การประเมินความเสี่ยงโรคฟันผุ

ฟันผุ วิธีการประเมินความเสี่ยงใช้สำหรับการตรวจหาความเสี่ยงของโรคฟันผุในระยะเริ่มแรกโดยมีจุดประสงค์เพื่อให้การดูแลอย่างเข้มข้นและใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบเพื่อป้องกันโรคฟันผุฟันผุ) หรือสามารถรักษาได้ในระยะเริ่มต้น ฟันผุ เป็นโรคของสารที่แข็งของฟัน เนื้อฟัน (กระดูกฟัน) และ เคลือบฟันซึ่งเกิดจาก กรด ที่เกิดขึ้นระหว่างการสลายตัวของ คาร์โบไฮเดรต โดยจุลินทรีย์ สิ่งเหล่านี้ยึดติดกับพื้นผิวฟันโดยการเคลือบที่มีโครงสร้างของเมทริกซ์ที่อุดมด้วยโพลีแซ็กคาไรด์และไกลโคโปรตีน แผ่นโลหะ (คราบหินปูน) หรือฟิล์มชีวภาพ เวลามีบทบาทสำคัญในการพัฒนา ฟันผุ: อีกต่อไป แผ่นโลหะ ถูกทิ้งไว้บนฟันกล่าวคือยิ่งหนาและเป็นผู้ใหญ่มากขึ้นความสามารถในการเกิดโรคฟันผุก็จะยิ่งสูงขึ้น แผ่นโลหะ จุลินทรีย์มีการเปลี่ยนแปลงในระบบนิเวศ สมดุลพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของสายพันธุ์แบคทีเรียที่ทนกรดโดยเฉพาะอย่างยิ่งมิวแทนส์ Streptococci และ แลคโต. ผลิตผลเหล่านี้ กรด ในรูปแบบของ คาร์โบไฮเดรต เมื่อมีอาหารซึ่ง นำ เพื่อลดระดับแร่ธาตุ (ทำให้อ่อนลง) ของ เคลือบฟัน และหลังจากการโจมตีด้วยกรดบ่อยครั้งจนถึงรอยโรคเริ่มต้น (จุดชอล์กจุดสีขาว) และในที่สุดก็จะกลายเป็นโพรงอากาศที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ (การสูญเสียสารการก่อตัวของรู) เพื่อให้เกิดความยุติธรรมกับกระบวนการพัฒนาโรคฟันผุแบบหลายปัจจัยที่ซับซ้อนต้องใช้เครื่องหมายความเสี่ยงเพียงไม่กี่ตัวในการพิจารณาความเสี่ยงของโรคฟันผุซึ่งแต่ละรายไม่อนุญาตให้มีการพยากรณ์โรคที่เชื่อถือได้:

• โรคฟันผุได้รับความเดือดร้อนแล้ว
• โรคฟันผุเริ่มต้น (จุดชอล์กจุดสีขาว: การสลายตัวโดยไม่สูญเสียสารเคมี)
• โรคทั่วไป
• อาหาร - นิสัยความถี่องค์ประกอบ (จำนวน น้ำตาล).
• คราบจุลินทรีย์ (คราบแบคทีเรีย) และขอบเขต
• การป้องกันโรคฟลูออไรด์
• พารามิเตอร์น้ำลายที่ไม่ใช่แบคทีเรีย: การกำหนดอัตราการไหลของน้ำลาย การกำหนดความจุบัฟเฟอร์.
• แบคทีเรีย น้ำลาย การทดสอบ: การทดสอบน้ำลายสำหรับ เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม มนุษย์กลายพันธุ์ การทดสอบน้ำลายสำหรับแลคโตบาซิลลัส.
• การประเมินภาวะสุขภาพช่องปากโดยทั่วไปทางคลินิก

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

การประเมินความเสี่ยงโรคฟันผุเป็นสิ่งจำเป็นในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันเพื่อวางแผนขอบเขต การรักษาด้วย ของมาตรการป้องกันโรคและเพื่อกำหนดช่วงเวลาการเรียกคืน (ความถี่ของการนัดหมายการตรวจคัดกรอง) วิธีต่างๆเช่นวิธี Dentoprog หรือ Cariogram มีประโยชน์ เอดส์ เพื่อแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความเสี่ยงของโรคฟันผุในการอภิปรายของผู้ป่วย วิธี Dentoprog ยังเป็นที่นิยมสำหรับการป้องกันโรคแบบกลุ่มเนื่องจากใช้งานง่าย

ห้าม

• ไม่มี

ขั้นตอนต่างๆ

I. วิธี Dentoprog

วิธีนี้ได้รับการพัฒนาสำหรับเด็กในปี 1990 โดยคณะทำงานที่นำโดย Marthaler แพทย์เชิงป้องกัน สูตรทางคณิตศาสตร์เกี่ยวข้องกับการค้นพบทางคลินิกต่อไปนี้:

