซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยการทำงานของปอด) - ในเด็กที่มีอาการไอเรื้อรัง

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • รังสีเอกซ์ ของ หน้าอก (X-ray ทรวงอก / ทรวงอก) ในเครื่องบินสองลำ - ถ้า โรคปอดบวม (ปอดบวม), โครงสร้าง ปอด เป็นโรคไอเรื้อรัง (ระยะเวลา> 8 สัปดาห์และสาเหตุที่ไม่ชัดเจนของอาการไอ) หรือมีสัญญาณเตือน (ดูด้านล่าง "อาการ - ข้อร้องเรียน") [สัญญาณเตือน (ธงสีแดง): ความผิดปกตินอกเหนือจากการขยายตัว
  • sonography ทรวงอก - การถ่ายภาพอวัยวะ / อวัยวะในช่องอกที่อยู่นอกช่องทรวงอก (ไม่รวม หัวใจ) โดย เสียงพ้น; ที่นี่: ใช้โดยเฉพาะ ปอด การตรวจด้วยคลื่นเสียงเช่นกรณีที่สงสัยว่าเกิดอะไรขึ้นทางทวารหนัก [การกดทับของช่องท้อง?, ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด (ตรวจพบได้จากปริมาตร 5-10 มล. จำนวนและขอบเขตของหลอดลมที่มีอากาศ (เพิ่มขึ้นในระยะการรักษา)]
  • Spirometry (การตรวจพื้นฐานซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยการทำงานของปอด) - ถ้า โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) สงสัยว่ามีอาการไอเรื้อรัง (ระยะเวลา> 8 สัปดาห์) หรือมีสัญญาณเตือน (ดูด้านล่าง "อาการ - ข้อร้องเรียน")
  • การวัดการไหลสูงสุด - การวัดการไหลเวียนของอากาศโดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราการไหลของระบบทางเดินหายใจในการหายใจออกที่รุนแรง (การหายใจออก) - ถ้า โรคหอบหืดหลอดลม เป็นที่สงสัย
  • การทดสอบเมธาโคลีน (แบบทดสอบ methacholine, English Methacholine Challenge Test) - ไม่เฉพาะเจาะจง, การสูด การทดสอบการยั่วยุเพื่อวัดการอุดตันของหลอดลม (การหดตัว (การอุดตัน) ของหลอดลม) และการเกิดปฏิกิริยาเกินจริง (แรงเกินไป ("เกินจริง") ต่อสิ่งกระตุ้น) โรคหอบหืดหลอดลม.
  • คำนวณเอกซ์เรย์ ของไซนัส (ไซนัส CT) - ถ้าเป็นเรื้อรัง โรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ) สงสัย
  • คำนวณเอกซ์เรย์ ของทรวงอก / หน้าอก (thoracic CT) - หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอก
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของทรวงอก / ทรวงอก (MRI ทรวงอก) - หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอก
  • ส่องกล้องทางเดินอาหารลำไส้ (gastroscopy) - สำหรับผู้ที่สงสัย โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (คำพ้องความหมาย: GERD, gastroesophageal reflux disease; gastroesophageal reflux disease (GERD); gastroesophageal reflux disease (reflux disease); gastroesophageal reflux; กรดไหลย้อน esophagitis; โรคกรดไหลย้อน กรดไหลย้อน esophagitis; หลอดอาหารอักเสบในกระเพาะอาหาร); โรคอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis) ที่เกิดจากการไหลย้อนทางพยาธิวิทยา (กรดไหลย้อน) ของกรดในกระเพาะอาหารและเนื้อหาในกระเพาะอาหารอื่น ๆ
  • ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (ECG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของ หัวใจ กล้ามเนื้อ) - ถ้า หัวใจล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) เป็นที่น่าสงสัย
  • echocardiography (เสียงสะท้อน; หัวใจ เสียงพ้น) - ถ้า หัวใจล้มเหลว หรือปอด เส้นเลือดอุดตัน เป็นที่สงสัย
  • Bronchoscopy (ปอด การส่องกล้อง) หากจำเป็นด้วย ตรวจชิ้นเนื้อ (การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ) - ในกรณีที่สงสัยว่ามีความผิดปกติทางกายวิภาคสิ่งแปลกปลอมไข้มาลาเรียเมือกการตีบ ถือเป็นไฟล์ ทอง มาตรฐานสำหรับการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของทางเดินหลอดลม

การวินิจฉัยขั้นตอน:

  1. เอ็กซ์เรย์หน้าอก/ ทรวงอกและการทดสอบสมรรถภาพปอด ถ้าเอ็กซเรย์ทรวงอกและปอดทำงานปกติขั้นตอนที่ 2; การยั่วยุหลอดลมที่ไม่เฉพาะเจาะจง
  2. การทดสอบเมธาโคลีน (การทดสอบการยั่วยุของเมทาโคลีน, การทดสอบความท้าทายของเมทาโคลีนภาษาอังกฤษ)
  3. การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือหลอดลม (การส่องกล้องปอด); ในตอนท้ายของการวินิจฉัยจะมีการระบุ bronchoscopy เสมอ!

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • ในทารกและเด็กเล็กที่มีอาการไอเรื้อรัง (ระยะเวลา> 8 สัปดาห์) ควรส่งต่อผู้ป่วยไปที่ศูนย์เฉพาะทางเพื่อเสนอทางเลือกในการวินิจฉัยและการรักษาที่หลากหลายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้