เป้าหมายการบำบัด
- รักษาตามอาการ
- การค้นหาการวินิจฉัย
คำแนะนำการบำบัด
- อาการปวดท้องเฉียบพลัน: การระงับปวด (การจัดการความเจ็บปวด) ตามโครงการจัดเตรียมของ WHO จนถึงการรักษาขั้นสุดท้ายเมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน:
- ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid: ยาพาราเซตามอลตัวแทนบรรทัดแรกสำหรับเฉียบพลัน อาการปวดท้อง.
- ยาแก้ปวด opioid ที่มีฤทธิ์ต่ำ (เช่น tramadol) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid
- ยาแก้ปวด opioid ที่มีฤทธิ์สูง (เช่น ธาตุมอร์ฟีน) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid
ถ้าจำเป็นให้บิวทิลสโคโพลามีน (spasmolytic)
- อาการปวดท้องเรื้อรัง: ยาระงับปวดตามโครงการจัดเตรียมของ WHO จนกว่าจะได้รับการบำบัดขั้นสุดท้ายเมื่อยืนยันการวินิจฉัย:
- Non-opioid analgesic: metamizole หมายเหตุ: ในระยะเรื้อรัง อาการปวดท้องห้ามใช้ acetaminophen (เนื่องจากความเป็นพิษต่อตับ!) และ coxibe (ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับหัวใจ)
- ยาแก้ปวด opioid ที่มีความแรงต่ำ (เช่น tramadol) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid: ข้อแม้สำหรับอาการท้องผูก!
- ยาแก้ปวด opioid ที่มีฤทธิ์สูง (เช่น ธาตุมอร์ฟีน) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid
ถ้าจำเป็นให้บิวทิลสโคโพลามีน (spasmolytic)
- neuropathic ความเจ็บปวด - ยาแก้ปวด opioid, ยากันชัก, antidepressants(ตัวเลือกการรักษา 4-12 สัปดาห์); ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเนื้องอกในระบบประสาทที่ตอบสนองต่อยาแก้ปวด opioid เพียงบางส่วน amitriptyline, กาบาเพนติน,หรือ pregabalin ควรได้รับการพิจารณา.
- อาการจุกเสียดในเด็ก / อาการจุกเสียดในเด็ก (“ อาการจุกเสียดสามเดือน”):
- Phytotherapy (ปลูก การรักษาด้วย): สะระแหน่ + เม็ดยี่หร่า น้ำมัน.
- โปรไบโอติก →ลดอาการจุกเสียด Lactobacillus (L. ) reuteri อาจสามารถลดระยะเวลาร้องไห้ได้
