Sonography ของ ข้อต่อสะโพก เป็นขั้นตอนที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) หรืออาการในบริเวณข้อต่อสะโพก ในฐานะที่เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ไม่รุกล้ำที่ไม่ต้องใช้รังสีเอกซ์ sonography ของ ข้อต่อสะโพก เป็นวิธีที่ประหยัดต้นทุนและทำซ้ำได้ ตัวอย่างเช่นการใช้ Sonography ของสะโพกทารกเป็นขั้นตอนการตรวจคัดกรองได้สำเร็จ (ดู Sonography of the Infant Hip) ข้อบ่งชี้ทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยด้วยคลื่นเสียงคือíntraarticular ปริมาณ เพิ่มขึ้น (ภายในข้อต่อ) เช่นเมื่อสงสัยว่ามีการไหลของข้อต่อหรือการประเมิน periarticular (รอบ ๆ ข้อต่อ) และโครงสร้างกระดูกของ ข้อต่อสะโพก. ถ้า การเจาะร่วม จำเป็นต้องใช้ sonography นำหน้าขั้นตอนนี้และให้คำแนะนำเพิ่มเติม
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
Sonography ของข้อต่อสะโพกจะดำเนินการเมื่อสงสัยว่ามีการค้นพบทางพยาธิวิทยาหรือภาพทางคลินิกต่อไปนี้:
- bursitis (การอักเสบของเบอร์ซา)
- Coxarthrosis (โรคข้ออักเสบของข้อสะโพก)
- โรคบิด (การอักเสบของสะโพก ข้อต่อ) สาเหตุที่แตกต่างกัน
- Coxitis fugax - ปลอดเชื้อ (ปลอดเชื้อโรค) การอักเสบของสะโพก ข้อต่อที่เกิดขึ้นชั่วคราวและจัดเป็นโรคของไรเตอร์ (คำพ้องความหมาย: โรคไรเตอร์; โรคไรเตอร์; โรคไขข้อ โรคบิด; โรคข้ออักเสบ เอนเทอริกา; โรคไขข้ออักเสบ; โรคไขข้ออักเสบ; oligoarthritis ที่ไม่แตกต่าง urethro-oculo-synovial syndrome; Fiessinger-Leroy syndrome; ภาษาอังกฤษ ปฏิกิริยาที่ได้มาทางเพศ โรคไขข้อ (SARA)) จัดอยู่ในประเภท (การอักเสบของข้อต่อเป็นการตอบสนองระยะไกลต่อการติดเชื้อในร่างกาย)
- เกลือ Coxa - ที่เรียกว่า การอดอาหาร สะโพกประกอบด้วยการเลื่อนที่เจ็บปวดอย่างกระตุกของโครงสร้างทางกายวิภาคต่างๆที่อยู่เหนือข้อเท้าที่ใหญ่กว่า (“ เนินขนาดใหญ่ของโคนขา”) ระหว่างการยืดและงอในข้อต่อสะโพก
- Epiphysiolysis capitis femoris - โรคของข้อต่อสะโพกของเด็กซึ่งส่งผลให้เกิดการแก้ปัญหาของ epiphysis (แผ่นเจริญเติบโต) ของกระดูกต้นขา หัว.
- โรคประเภทรูมาติก
- ข้อต่อฟรี - สิ่งแปลกปลอมภายใน ข้อต่อแคปซูล, ซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ความเจ็บปวด และข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในข้อต่อ
- กระดูกหัก (กระดูกหัก)
- ตะโพก ฝี - ห่อหุ้มการสะสมของ หนอง ในโพรงเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นใหม่ในบริเวณ gluteal (บริเวณสะโพก)
- ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของสะโพก - เช่น dysplasia สะโพกมันเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือได้มาของข้อต่อสะโพกในทารกแรกเกิด
- เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขา - การตายของหัวกระดูกต้นขา
- ภายในข้อ ปริมาณ เพิ่มขึ้น (ภายในข้อต่อ) - เช่น เช่นเนื่องจากไฟล์ ข้อต่อ or synovitis (ไขข้ออักเสบ).
- โรค Perthes - เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อ ของกระดูกต้นขา หัว (หัวของโคนขา) ใน ในวัยเด็กสาเหตุ (สาเหตุ) ที่ไม่ชัดเจน
- การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ
- การทำลาย / การแย่งชิง - การสูญเสียกระดูกในท้องถิ่นหรือ กระดูกอ่อน.
