Subarachnoid ตกเลือด: การทดสอบวินิจฉัย

เป็นภาระ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • คำนวณเอกซ์เรย์ ของ กะโหลกศีรษะ (cranial CT หรือ cCT) - ความไว 95% ใน 24 ชั่วโมงแรก→การวัดการวินิจฉัยทางเลือกแรกในระยะเฉียบพลันหลัง subarachnoid ตกเลือด (SAB)
  • หากจำเป็นให้ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของ กะโหลกศีรษะ (cranial MRI หรือ cMRI) - สำหรับ การวินิจฉัยแยกโรค หรือในอาการกึ่งเฉียบพลัน
  • เพื่อวัตถุประสงค์ในการแปลแหล่งที่มาของการตกเลือดหรือการสร้างภาพหลอดเลือดโป่งพอง:
    • การลบดิจิตอล angiography (DSA; ขั้นตอนสำหรับการถ่ายภาพแยกของ เรือ) - ทอง มาตรฐานสำหรับการตรวจหาหลอดเลือดโป่งพองในสมองเพื่อเป็นแหล่งที่มาของการมีเลือดออกเช่นเดียวกับพื้นฐานสำหรับการวางแผนการปิดของรอยแตก ปากทาง (การตัดหรือการม้วน?)
    • angiography (ภาพของ เลือด เรือ โดยสื่อความคมชัดในไฟล์ รังสีเอกซ์ การตรวจสอบ).
  • Transcranial Doppler sonography (การตรวจอัลตราซาวนด์ผ่านกะโหลกศีรษะที่ไม่บุบสลายเพื่อควบคุมทิศทางของการไหลเวียนของเลือดในสมอง (“ เกี่ยวกับสมอง”) อัลตราซาวนด์ของสมอง) - สำหรับการตรวจหาการขยายตัวของหลอดเลือด นี่เป็นหนึ่งในปัจจัยกำหนดผลการรักษา โดยปกติจะเกิดขึ้นภายใน 4 ถึง 14 วัน (มักเกิดระหว่างวันที่ 8 ถึงวันที่ 12) หลังการตกเลือดใต้ผิวหนัง

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกายและพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับ การวินิจฉัยแยกโรค.

  • ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (ECG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ) - มากกว่า 90% ของผู้ป่วยที่มี SAB เฉียบพลันมีความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (สัญญาณขาดเลือดที่มีการเปลี่ยนแปลงของ ST-segment, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจวาย), การยืดส่วน QT)