เมื่อใดที่ควรใช้ข้อศอกเทนนิส?
สำหรับ เทนนิส ข้อศอกการผ่าตัดเป็นการบำบัดมีประโยชน์ในบางกรณีเท่านั้น ก่อนอื่นควรเริ่มการรักษาอย่างระมัดระวัง เฉพาะในกรณีที่หลังจาก 6 เดือนของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักไม่มีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือ สภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบมีอาการแย่ลงควรได้รับการพิจารณาการผ่าตัด
จากมุมมองของเราการผ่าตัดเป็นเพียงทางเลือกสุดท้ายเนื่องจากปัจจุบันมีวิธีการอนุรักษ์นิยมที่มีประสิทธิภาพมาก อย่างไรก็ตามมีปัจจัยอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจว่าจะผ่าตัดหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยแต่ละราย เป้าหมายสูงสุดของการผ่าตัดคือการบรรเทาอาการกล้ามเนื้อตึงเรื้อรังอย่างถาวรและฟื้นฟูผู้ป่วยที่ไม่ถูก จำกัด ความเจ็บปวด- อิสระในการเคลื่อนไหว
การผ่าตัดผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน
ตามกฎแล้ว เทนนิส การผ่าตัดข้อศอกสามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอกกล่าวคือผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน นอกจากนี้ยังมีการพัฒนาเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับ เทนนิส การผ่าตัดข้อศอกดังนั้น ข้อศอกเทนนิส สามารถผ่าตัดได้แล้ว ยาชาเฉพาะที่.
เทคนิคการผ่าตัด
โดยหลักการแล้วมีสามขั้นตอนที่แตกต่างกันสำหรับการใช้ข้อศอกเทนนิส:
- ขั้นตอนมาตรฐานคือ Hohmann และ
- การดำเนินการตามวิลเฮล์ม
- เทคนิคล่าสุดคือการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดตามข้อมูลของ Hohmann (Burke)
การดำเนินการตาม Hohmann
ในการผ่าตัดของ Hohmann กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นที่เกิดขึ้นในบริเวณข้อศอก (ที่ กระดูกต้นแขน) ถูกแยกออกอย่างระมัดระวัง เอ็นที่เริ่มต้นในบริเวณนี้ยังได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อกำจัดการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่อาจมีส่วนทำให้เกิดอาการของ ข้อศอกเทนนิส.
การดำเนินงานตามวิลเฮล์ม
ในการดำเนินการตามวิลเฮล์มขนาดเล็ก เส้นประสาท ที่จัดหาข้อศอกอย่างไวจะถูกตัดออกและจากนั้น sclerosed สิ่งนี้เรียกว่า“ denervation” เทคนิคการผ่าตัดทั้งสองนี้ (การผ่าตัดของ Hohmann-Wilhelm) มักจะรวมเข้าด้วยกัน
โดยปกติขนาดของแผลจะอยู่ที่ประมาณ 4 ถึง 5 ซม. และขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณ 20 - 45 นาที หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวแขนที่ได้รับผลกระทบจะต้องถูกตรึงไว้ชั่วขณะ โดยปกติจะมั่นใจได้โดยการวาง ปูนปลาสเตอร์ เข้าเฝือกในผู้ป่วยซึ่งต้องใส่ประมาณสองสัปดาห์
อย่างไรก็ตาม ปูนปลาสเตอร์ ไม่จำเป็นต้องเข้าเฝือก หลังจากนั้นผู้ป่วยควรเริ่มขยับข้อศอกในข้อต่ออีกครั้งอย่างช้าๆ บางครั้งแนะนำให้รวมกายภาพบำบัดมืออาชีพในการดูแลหลังการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขั้นตอนการรักษา