Mycosis Fungoides: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

  • รักษาตามอาการ
  • การให้อภัย (การถดถอย)
  • การพัฒนาคุณภาพชีวิต

คำแนะนำการบำบัด

การบำบัดโรค for เชื้อราไมโคซิส ขึ้นกับเวที

  • ด่าน 1 และ 2:
    • การบำบัดในท้องถิ่น:
      • เฉพาะที่ glucocorticoids (คลาส III และ IV) ในรูปแบบของ ขี้ผึ้ง or ครีม.
      • Retinoids: bexarotene - ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรักษาเชื้อรา mycosis ทำให้เกิด apoptosis (โปรแกรมการตายของเซลล์) ของเซลล์เนื้องอก
      • ในเดือนมีนาคม 2017 ยา Legada ได้รับการอนุมัติ ประกอบด้วยคลอร์เมทีนสารออกฤทธิ์และทาเจลบางๆ วันละครั้งสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ผิว พื้นที่ คลอโรมีธีนป้องกันการแบ่งตัวของเซลล์
    • กายภาพบำบัด (ดูในหัวข้อ “การรักษาอื่นๆ”):
      • ปูวา การรักษาด้วยเช่นการใช้แสงยูวีเอร่วมกัน (UV-A ส่องไฟ) และโซราเลน
      • photopheresis ภายนอก (ECP) – apheresis (“เลือด การล้าง”) ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดบางชนิดต้องได้รับการรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลต (ส่องไฟ) ภายนอกร่างกาย (ภายนอกร่างกาย).
      • ในประเทศ รังสีบำบัด ด้วยรังสีเอกซ์หรือลำแสงอิเล็กตรอน
    • จากระยะที่ 2 ร่วมกับการรักษา interferon αในรูปแบบของ ฉีด (ภูมิคุ้มกันบำบัด) และ PUVA; อีกทางหนึ่ง methotrexate อาจจะใช้.
  • ด่าน 3 และ 4:

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • เนื่องจาก CCR4 แสดงออกมากเกินไปใน เชื้อราไมโคซิส โดยไม่คำนึงถึงระยะ รีเซพเตอร์นี้ถูกระบุว่าเป็นเป้าหมายการรักษาที่เกี่ยวข้องและแอนติบอดีต้าน CCR4 mogamulizumab ได้รับการพัฒนา ส่งผลให้อัตราการรอดชีวิตที่ปราศจากการลุกลามโดยมัธยฐานมากกว่าสองเท่า (จุดสิ้นสุดของการศึกษาปฐมภูมิ) (7.7 เทียบกับ 3.1 เดือน) ในผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบหรือทนไฟ เชื้อราไมโคซิส ในการศึกษาที่สำคัญเมื่อเทียบกับ vorinostat