Angina Ab ท้อง: สาเหตุอาการและการรักษา

Angina หน้าท้องคือ ความเจ็บปวด ของความบกพร่อง เลือด ไหลไปที่ลำไส้ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจาก เส้นเลือดอุดตัน ของ เลือด เรือ จัดหาลำไส้ มักเกิดขึ้นแบบกระจาย อาการปวดท้อง ทันทีหลังรับประทานอาหารและอาจเป็นสัญญาณเตือนของภาวะกล้ามเนื้อตายในช่องท้องที่กำลังจะเกิดขึ้น

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไร?

Angina หน้าท้องเป็นอาการของความบกพร่อง เลือด ไหลไปที่ช่องท้อง เรือ. "Angina” ในบริบทนี้หมายถึงไฟล์ ความเจ็บปวด สภาพและ“ ช่องท้อง” เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับช่องท้อง ในทำนองเดียวกันก็มีเช่นกัน angina pectorisซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีและอ้างถึงไฟล์ เจ็บหน้าอก เกี่ยวข้องกับ a หัวใจ โจมตี. อย่างไรก็ตามสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่อยู่เบื้องหลังทั้งสองนี้ ความเจ็บปวด เหตุการณ์เหมือนกัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เลือดที่ไปเลี้ยงลำไส้มีต้นกำเนิดจากเส้นเลือดใหญ่แล้วกระจายไปตามกิ่งก้านต่างๆที่กำหนดไปยังปลายทางในผนังลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ จำเป็นต้องใช้เลือดที่นี่เป็นหลักเมื่อต้องรอการทำงาน: หลังอาหารลำไส้จะทำงานใหญ่และบริโภค ออกซิเจน สำหรับการย่อยอาหารที่กระฉับกระเฉงและยังต้องการเลือดเพื่อลำเลียงสารอาหารจำนวนมากที่ดูดซึมไปยัง ตับ. หาก เรือ ลำไส้มีการแข็งตัวของหลอดเลือดและตีบดังนั้นจึงสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษหลังรับประทานอาหาร: ปริมาณเลือดไม่มีอะไรเพิ่มเนื่องจากหลอดเลือดแข็งและยังคงให้เลือดในปริมาณเท่าเดิมเหมือนก่อนมื้ออาหาร อย่างไรก็ตามตอนนี้ไม่เพียงพออีกต่อไปลำไส้ไม่ได้รับเพียงพอ ออกซิเจน และตอบสนองด้วยความเจ็บปวดอย่างมาก บังเอิญสิ่งเดียวกันเกิดขึ้นกับ angina pectoris และต่อมา หัวใจ โจมตี - ที่นี่เท่านั้นการร้องเรียนมักเกิดขึ้นเมื่อหัวใจต้องการมาก ออกซิเจน: เมื่อไหร่ วิ่ง, ปีนบันได, ระหว่างการออกกำลังกาย.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการแน่นหน้าอกในช่องท้องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดในช่องท้อง สภาพ สามารถแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน ในระยะที่ XNUMX ไม่มีอาการเลย บ่อยครั้งมันเป็นการค้นพบโดยบังเอิญ หากหลอดเลือดแคบลงไปอีกขั้น II จะเกิดขึ้นซึ่งเป็นจุดที่รุนแรง อาการปวดท้อง อาจเกิดขึ้นหลังอาหาร ยิ่งกินเข้าไปมากเท่าไรอาการปวดก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น ผู้ป่วยมักรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย ในระยะที่ XNUMX อาการปวดจะถาวร ความเข้มของมันเท่านั้นที่แตกต่างกันไปซึ่งขึ้นอยู่กับปริมาณอาหารที่กินเข้าไปด้วย ขั้นตอนที่สี่ของอาการแน่นหน้าอกในช่องท้องมีลักษณะเป็น ช่องท้องเฉียบพลัน ด้วยผลลัพธ์ที่ร้ายแรงบ่อยครั้ง ในกรณีที่เสร็จสมบูรณ์ การอุด ของหลอดเลือดแดงในลำไส้บางส่วนส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้จะไม่สามารถจ่ายเลือดและปริมาณเลือดได้อีกต่อไป สิ่งนี้มักนำไปสู่การตายของลำไส้ทั้งวง หากไม่ได้รับการรักษาทันเวลาลำไส้จะแตกและเนื้อหาในลำไส้ทะลักเข้าไปในช่องท้อง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่อันตรายถึงชีวิต โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. หลังหลอดเลือด การอุดระยะยาวที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ อาการปวดท้อง เริ่มแรกจะหายไป หลังจากนั้นประมาณ 24 ชั่วโมงไฟล์ ช่องท้องเฉียบพลัน พัฒนาซึ่งมีลักษณะผนังหน้าท้องแข็งพร้อมการป้องกัน ไข้ และใจสั่น ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตเช่นการไหลเวียนโลหิต ช็อกอัมพาตในลำไส้หรือ ภาวะติดเชื้อ จากนั้นอาจเกิดขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการแน่นหน้าอกในช่องท้องมักเกิดขึ้นและปิดเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากรับประทานอาหารและหายไปหลังจากนั้นไม่นานโดยไม่มีอะไรร้ายแรงเกิดขึ้นในตอนแรก อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับ สภาพ ของหลอดเลือดการกลายเป็นปูนขาวแบบก้าวหน้าและการจัดหาหลักประกันที่พัฒนามากขึ้นหรือน้อยลงความเสียหายต่อผนังลำไส้อาจเกิดขึ้นได้ในระยะยาวซึ่งจะไม่ลำเลียงและดูดซับเยื่ออาหารได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป การขาดแคลนอาหาร, อาการท้องผูก, โรคท้องร่วง และอุจจาระเป็นเลือดอาจเป็นผล ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะเกิดภาวะ mesenteric infarction คล้ายกับก หัวใจ โจมตีเมื่อเลือดไปเลี้ยงผนังลำไส้อย่างรุนแรงหรือหยุดสนิทจนส่วนของลำไส้ที่ขึ้นอยู่กับมันตาย ที่นี่คนเรามักจะมีอาการปวดอย่างมากเป็นเวลาสองสามชั่วโมงซึ่งก็จะดีขึ้นอย่างกะทันหัน (“ ความสงบสุขที่เน่าเฟะ”) เพียง แต่จะกลับมาอย่างถาวรไม่กี่ชั่วโมงต่อมา ลำไส้ที่เสียหายเช่นนี้มักไม่สามารถบันทึกได้แม้กระทั่งการผ่าตัดและ น้ำท่วม ร่างกายด้วยสารพิษและกรดภายในระยะเวลาอันสั้นซึ่งไม่บ่อยครั้งที่จะทำให้ถึงแก่ชีวิตปวดท้องมากหลังรับประทานอาหารจึงควร นำ ทุกคนไปพบแพทย์ทันทีหรือโทรติดต่อแพทย์ฉุกเฉิน แม้จาก "ความสงบขี้เกียจ" ก็ไม่ควรห้าม จากอาการทั่วไปของอาการแน่นหน้าอกในช่องท้องแพทย์สามารถให้การวินิจฉัยได้อย่างแน่นอน ตั้งแต่ เส้นเลือดอุดตัน มักจะไม่เกิดขึ้นในภูมิภาคเดียวของร่างกาย แต่ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดการร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจ ขา ความเจ็บปวดระดับไขมันในเลือดสูง ความดันเลือดสูง or โรคเบาหวาน เป็นข้อบ่งชี้เพิ่มเติมว่าอาการปวดท้องน่าจะเป็นหลอดเลือด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่อาการของหลอดเลือดในช่องท้องที่แข็งตัวผ่านลิ่มเลือดที่นำมาจากเอเทรียม

