ประสาทหูเทียม: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

ประสาทหูเทียมเป็นอุปกรณ์เสริมการได้ยินสำหรับหูชั้นในซึ่งเป็นประสาทหูเทียมซึ่งตั้งชื่อให้กับรากเทียม อุปกรณ์ช่วยฟังที่ฝังโดยการผ่าตัดนี้ให้ผู้ป่วยที่มีความลึกซึ้ง สูญเสียการได้ยิน, โอกาสหน้าจะได้ยินอีกครั้ง. สิ่งที่ก่อนหน้านี้ไม่สามารถทำได้ด้วยการได้ยินแบบอนาล็อกหรือดิจิตอล เอดส์. อย่างไรก็ตามสิ่งที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้คือประสาทหูที่ยังคงทำงานอยู่

ประสาทหูเทียมคืออะไร?

ประสาทหูเทียมเป็นอุปกรณ์เสริมการได้ยินสำหรับหูชั้นใน อุปกรณ์ช่วยฟังที่ฝังโดยการผ่าตัดนี้ให้ผู้ป่วยที่มีความลึกซึ้ง สูญเสียการได้ยิน โอกาสหน้าจะได้ยินอีกครั้ง ประสาทหูเทียมหรือ CI ในระยะสั้นสามารถช่วยเด็กและผู้ใหญ่ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะรุนแรงได้ สูญเสียการได้ยิน หรือหูหนวก ซึ่งแตกต่างจากเครื่องช่วยฟังทั่วไป CI จะกระตุ้นเส้นใยประสาทหูโดยตรง ประสาทหูเทียมประกอบด้วยสองส่วน: ส่วนภายนอกซึ่งประกอบด้วยไมโครโฟนตัวประมวลผลคำพูดขดลวดแบตเตอรี่หรือตัวสะสม และส่วนภายในรากเทียมจริงซึ่งประกอบด้วยขดลวดตัวประมวลผลสัญญาณพร้อมตัวกระตุ้นและอิเล็กโทรดที่เกี่ยวข้อง การผ่าตัดใส่รากเทียมไว้ด้านหลังใบหู ส่วนภายนอกสวมโดยผู้ป่วยเช่นเครื่องช่วยฟังหลังใบหู มีความพยายามที่จะสอดใส่ทั้งสองส่วน แต่ล้มเหลว ไมโครโฟนภายนอกรับการสั่นสะเทือนของเสียงและแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าที่ส่งไปยังขดลวดที่ฝังไว้ ตอนนี้ขดลวดภายในถ่ายทอดสัญญาณเหล่านี้ไปยังวงจรกระตุ้นที่สร้างกระแสสำหรับอิเล็กโทรดในโคเคลีย กระแสเหล่านี้มีหน้าที่กระตุ้นประสาทหู นี่คือเหตุผลว่าทำไมมันจึงสำคัญมากที่มันยังคงอยู่ไม่เช่นนั้นการปลูกถ่ายจะไม่ได้ผล การกระตุ้นจะสร้างสิ่งที่เรียกว่าศักยภาพในการกระทำซึ่งเป็นการกระตุ้นทางไฟฟ้าและส่งผ่านไปยัง สมองซึ่งระบุว่าเป็นสัญญาณอะคูสติกเช่นเสียงเสียงและเสียงพูด