- Osteophyte - การเจริญเติบโตของกระดูกที่อาจทำให้เกิด ความเจ็บปวด และ จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อต่อ
- รอบนอก ขบวนการสร้างกระดูก - การสร้างเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อต่อ
- การทรุด ฝี - ฝีที่บริเวณบนร่างกายซึ่งอยู่ห่างจากจุดกำเนิดการทรุดตัวหรือการเคลื่อนตัวของการอักเสบขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางกายวิภาค
- การเปลี่ยนแปลงของกระดูกต้นขา คอ มุมบิด - ความผิดปกติของโคนขาซึ่งสามารถ นำ การจัดตำแหน่งของผู้ได้รับผลกระทบ ขา.
- ติดตามผลหลังการปลูกถ่าย endoprosthesis (ข้อสะโพกเทียม).
- เนื้องอก - เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็งของกระดูกหรือโครงสร้างอื่น ๆ ของข้อต่อสะโพก
ห้าม
ไม่มีข้อห้ามในการทำ sonography ของสะโพกเมื่อปฏิบัติตามข้อบ่งชี้
ขั้นตอน
Sonography ของข้อต่อสะโพกจะดำเนินการกับผู้ป่วยในท่านอนหงาย ข้อสะโพกควรอยู่ในตำแหน่งศูนย์ที่เป็นกลาง (ตำแหน่งปกติทางกายวิภาค); หากไม่สามารถทำได้ตำแหน่งการหมุนของข้อต่อควรอยู่ด้านข้าง Sonography มักจะทำการเปรียบเทียบด้านข้างกับข้อต่อสะโพกที่แข็งแรงเพื่อประเมินสภาวะทางกายวิภาคได้ดีขึ้น สิ่งที่เรียกว่าโหมด B เสียงพ้น ใช้อุปกรณ์ (อุปกรณ์อัลตร้าซาวด์ที่มีจำหน่ายทั่วไป) สำหรับการตรวจแนะนำให้ใช้ระนาบชิ้นมาตรฐานสำหรับการตรวจด้วยคลื่นเสียงของข้อสะโพกเพื่อให้สามารถเปรียบเทียบผลลัพธ์และการตีความ
- บริเวณหน้าท้อง (ส่วนหน้า) - ส่วนตามขวางและส่วนตามยาว (ระนาบส่วนที่ขวาง (ตามขวาง) และตามยาว (ตามยาว)
- ภูมิภาคด้านข้าง (ด้านข้าง) - สองส่วนตามยาว
ในส่วนตามยาวของบริเวณหน้าท้องการก่อตัวของการไหล (intra-articular ปริมาณ เพิ่มขึ้น) หรือ synovitis (การอักเสบของไขข้อ) สามารถระบุได้ง่ายเช่นเดียวกับขอบเขตของ ข้อต่อแคปซูล (capsular distension) สามารถประเมินได้ นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระดูกต้นขา หัว ของต้นกำเนิดกระดูกสามารถมองเห็นได้ในส่วนนี้ ในข้อต่อสะโพกเด็กแรกเกิด epiphysis (บริเวณการเจริญเติบโตของ กระดูก) ของโคนขา (ต้นขา กระดูก) สามารถบันทึกได้ ส่วนขวางช่วยให้เห็นภาพของไฟล์ หลอดเลือดแดงต้นขา และ หลอดเลือดดำ (หลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดดำ) ซึ่งอยู่ตรงกลาง (ตรงกลาง) ของหัวกระดูกต้นขา Sonography ของบริเวณด้านข้างใช้เพื่อประเมินรูปร่างของหัวกระดูกต้นขาและหลังคาอะซิตาบูลาร์ (ตำแหน่งในอะซิตาบูลัม) และส่วนตามยาวจะใช้ในการประเมินหลังคาอะซิตาบูลาร์เช่นในเด็กแรกเกิด dysplasia สะโพก (ความผิดปกติของข้อต่อกับหลังคาอะซิตาบูลาร์ที่ลดลง) ในแต่ละกรณี (เช่นโรค Perthes) การตรวจข้อสะโพกแบบไดนามิกสามารถทำได้: ในกรณีนี้ข้อต่อจะถูกถ่ายด้วยคลื่นเสียงใน การอุปมา or การลักพาตัว ตำแหน่ง (งอและขยาย)
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อทำการตรวจด้วยคลื่นเสียงของข้อสะโพกตามข้อบ่งชี้
