Exanthem ที่เกิดจากยา: ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) แสดงถึงองค์ประกอบที่สำคัญในการวินิจฉัย exanthema ยา. ประวัติครอบครัว

ประวัติศาสตร์สังคม

anamnesis ปัจจุบัน / anamnesis ระบบ (ข้อร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)

• คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอะไรในตัวเอง?
• การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีอยู่นานแค่ไหน?
• คุณทานยาเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่? ถ้าใช่คนไหน?
• มีปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เช่นอาหารอาหารเสริมหรือไม่?

การพรรณนาถึงพืชพันธุ์รวมถึงการประเมินคุณค่าทางโภชนาการ

• คุณใช้ยาหรือไม่? ถ้าใช่ยาตัวไหน (opiates) และบ่อยแค่ไหนต่อวันหรือต่อสัปดาห์?

ประวัติตนเองรวมถึง ประวัติการใช้ยา

• เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน (โรคแพ้ภูมิตัวเองการติดเชื้อไวรัส)
• การผ่าตัด
• การแพ้

ประวัติการใช้ยา

• สารยับยั้ง ACE 4
• allopurinol
• ยาแก้ปวด
  • ยาแก้ปวดที่ไม่เป็นกรด (เมทามิโซล, ยาพาราเซตามอล).
  • ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ ยาเสพติด (NSAIDs) - ibuprofen, diclofenac, naproxen, ซาลิไซเลต (กรดอะซิทิลซาลิไซลิก,เอเอสเอ).
  • ตัวรับโอปิออยด์ (Opioid receptor antagonist)naltrexone).
  • อนุพันธ์ของฟีนาโซน 6
  • ไพราโซโลน 6
• ยาแก้อักเสบ
  • อะมิโนไกลโคไซด์ 1
  • ยาปฏิชีวนะ Betalactam1 (β-lactam ยาปฏิชีวนะ) (ประมาณ 50% ของการแพ้ยาทั้งหมดประมาณ 07-8% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่แพ้ยาปฏิชีวนะβ-lactam)
    • อะมิโนเพนิซิลลิน (amoxicillin).
    • cephalosporins
  • ควิโนโลน (ciprofloxacin, moxifloxacin).
  • คลอแรมเฟนิคอล 3
  • อิพอกไซด์ ยาปฏิชีวนะ (ฟอสโฟมัยซิน ทรอมเมทามอล).
  • ยาปฏิชีวนะโพลีเปปไทด์ (bacitracin3)
  • ยาปฏิชีวนะ Macrolide / macrolides (erythromycin)
  • นีโอมัยซิน 3
  • Nitrofurans (ไนโตรฟูแรนโทอิน)
  • เพนิซิลลิน 3
  • ซัลโฟนาไมด์ 1, 3, 6 (sulfamethoxazole)
  • ซัลโฟน (dapsone)
  • Staphylococcal เพนิซิลลิน (flucloxacillin)
  • เตตราไซคลีน 4, 6
  • trimethoprim
• ยากันชัก (carbamazepine)
• ยาแก้แพ้ 3
• ยาลดความดันโลหิต
  • สารยับยั้ง ACE (enalapril)
  • เบต้าบล็อกเกอร์ 4
  • methyldopa
• ยาต้านเชื้อรา
  • อัลลิลามีน (terbinafine)
  • กริเซโอฟูลวิน
• แอนติโปรโตซัว
  • อะนาล็อกของสีย้อม azo trypan blue (suramin)
  • เพนทามิดีน
• ยาถ่ายพยาธิ (diethylcarbamazine, เมเบนดาโซล, นิโคลซาไมด์).
• การต่อต้าน
  • opioids (โคดีน, ไดไฮโดรโคดีน, hydrocodone).
  • ไม่ใช่โอปิออยด์ การต่อต้าน (เลโวโดรโพรพีซีน, นอสคาพีน, เพนโทซีเวอรีน).
• ระคายเคือง (ซิเมทิดีน).
• ยารักษาโรคจิต (ประสาท) - คลอโปรมาซีน, ฟีโนไทอาซีน.
• สารหนูออกไซด์
• สารคีเลต
  • ดีเพนิซิลลามีน
  • Trieethylenetetramine ไดไฮโดรคลอไรด์ (Trien)
• ควินิดีน 4
• คลอโรฟอร์ม 4
• ซินนาริซีน 5
• ยาขับปัสสาวะ (furosemide, hydrochlorothiazole, thiazides4)
• กรดโฟลิก คู่อริmethotrexate).
• สารยับยั้งฟิวชั่น (เอนฟูเวอร์ไทด์).
• Gold4 (เกลือทองคำ)
• เฮปาริน 2
• ฮอร์โมน
  • Insulins 2
  • ยาไทรอยด์ไม่ระบุรายละเอียด
• ไฮแดนตัน 1
• ยาฆ่าแมลง และสารฆ่าแมลง (ติดต่อยาฆ่าแมลง)
  • ไพรีทรอยด์ (อัลลี ธ ริน, เพอร์เมทริน).
  • ไพรีทริน (Pyrethrum)
• ลิเธียม 4
• ยาชาเฉพาะที่ (benzocaine3, lidocaine3)
• เปอร์คลอเรต (เปอร์คลอเรต)
• พาราซิมพาโทลิกติก (เรียกอีกอย่างว่า สารต้านโคลิเนอร์จิก) - อะโทรพีน.
• เพนิซิลลามีน 5
• Phytotherapeutics (สาโทเซนต์จอห์น)
• รังสีเอกซ์ ตัวแทนความคมชัด 1 + มาคูโลพาปูลาร์ exanthema ยา.
• ยาระงับประสาท
  • บาร์บิทูเรตส์ 1
  • เบนโซ
• วัณโรค (isoniazid
• สารยับยั้งไทโรซีนไคเนส (TKi) - imatinab
• ยาขยายหลอดเลือด (hydralazine1)
• ยาต้านไวรัส
  • นิวคลีโอไซด์อะนาลอก (acyclovir, ซิโดโฟเวียร์, แฟมซิโคลเวียร์, ฟอสคาร์เน็ต, แกนซิโคลเวียร์, วาลาซิโคลเวียร์).
• ไซโตไคน์ 2 (interferon ß-1a, อินเตอร์เฟียรอนß-1b, กลาติราเมอร์อะซิเตท).
• เซลล์วิทยา
  • อัลคิแลนท์ (Adriamycin, doxorubicin).
  • อนุพันธ์ของแพลทินัม (คาร์โบพลาติน)
  • แท็กเซน (paclitaxel)