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่รู้จักอาการแน่นหน้าอกในช่องท้อง แผลอักเสบ ของเนื้อเยื่อในลำไส้ (ขาดเลือด อาการลำไส้ใหญ่บวม) เกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดท้องอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังรับประทานอาหาร หากยังคงไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะลำไส้อักเสบ (mesenteric infarction) ในขั้นต้นผู้ป่วยมีอาการปวดเสียดในบริเวณลำไส้เป็นเวลาสองสามชั่วโมงซึ่งจะเกิดขึ้นอีกหลังจากนั้นไม่นาน หากไม่ได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ในขั้นตอนนี้ส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้จะเริ่มตายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ นอกจากนี้ขั้นตอนนี้มักจะมาพร้อมกับ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบซึ่งตอนนี้ทำให้เกิดอาการปวดท้องรุนแรงเป็นเวลานาน วิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวหลังจากเริ่มมีอาการของกล้ามเนื้อคือการผ่าตัดทันที ที่นี่ส่วนที่ตายแล้วของลำไส้จะถูกลบออกและเลือด การไหลเวียน ระบบของ ทางเดินอาหาร มีความเสถียร หลังจากดำเนินการนี้ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่คาดหวังก็จะยิ่งลดลง การลังเลใจนานเกินไปคาดว่าจะต้องสูญเสียความยาวของลำไส้อย่างมหาศาล ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเกิดขึ้นพร้อมกับผลที่ตามมาเช่น การคายน้ำ, การขาดสารอาหาร, โรคท้องร่วง, ลดน้ำหนัก. ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาการลำไส้สั้นเริ่มเกิดขึ้นเนื่องจากอาการแน่นหน้าอกในช่องท้องเป็นภาพทางคลินิกที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยรายเดียวกัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากมีอาการปวดหรือความดันในลำไส้เกิดขึ้นอีกควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์สามารถระบุได้จากอาการและก การตรวจร่างกาย มีอาการแน่นหน้าอกในช่องท้องหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นให้เริ่มการรักษาทันที เนื่องจากความเสี่ยงเฉียบพลันของภาวะกล้ามเนื้อตายการผ่าตัดมักจะดำเนินการทันทีหลังการวินิจฉัย ไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์ด้วยเหตุนี้ ควรไปพบแพทย์เป็นพิเศษหากอาการของโรคลำไส้กำเริบ สัญญาณเตือนที่ชัดเจนคือ อาการท้องผูก, โรคท้องร่วง และอุจจาระเป็นเลือด นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะที่อาการปวดท้องอย่างรุนแรงเกิดขึ้น 15 ถึง 30 นาทีหลังจากรับประทานอาหาร หากมีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์และชี้แจงสาเหตุ ผู้ที่มีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนเช่น ความดันเลือดสูงระดับไขมันในเลือดสูงหรือ โรคเบาหวาน น่า คุย ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการเหล่านี้ ในกรณีที่มีอาการปวดท้องเรื้อรังเนื้อเยื่อในลำไส้อาจอักเสบอยู่แล้วและต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดทันที

การรักษาและบำบัด

A การตรวจเลือด สำหรับสารที่เป็นกรดสามารถยืนยันได้อย่างชัดเจนถึงข้อสงสัยเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ mesenteric หรือทำให้ไม่น่าเป็นไปได้ คล้ายคลึงกับ การสวนหัวใจ for เจ็บหน้าอกนอกจากนี้ยังมีการตรวจความคมชัดทางรังสีสำหรับอาการปวดท้องเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดซึ่งช่วยให้สามารถประเมินสภาพของหลอดเลือดได้ อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องดำเนินการทันทีในทุกกรณี ในทางการรักษาอาการเลือดจางและการแข็งตัวของเลือดด้วย ASA หรือ Marcumar เป็นหัวใจสำคัญในการรักษา ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงที่ตีบอยู่แล้วและปิดกั้นหลอดเลือดได้อย่างสมบูรณ์ ในภาวะกล้ามเนื้อตายเฉียบพลัน เฮ การบริหาร, การบำบัดความเจ็บปวดและการผ่าตัดฉุกเฉินทันทีก็มีความจำเป็นเช่นกัน

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในหลายกรณีการรักษาอาการแน่นหน้าอกในช่องท้องตั้งแต่เนิ่นๆไม่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการและอาการแสดงไม่ชัดเจนหรือมีลักษณะเฉพาะ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการปวดท้องค่อนข้างรุนแรงซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารและทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมาก ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับอาการท้องร่วงหรือ อาการท้องผูก ที่จะเกิดขึ้นส่งผลให้เกิดอาการขาด นอกจากนี้การเคลื่อนไหวของลำไส้ของผู้ป่วยอาจมีเลือดออกไม่บ่อยนักอาการแน่นหน้าอกในช่องท้องยังนำไปสู่การร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจและระดับไขมันในเลือดที่สูงขึ้น ขา ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นและตามมาด้วย โรคเบาหวาน. หากไม่มีการรักษาอาการแน่นหน้าอกในช่องท้องอายุขัยของผู้ป่วยจะถูก จำกัด และลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การรักษาสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของยาซึ่งช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก ในบางกรณีหรือในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด สิ่งนี้จะส่งผลให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลงหรือไม่โดยปกติแล้วไม่สามารถคาดการณ์ได้ ในกรณีส่วนใหญ่การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างมีสุขภาพดี อาหาร ยังสามารถส่งผลดีอย่างมากต่อโรคนี้

การป้องกัน

การป้องกันยังดีกว่าการดูแลหลังคลอดในกรณีนี้: ความเสี่ยงของหลอดเลือดสามารถลดลงได้ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งหมายความว่า: ไม่ การสูบบุหรี่, เล็กน้อย แอลกอฮอล์, เมดิเตอร์เรเนียน อาหารหลีกเลี่ยง ความเครียดออกกำลังกายระดับปานกลาง แต่สม่ำเสมอ ความดันเลือดสูง และ [[โรคเบาหวาน]] เช่นเดียวกับเลือดที่สูงขึ้น ไขมัน เพิ่มความเสี่ยงอย่างมาก เส้นเลือดอุดตัน ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงหรือปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอ

การดูแลติดตาม

อาการแน่นหน้าอกในช่องท้องอาจเกิดขึ้นอีกหลังการรักษา ผู้ป่วยไม่สร้างภูมิคุ้มกัน จุดประสงค์ของการดูแลติดตามคือการป้องกันไม่ให้อาการกำเริบ บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องรับผิดชอบหลักในเรื่องนี้ พวกเขาต้องละเว้นจากพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การตรวจสุขภาพ ได้แก่ การตรวจร่างกายและการอธิบายอาการโดยละเอียด ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น CT scan และ MRI สามารถให้ความชัดเจน ผู้ป่วยมักติดต่อแพทย์ด้วยอาการเฉพาะ พฤติกรรมต่างๆที่สามารถย่อยได้ภายใต้คำว่า "วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี" ได้กลายเป็นวิธีการที่สำคัญในการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เหนือสิ่งอื่นใดโดยทั่วไปหมายถึงการละเว้นจากสารเสพติดเช่น นิโคติน และ แอลกอฮอล์. นอกจากนี้ผู้ป่วยควรรักษาสมดุล อาหาร. ผักและผลไม้หลายส่วนอยู่ในเมนูประจำวัน การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่จำเป็น ออกกำลังกาย. ความตึงเครียด ในชีวิตประจำวันและในที่ทำงานควรหลีกเลี่ยง การรักษาที่ประสบความสำเร็จไม่ใช่การผ่าตัดบ่อยครั้ง ในสัปดาห์ต่อ ๆ ไปการดูแลติดตามผลมีเป้าหมายเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยต้องทำได้ง่ายดังนั้นจึงต้องมีการวางแผนระยะพักฟื้น การบริโภคอาหารควรเริ่มต้นด้วยอาหารมื้อเล็ก ๆ ที่กระจายอยู่ตลอดทั้งวัน ลำไส้ปกติขึ้นอยู่กับขั้นตอน การตรวจสอบ อาจจำเป็นหลังจากนั้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Angina หน้าท้องไม่อยู่ในขอบเขตของการรักษาด้วยตนเอง ภาวะนี้สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะคุกคามชีวิตและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีอาจเป็นกรณีฉุกเฉิน มาตรการ จากพื้นที่ของการรักษาด้วยตนเองสามารถทำได้ร่วมกันหรือหลังผ่าตัดเท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใดร่างกายสามารถได้รับการสนับสนุนโดยการงดเว้นอย่างสม่ำเสมอ นิโคติน และ แอลกอฮอล์. ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใส่ใจกับอาหารที่สมดุลที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์ เหนือสิ่งอื่นใดควรเพิ่มสัดส่วนของผักและผลไม้ สิ่งนี้ทำให้ร่างกายมีความสำคัญ วิตามิน และ แร่ธาตุ. สิ่งนี้สนับสนุนกระบวนการบำบัดทั้งหมด การรับประทานธาตุอาหารเสริมเสริมใน ผง หรือรูปแบบแท็บเล็ตสามารถพิจารณาได้ โดยพื้นฐานแล้วสิ่งที่สนับสนุนการย่อยอาหารเช่นเดียวกับเลือด การไหลเวียน เป็นประโยชน์ นอกจากนี้ยังรวมถึงการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอในอากาศบริสุทธิ์และการลด ความเครียด เช่นเดียวกับการดื่มของเหลวที่เพียงพอ (ควรเป็นแร่ธาตุ น้ำ หรือไม่หวาน ชาสมุนไพร). ทันทีหลังการผ่าตัดมีความจำเป็นที่จะต้องพักผ่อนให้เพียงพอ ในขั้นต้นการสร้างอาหารอย่างค่อยเป็นค่อยไป - ด้วยอาหารมื้อเล็ก ๆ หลาย ๆ มื้อก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกัน ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีผู้ป่วยสามารถมีชีวิตได้อีกครั้งโดยไม่มีข้อ จำกัด ที่สำคัญ หากจำเป็นต้องกำจัดส่วนต่างๆของลำไส้ออกไปจะต้องให้ความสำคัญกับการย่อยอาหารมากขึ้นในอนาคต ผู้สูงอายุและผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะซึ่งนับเป็นกลุ่มเสี่ยงควรได้รับการตรวจหลอดเลือดในลำไส้เป็นประจำ ซึ่งสามารถทำได้โดยแพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์