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

เมื่อความเข้าใจในการพูดไม่สามารถทำได้อีกต่อไปผ่านการได้ยินและไม่มีสิ่งใดเกิดขึ้นกับการได้ยินแบบเดิม เอดส์ประสาทหูเทียมยังคงมีโอกาส โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่ถูกทำลาย ผม เซลล์. ข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญสำหรับการทำงานของ CI คือผู้ป่วยจะหูหนวกในระหว่างหรือหลังการพูดเท่านั้นมิฉะนั้นจะไม่สามารถเข้าใจภาษาพูดได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ยังช่วยให้สามารถรักษาเด็กที่สูญเสียการได้ยินตั้งแต่อายุยังน้อย แต่ผู้ที่สามารถพูดได้อยู่แล้วหรือเป็นเพียง การเรียนรู้ พูด. สามารถพิจารณา CI สำหรับเด็กได้หรือไม่โดยพิจารณาจากเกณฑ์การได้ยิน นี่คือระดับความดันเสียงที่หูของมนุษย์สามารถรับรู้โทนและเสียงได้ ตามแนวทางปฏิบัติ 90 เดซิเบลใช้สำหรับระดับการได้ยินในเด็ก ก่อนที่จะทำการปลูกถ่ายจะมีการตรวจสอบเบื้องต้นหลายประการเพื่อหาสาเหตุของอาการหูหนวก เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเส้นประสาทหูและเส้นทางการได้ยิน เพื่อประเมินความเข้าใจในการพูดได้อย่างถูกต้องการทดสอบต่างๆจะใช้ในผู้ใหญ่เช่นการทดสอบพยางค์เดียวของไฟร์เบิร์ก สิ่งนี้จะทดสอบว่าผู้ป่วยเข้าใจ monosyllables กี่ตัว หากอัตรานี้น้อยกว่าร้อยละ 40 ขอแนะนำให้ใส่ประสาทหูเทียม โอกาสในการประสบความสำเร็จด้วยวิธีนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: ระยะเวลาของการสูญเสียการได้ยินความสามารถทางภาษาของผู้ป่วย สภาพ ของเส้นประสาทหูและในที่สุดแรงจูงใจของผู้ป่วยซึ่งต้องเรียนรู้ที่จะได้ยินใหม่อย่างสมบูรณ์ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้ ยาสลบ. ทำแผลยาวประมาณแปดเซนติเมตรใน ผิว หลังใบหู สำหรับการปลูกถ่ายศัลยแพทย์จะทำการเจาะช่องใน กะโหลกศีรษะ กระดูก. มีการเจาะรูในโคเคลียซึ่งใส่อิเล็กโทรดเข้าไป ในระหว่างการผ่าตัดซึ่งใช้เวลาประมาณสองชั่วโมงการทำงานของรากเทียมจะได้รับการทดสอบครั้งแล้วครั้งเล่า หลังจากนั้นประมาณห้าวันผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล กระบวนการบำบัดจะใช้เวลาประมาณสี่สัปดาห์ ตามด้วยการนัดหมายผู้ป่วยนอก ตัวประมวลผลเสียงพูดได้รับการปรับใหม่ซ้ำ ๆ ในห้าวันติดต่อกัน หลังจากนี้ระยะการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ยาวนานจะเริ่มขึ้นซึ่งใช้เวลาประมาณสองปีสำหรับผู้ใหญ่และสามปีสำหรับเด็ก ระยะเวลาแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ผู้ใหญ่ที่เพิ่งกลายเป็นคนหูหนวกและได้รับการปลูกถ่ายอย่างรวดเร็วมักจะใช้เวลาเพียงหนึ่งปี อย่างไรก็ตามการได้ยินจะต้องได้รับการเรียนรู้ใหม่ทั้งหมดในช่วงเวลานี้เสียงและเสียงมีผลที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงผ่านทางรากเทียมดังนั้นระบบการได้ยินจึงต้องมีระยะการทำความคุ้นเคยที่สอดคล้องกัน ระยะเวลาการปรับตัวที่หลากหลายตลอดจนการบำบัดการได้ยินและการพูดช่วยเสริมระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ การตรวจสุขภาพประจำปีครั้งต่อ ๆ ไปเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบการทำงานทางเทคนิคของรากเทียมและทำการทดสอบการได้ยิน

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเสมอ อย่างไรก็ตามเมื่อใส่ประสาทหูเทียมยังคงมีความเสี่ยงพิเศษบางประการที่ต้องพิจารณาซึ่งแพทย์ที่ปฏิบัติการจะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบอย่างละเอียด บำรุงผิวหน้าและ ลิ้มรส เส้นประสาท อาจได้รับบาดเจ็บในระหว่างขั้นตอนนี้เนื่องจากช่องสำหรับขั้วไฟฟ้าถูกกัดสีทันทีในบริเวณใกล้เคียง นอกจากนี้ยังอาจเกิดความสับสนเมื่อใส่อิเล็กโทรดซึ่งเสียบเข้าไปในหนึ่งในสามคลองโค้งแทนโคเคลีย อย่างไรก็ตามเข้มข้น การตรวจสอบ ในระหว่างขั้นตอนทำให้ข้อผิดพลาดนี้แทบเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของ อาการไขสันหลังอักเสบ การติดเชื้อถ้า เชื้อโรค เข้าสู่โคเคลียผ่านจุดเข้าของอิเล็กโทรด และผู้ป่วยอาจมีอาการแพ้ต่อวัสดุปลูกถ่าย (ซิลิโคน) ค่าใช้จ่ายของ CI รวมทั้งระยะฟื้นฟูทั้งหมดอยู่ที่ประมาณ 40,000 ยูโร ตามกฎแล้วตามกฎหมาย สุขภาพ กองทุนประกันครอบคลุมค่าใช้จ่าย การเจรจากับ บริษัท ประกันเอกชนจะต้องดำเนินการแยกกัน ค่าใช้จ่ายในการติดตามสำหรับแบตเตอรี่มักจะไม่ได้รับการคืนเงิน