1 ประเภท I โรคภูมิแพ้ (ชนิดทันที) 2 การแพ้ประเภทที่ 3 (ปรากฏการณ์ Arthus) XNUMX การแพ้ประเภทที่ XNUMX (การแพ้ชนิดปลาย) / การแพ้ ติดต่อผิวหนังอักเสบ 4 ประเภท IV โรคภูมิแพ้ (อาการแพ้ชนิดปลาย) /ไลเคนถูเหมือนหรือ psoriasiform DMD 5 Type IV โรคภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาภูมิแพ้ชนิดปลาย) / DMD พอง

6 การคายยาคงที่

รายการของ ยาเสพติด แสดงเฉพาะทริกเกอร์ที่พบบ่อยที่สุด ไม่มีการอ้างถึงความสมบูรณ์

การแพ้เพนิซิลลิน - การทดสอบอย่างรวดเร็ว (PEN-Fast)

PEN-Fast เป็นตัวย่อที่ใช้เป็นตัวช่วยในการจำ:

ตัวย่อ	คำนิยาม	สิ่งที่น่า
ปากกา	ผู้ป่วยรายงานว่าแพ้เพนิซิลลิน	0
F	ปฏิกิริยาการแพ้เพนิซิลลินไม่เกินห้าปีที่ผ่านมา	2
A	Anaphylaxis หรือ angioedema	2
S	รุนแรงมาก ปฏิกิริยาการแพ้ (เช่นสตีเวนส์จอห์นสันซินโดรม (SJS), เนโครไลซิสที่ผิวหนังเป็นพิษ, อีโอซิโนฟิเลีย + อาการทางระบบ)
T	จำเป็นต้องบำบัดอาการแพ้	1

การตีความ

• PEN-FAST <3: ความเสี่ยงต่อการแพ้ต่ำ (ค่าทำนายผลเชิงลบ (NPV) ของผลลัพธ์ดังกล่าวอยู่ที่ประมาณ 96%)