Pheochromocytoma: การผ่าตัดบำบัด

ในขั้นต้นควรพยายามลบไฟล์ ฟีโอโครโมไซโตมา การส่องกล้อง (โดย การส่องกล้อง) กล่าวคือรุกรานน้อยที่สุด ขั้นตอนนี้สามารถใช้ได้ในกรณีส่วนใหญ่ หากเป็นไปไม่ได้ตัวอย่างเช่นเนื่องจากขนาดของเนื้องอกหรือเนื่องจากเข้าถึงได้ยากจำเป็นต้องมีการผ่าตัดแบบรุกราน:

  • การผ่าตัดต่อมหมวกไตข้างเดียว (การกำจัดสิ่งที่ได้รับผลกระทบ ต่อมหมวกไต) - สำหรับฝ่ายเดียว (ฝ่ายเดียว) ฟีโอโครโมไซโตมา.
  • ผลรวมย่อยทวิภาคี (การรักษาอวัยวะ) ต่อมหมวกไต - สำหรับ MEN 2 syndrome
  • การผ่าตัดต่อมหมวกไตรวมย่อยทวิภาคี - สำหรับทวิภาคี (ทวิภาคี) ฟีโอโครโมไซโตมา.

ใน pheochromocytoma ข้างเดียวผู้ที่มีสุขภาพดี ต่อมหมวกไต เพียงพอสำหรับการสร้างฮอร์โมน ถ้าเอาต่อมหมวกไตทั้งสองข้างออกก็ให้ใช้สเตียรอยด์ ฮอร์โมน และ คาเทโคลามีน ต้องทดแทนด้วยชีวิต

ควรสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

  • เทคนิค“ ไม่ต้องสัมผัส” - เพื่อป้องกันการหลุด คาเทโคลามีน.
  • การปิดกั้นตัวรับอัลฟาก่อนการผ่าตัด (phenoxybenzamine ดู "การรักษาด้วยยา") - 10 วันก่อนการผ่าตัด สำหรับ tachyarrhythmias (หัวใจเต้นเร็วเกินไปและไม่สม่ำเสมอ) ร่วมกับ beta blockers
  • ก่อนการผ่าตัด ปริมาณ การเติมเต็ม - สำหรับการป้องกันโรคหลังผ่าตัดลดลง เลือด ความดัน.
  • หลังผ่าตัด: เฝ้าระวังภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) และความดันโลหิตลดลง
  • ในช่วง 5 ปีแรกต้องมีการตรวจฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอ: หลังจาก 3, 6, 12 เดือนและทุกๆ 1-2 ปี

หากผู้ป่วยไม่สามารถผ่าตัดได้ให้ใช้ยา การรักษาด้วย มอบให้เพื่อจุดประสงค์ในการทำให้เป็นมาตรฐานของ เลือด ความดันหรือการป้องกันวิกฤตความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง วิกฤต) (ดูที่นั่น)