การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย นอกจากนี้:
- การตรวจสอบ (การดู)
- การได้ยิน (การฟัง) ของหัวใจ [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
- เอออร์ติก ปากทาง (การก่อตัวของผนังกระพุ้งในหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สามารถแตก (ระเบิด))
- ในปอด เส้นเลือดอุดตัน (กล้ามเนื้อปอดเกิดขึ้นเฉียบพลัน การอุด ของปอด เรือ).
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)]
- การตรวจปอด
- การตรวจช่องท้อง (ท้อง):
- การตรวจช่องท้อง [เสียงของหลอดเลือดหรือการตีบ?, เสียงของลำไส้?]
- คลำ (คลำ) ของช่องท้อง ฯลฯ ด้วยการตรวจจุดกดทับ (ดูด้านล่าง) (อ่อนโยน?, เคาะ ความเจ็บปวด?, ปวดไอ?, รักษาความตึงเครียด?, เสียงของลำไส้?, ทวารหนัก?, การผ่าตัด รอยแผลเป็น?, การเคาะลูกปืนของไต ความเจ็บปวด?) [อาการนำ: อาการปวดที่มักเกิดขึ้นในบริเวณท้องน้อยด้านขวา.
- ความตึงเครียดในการป้องกัน (เฉพาะที่) ในช่องท้องด้านขวาล่าง→การระคายเคืองของข้างขม่อม เยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องด้านนอกของเยื่อบุช่องท้อง)
- ความตึงเครียดในการป้องกันแบบกระจาย (แพร่กระจายกล่าวคือไม่มีขอบเขตที่แน่นอน) →การบ่งชี้รูปแบบที่ซับซ้อนอย่างรุนแรงของไส้ติ่งอักเสบ]
- จุดกดทับในไส้ติ่งอักเสบ:
- จุด McBurney - ความดัน ความเจ็บปวด ตรงกลางของเส้นแบ่งระหว่างสะดือและกระดูกสันหลังส่วนหน้าของ spina iliaca ที่เหนือกว่า (กระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานที่เหนือกว่าด้านหน้า - ความโดดเด่นของกระดูกที่โดดเด่นมากซึ่งเห็นได้ง่ายผ่านทาง ผิว).
- จุด Lanz - อาการปวดกดทับบนเส้นที่เชื่อมต่อ superiores spinae iliacae anteriores ทั้งสอง (กระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานที่เหนือกว่าด้านหน้า - โดดเด่นมากและเห็นได้ง่ายผ่านทาง ผิว ความโดดเด่นของกระดูก) ในสามด้านขวา
- คลายความเจ็บปวด (สัญลักษณ์ของ Blomberg) - ความเจ็บปวดในบริเวณของภาคผนวก (ภาคผนวก) เมื่อปล่อยจุดกดที่ด้านข้าง (ด้านตรงข้าม)
- สัญญาณของ Rovsing - ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อรูดลำไส้ใหญ่ไปในทิศทางของภาคผนวก
- ความเจ็บปวดของดักลาส - การระคายเคืองของ เยื่อบุช่องท้อง (peritoneum) ด้วยความเจ็บปวดที่เกิดจากการคลำทางทวารหนัก (การตรวจผ่าน ไส้ตรง).
- เครื่องหมาย Psoas - ปวดในพื้นที่ของภาคผนวก (ภาคผนวก) เมื่อยกขวา ขา ต่อต้านการต่อต้าน
- สัญญาณของบอลด์วิน - อาการปวดที่ปีกขวาที่เกิดจากการงอทางขวา ขา.
- สัญญาณรับมือ - ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อด้านขวา ขา hyperextended ในตำแหน่งด้านข้างซ้าย
- เครื่องหมายห้าม - เมื่อขาขวาหมุนภายใน (หมุนภายใน) อาการปวดจะเกิดขึ้นที่ช่องท้องด้านขวาล่าง
- สัญญาณของ Sitkowski - เมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งด้านข้างซ้ายความเจ็บปวดจะเกิดขึ้น
- สัญญาณแชปแมน - เมื่อร่างกายส่วนบนยกขึ้นความเจ็บปวดจะเกิดขึ้น
- สัญญาณสิบแตร - เมื่อดึงสายนำอสุจิอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในช่องท้องด้านขวาล่าง
- การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRU): การตรวจ ไส้ตรง (ทวารหนัก) และอวัยวะข้างเคียงด้วย นิ้ว โดยการคลำ [อาการนำ: กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระอุจจาระค้าง].
- หากจำเป็นให้ทำการตรวจทางนรีเวช [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก - การฝังไข่ที่ปฏิสนธิภายนอก มดลูก (ครรภ์) เช่น: Tubalgravidity (การตั้งครรภ์นอกมดลูก), Ovariangravidity (การตั้งครรภ์ในรังไข่), Peritonealgravidity / Abdominalgravidity (การตั้งครรภ์ในช่องท้อง) หรือ Cervicalgravidity (การตั้งครรภ์ในระยะ คอ).
- Endometriosis - การเกิดขึ้นของ เยื่อบุโพรงมดลูก (ซับของ มดลูก) นอกมดลูกเช่นในหรือบน รังไข่ (รังไข่), ท่อ (ท่อนำไข่), ปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ หรือลำไส้].
- หากจำเป็นให้ตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: อาการจุกเสียดของไตส่วนใหญ่เกิดจากนิ่วในไต pyelonephritis (การอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไต)]
วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)
