Pseudoallergy: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)

ระยะ หลอก ใช้เพื่ออธิบายอาการแพ้ที่คล้ายกับอาการ โรคภูมิแพ้. อย่างไรก็ตามแตกต่างจาก โรคภูมิแพ้สาเหตุคือ nonimmunologic หมายความว่าไม่มีปฏิกิริยาภูมิไวเกินของ ระบบภูมิคุ้มกัน ไปยังสารแปลกปลอม ปฏิกิริยา Pseudoallergic ขึ้นอยู่กับการจัดการของผู้ได้รับผลกระทบกล่าวคือเกิดจากความผิดปกติของกลไกการป้องกันหรือเซลล์เป้าหมายหรืออวัยวะเป้าหมาย ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง (อาจรวมถึงการติดเชื้อไวรัส) เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเปิดรับผลกระทบทางพันธุกรรม โรคภูมิแพ้- อาการที่เหมือนจะเกิดขึ้นเนื่องจากผู้ไกล่เกลี่ยที่เพิ่มขึ้นเช่นฮิสตามีนถูกปล่อยออกจากเซลล์แมสต์หรือเนื่องจาก ธาตุชนิดหนึ่ง ไม่สามารถย่อยสลายได้เนื่องจากการขาดเอนไซม์ (diamine oxidase, DAO) (แพ้ฮีสตามี) ใน หลอกการกระตุ้นเซลล์แมสต์จะถูกเรียกโดยไม่เจาะจงกล่าวคือโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของพื้นผิว แอนติบอดี. ในกรณีนี้อาการจะคล้ายกับการแพ้ทันทีกลุ่มของอาการแพ้หลอกรวมถึงการแพ้ทางชีวภาพ เอมีน และ วัตถุเจือปนอาหาร เช่นเดียวกับการแพ้ทางเภสัชวิทยา (ยาเสพติด).

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

• ภาระทางพันธุกรรม - ดูกลไกการเกิดโรคด้านล่าง

สาเหตุพฤติกรรม

• โภชนาการ
  • อาหารที่มีเอมีนไบโอเจนิกที่ออกฤทธิ์ทางจิตหรือทางจิตสูง (สารประกอบรสและรสที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติที่พบในอาหารเช่นไทรามีนเซโรโทนินฮิสตามีนซินเฟอรีนเฟอรูลอยลพุทเทรซีนโพเทรสซีนแคดาเวอรีนสเปิร์มดีนสเปิร์ม)
  • อาหารที่ นำ เพิ่มขึ้น ธาตุชนิดหนึ่ง ปล่อยเช่นสตรอเบอร์รี่ ช็อคโกแลต, ผลไม้รสเปรี้ยว, มะเขือเทศ
  • วัตถุเจือปนอาหารหรือส่วนประกอบอาหารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในอาหารเช่น:
    • สารต้านอนุมูลอิสระ (เช่น butylated hydroxyanisole (BHA) / E320, butylated hydroxytoluene (BHT) / E321, gallates / E310 - E312)
    • รส
    • Colorants หรือ azo สีย้อม (เช่นดอกบานไม่รู้โรย / E123 ควิโนลีนสีเหลือง/ E104, โคชินีลแดง, เม็ดเลือดแดง/ E 127, ส้มเหลือง S / E127, อินดิโกติน (indigcarmine) / E132, เคอร์คูมิน / E100, สิทธิบัตรสีน้ำเงิน / E131, ทาร์ทราซีน/ E102 ฯลฯ ; ดูด้านล่าง วัตถุเจือปนอาหาร/สีย้อม).
    • สารก่อเจล (เช่น แมนนิทอล/ E421, ซอร์บิทอ/ E420 /)
    • สารเพิ่มรสชาติ (กรดกลูตามิกและ ยาดม (กลูตาเมต) / E620-625).
    • สารกันบูด (เบนโซเอต - กรด p-hydroxybenzoic: กรดเบนโซอิก และมัน ยาดม/ E210; เมตาซัลไฟต์ไนไตรต์และไนเตรต / E49 - E252, PHB เอสเทอร์ / E214 - E219, กรดโพรพิโอนิก, กำมะถัน ไดออกไซด์และ ซัลไฟต์/ จ 221 - E227, กรดซอร์บิค และเกลือ / E200)
    • สารควบคุมความเป็นกรด (เช่นทาร์เทรต / E337)
    • สารให้ความคงตัวหรือสารก่อเจล (เช่น ซอร์บิทอ/ E420 /, แมนนิทอล/ E421)
    • Salicylates (กรดซาลิไซลิก)
  • สารเคมีตกค้าง