• จำนวนฟันกรามผลัดใบที่ปราศจากโรคฟันผุ (ฟันกรามหลัง)
• จำนวนฟันกรามถาวรซี่แรกที่มีการเปลี่ยนสีของรอยแยก
• จำนวนรอยโรคเริ่มต้น (จุดสีขาวจุดชอล์ก) บนพื้นผิวเรียบของฟันกรามถาวรซี่แรก
• อายุของเด็ก

ความเสี่ยงโรคฟันผุจะพิจารณาจากการอ่านค่าบนกฎสไลด์ชนิดหนึ่งแถบเลื่อนความเสี่ยงโรคฟันผุซึ่งคำนึงถึงเด็กอายุ 6-9 ปี (ด้านหน้า) หรือ 10-12 ปี (ด้านหลัง) เนื่องจากตัวทำนายที่สำคัญสองตัว (ตัวแปรที่ใช้ในการทำนาย) มีการพิจารณาประสบการณ์ฟันผุและโรคฟันผุเริ่มต้นจึงสามารถอธิบายคุณภาพการทำนายได้ว่าดี ข้อเสียของวิธีนี้ขึ้นอยู่กับข้อ จำกัด สำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี

II. เกณฑ์ของ German Association for Youth Dentistry (DAJ)

DAJ ตามวิธีการ ฐาน เกณฑ์เกี่ยวกับประสบการณ์โรคฟันผุของเด็กและกำหนด 20% ที่มีอุบัติการณ์โรคฟันผุสูงสุดในกลุ่มอายุของพวกเขาเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงโดยจำแนกตามดัชนี dmft / DMFT ความเสี่ยงของโรคฟันผุแต่ละตัวจะถูกกำหนดโดยใช้ดัชนี dmft ที่เรียกว่า:

• D - ผุพัง (ถูกทำลาย)
• M - หายไป (หายไป)
• F - เต็ม (เต็ม)
• T - ฟัน (ฟัน)

หรือ S = พื้นผิว (พื้นผิว) ในการผลัดใบ งอก (dmf-t) หรือฟันปลอมถาวร (DMF-T / DMF-S)

อายุ	ดัชนี dmft
อายุ 2 ถึง 3 ปี	dmft> 0
4 ปี olds	dmft> 2
5 ปี olds	dmft> 4
เด็กอายุ 6 ถึง 7 ปี	dmft, DMFT> 5 หรือ DT> 0
เด็กอายุ 8 ถึง 9 ปี	dmft, DMFT> 7 หรือ DT> 2
เด็กอายุ 10 ถึง 12 ปี	DMFS> 0 บนพื้นผิวที่ใกล้เคียงและเรียบ

III แคริโอแกรม

Cariogram ซึ่งเป็นโปรแกรมคอมพิวเตอร์ขนาดเล็กได้รับการพัฒนาโดย Bratthall นักวิทยาศาสตร์ชาวสวีเดนในปี 1998 ทำงานโดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้ป่วยและให้ความยุติธรรมอย่างมากกับปัจจัยหลายอย่างที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคฟันผุ โดยคำนึงถึงตัวบ่งชี้ความเสี่ยงดังกล่าวข้างต้นในน้ำหนักที่แตกต่างกันและบันทึกด้วยวิธีที่ค่อนข้างง่ายเพื่อให้สามารถทำการคาดการณ์ที่ดีในเชิงคุณภาพ ผู้ป่วยได้รับผลการประเมินที่นำเสนออย่างชัดเจนในแผนภูมิวงกลมซึ่งเขาสามารถอ่านได้

• โอกาสปัจจุบันของเขาสูงเพียงใดที่จะไม่ได้รับฟันผุ (หลุม) ใหม่
• ผลกระทบของอาหารของเขาสูงเพียงใด
• การตั้งรกรากของแบคทีเรียที่มีโรคฟันผุสูงเพียงใดทำให้ Streptococcus mutans และ lactobacilli
• เขามีความอ่อนไหวต่อโรคฟันผุเพียงใดในสถานการณ์ปัจจุบันและ
• สิ่งที่มีอิทธิพลต่อสถานการณ์ที่เกิดขึ้น

โปรแกรมนี้มีข้อได้เปรียบอย่างมากในการแสดงความสัมพันธ์ระหว่างเครื่องหมายความเสี่ยงของแต่ละบุคคลและความเสี่ยงจากโรคฟันผุ ตัวอย่างเช่นในคอมพิวเตอร์ผลในเชิงบวกของมาตรการฟลูออไรเดชั่นสามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนจากการเปลี่ยนแปลงในแผนภูมิวงกลม คำแนะนำส่วนบุคคลสำหรับผู้ป่วยเพื่อลดความเสี่ยงโรคฟันผุสามารถพิมพ์ออกมาได้