กลุ่มยา *

• ยาชา (ทางหลอดเลือดดำ)
• ยาแก้ปวด
  • กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA)
  • Β-lactam ยาปฏิชีวนะ
  • ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่กรด (คีโตโปรเฟน, เมทามิโซล, ยาพาราเซตามอล).
  • ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (diclofenac, ฟลูร์ไบโพรเฟน, ibuprofen, กรด meclofenamic, กรด mefenamic, naproxen).
• แอนติอะดิโพซิต้า (Orlistat).
• ยาแก้อักเสบ
  • aminoglycosides (เจนตามัยซิน (เจนตามิซิน), เจนตามัยซิน - เอที, สเตรปโตมัยซิน, Tobramycin).
  • cephalosporins (เซฟาซิติน, ยา ceftazidime, เซฟไตรอะโซน, เซฟาโรซิม).
  • ควิโนโลนส์ /ฟลูออโรควิโนโลน/ สารยับยั้งไจเรส (ciprofloxacin, moxifloxacin, กรด nalidixic, norfloxacin, โลเมฟลอกซาซิน, levofloxacin, Ofloxacin).
  • Dapsone
  • glycopeptide ยาปฏิชีวนะ (เตโคพลานิน, vancomycin).
• ยากันชัก (คาร์บามาซีพีน, กาบาเพนติน, pregabalin).
• แอนติกลูตาเมอร์จิก ยาเสพติด (เมแมนทีน).
• ยากันชัก (คาร์บามาซีพีน,ออกซ์คาร์บามาซีพีน).
• ยาต้านมาลาเรีย (อะโตวาควอน, ควินิน, ไฮโดรควินีน, ไพริเมทาซีน).
• แอนติพาร์กินสัน ยาเสพติด (อะแมนทาดีน).
• ยา Antituberculostat (rifampicin)
• ตัวบล็อคเบต้า
  • beta-blockers เฉพาะที่ (เบตาโซลอล, ทิโมลอล).
• สารยับยั้ง Dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4 inhibitors; gliptins) - แซ็กแซกลิปติน.
• สารกำจัดริดสีดวงทวาร (Policresulen).
• ฮอร์โมน
  • Antiandrogens (ไซโปรเทอโรนอะซิเตท)
  • อนุพันธ์ของพรอสตาแกลนดิน (ท้องถิ่น) - บิมาโทพรอสต์, ลาทาโนพรอสต์, ทราโวพรอสต์, ยูโนโปรสโตน
  • 5-α-reductase สารยับยั้ง (dutasteride, finasteride).
• ยากดภูมิคุ้มกัน (azathioprine
• สารทดแทนพลาสมาคอลลอยด์
• ยาชาเฉพาะที่
• ยาคลายกล้ามเนื้อ / antispasmodics (tolperisone)
• สื่อความคมชัด X-ray
• ยาระงับประสาท (clomethiazole)
• ซิมพาโทมิเมติกส์
  • เอ-ความเห็นอกเห็นใจ (ออกซีเมทาโซลีน, ไซโลเมทาโซลีน).

ยาที่เป็นสารยับยั้ง DAO (diamine oxidase):

• ยาแก้อักเสบ
  • aminoglycosides (ฟรามัยซิติน นีโอมัยซิน, พาราโมมัยซิน).
  • กรด Clavulanic
  • isoniazid
• antiarrhythmics
  • แคลเซียมคู่อริ (verapamil)
• antidepressants
  • ไตรไซคลิก antidepressants (amitriptyline).
• ยาแก้ปวด (เมโทโคลพราไมด์).
• ยาต้านมาลาเรีย (คลอโรฟอร์ม)
• Antiprotozoal agents (เพนทามิดีน)
• ยารักษาโรคจิต (neuroleptics) - โพรเมทาซีน
• Bronchospasmolytics (อะมิโนฟิลลีน)
• เสมหะ (แอมบร็อกซอล, N-acetylcysteine).
• ระบบประสาท (promethazine)
• พาราซิมพาโทลิกติก (ไพเรนซีปีน).
• เครื่องขยายพลาสมา (เจลาติน)
• ยาขยายหลอดเลือด (dihydralazine)

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือยาต้านการอักเสบที่ระบุไว้ด้านล่างอาจนำไปสู่การปลดปล่อยฮีสตามีนในผู้ที่มีอาการแพ้ดังนั้นจึงอาจมีผลเพิ่มฮีสตามีน:

• กรดอะซิทิลซาลิไซลิก
• diclofenac
• อินโดเมตทาซิน
• ฟลูร์บิโพรเฟน
• ketoprofen
• กรด Meclofenamic
• กรด Mefenamic
• naproxen

ถ้ำ!แอลกอฮอล์ ลดการทำงานของเอนไซม์ DAO (diamine oxidase) และเพิ่ม การดูดซึม of ธาตุชนิดหนึ่ง! สิ่งนี้นำไปสู่การปลดปล่อยฮีสตามีนที่ไม่ใช่ IgE ออกจากเซลล์มาสต์และแกรนูโลไซต์ * ผู้ป่วยที่มีอาการหลอกมักจะตอบสนองด้วยเช่นกัน สีย้อม ในอาหารและยา: สีย้อม Azo ทาร์ทราซีน (E 102) และสีเหลือง borange S (E 110) มักถูกเพิ่มเข้าไปในยาหลายชนิดรวมทั้งยาแก้แพ้สีอื่น ๆ ในยาที่มีความเสี่ยงต่อการแพ้ ได้แก่ ควิโนลีนเหลือง (E 104), True Yellow (E 105) และ Ponceau 4R (E 124)! ภายใต้“วัตถุเจือปนอาหาร” คุณจะพบฐานข้อมูลที่มีกลุ่มสารทั้งหมด: วัตถุเจือปนอาหารที่มีโอกาสแพ้และ / หรือหลอกจะถูกทำเครื่องหมายไว้ที่นั่น