Retinopathia Centralis Serosa: สาเหตุอาการและการรักษา

Retinopathia centralis serosa มักเรียกว่า“ โรคผู้จัดการ” โดยจักษุแพทย์ เหตุผลก็คือจำนวนมาก ความเครียด สามารถกระตุ้นความผิดปกติของการมองเห็นนี้ได้ ในกรณีนี้จุดสีเทาจะปรากฏขึ้นในช่องมองเห็นวัตถุต่างๆจะบิดเบี้ยวและการอ่านและการรับรู้สีทำได้ยาก

Retinopathy Centralis Serosa คืออะไร?

Retinopathia centralis serosa เป็นโรคของจอประสาทตา ในเรื่องนี้ สภาพของเหลวรั่วจาก คอรอยด์ทำให้เกิดการถอดจอประสาทตาออกจากชั้นเยื่อบุผิวเม็ดสี สิ่งนี้เรียกว่าการหลุดออกของจอประสาทตาที่เกิดจากการบวม มันถูกผลักไปข้างหน้าและเข้าใกล้เลนส์มากขึ้น ความไม่สม่ำเสมอที่เกิดขึ้นจะยกตัวรับแสงออกจากตำแหน่งเดิม ในบางกรณีที่พบได้ยากคือเรตินาและเม็ดสีของจอประสาทตา เยื่อบุผิว แยกออกจากกันหากชั้นเม็ดสียังคงอยู่ โรคนี้มักมีผลต่อผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปี แต่ก็เกิดขึ้นในผู้หญิงด้วย การโจมตีมักเกี่ยวข้องกับร่างกายหรือจิตใจ ความเครียด.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ retinopathia centralis serosa การเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตา อย่างไรก็ตาม ความเครียด ได้รับการอ้างถึงบ่อยมากว่าเป็นทริกเกอร์สำหรับไฟล์ สภาพ เป็นเวลาหลายปี. จากการศึกษาพบว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะแสดงพฤติกรรมการแข่งขันที่เด่นชัดมีการจัดระเบียบและจัดการมากมายและมีความคล่องตัว นี่เป็นสาเหตุของการใช้ชื่อ "โรคผู้จัดการ" อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าคนที่เครียดทุกคนจะเป็นโรคตา เหตุผลคือการประมวลผลความเครียดที่แตกต่างกัน โรคนี้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้น สมาธิ ของฮอร์โมนความเครียด คอร์ติซอ. ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าความอ่อนแอทางพันธุกรรมอาจสนับสนุนการเกิด retinopathia centralis serosa เช่นเดียวกับการติดเชื้อด้วย pylori Helicobacterที่ กระเพาะอาหาร เชื้อโรค. ในความสัมพันธ์นี้เช่นกันโรคตาได้รับการสังเกตในระดับหนึ่ง ในที่สุดภาพทางคลินิกของ retinopathia centralis serosa ยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเพียงพอ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ใน retinopathia centralis serosa หลุมสีเทาดำจะปรากฏขึ้นในมุมมอง การมองเห็นกลายเป็นหมอกควันสีเทาและวัตถุดูบิดเบี้ยวหรือเป็นสองเท่า อาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปของโรคตาซึ่งมักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน นอกจากนี้เนื่องจากจอประสาทตาหลุดออกจาก คอรอยด์มักมีสายตายาวข้างเดียวหรือทวิภาคี สัญญาณอีกประการหนึ่งของ retinopathy centralis serosa คือการมองเห็นด้วยคลื่น โดยทั่วไปแล้วคือการสูญเสียในช่องมองภาพส่วนกลาง ซึ่งส่งผลให้เกิดการมองเห็นเป็นสีเทาดำหรือพร่ามัวในจุดที่อยู่ตรงกลางของลานสายตา

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เมื่อสงสัยว่าเป็น retinopathy centralis serosa ให้ซักประวัติและตรวจอย่างละเอียดโดย an จักษุแพทย์ มีความจำเป็น เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นอาจเป็นผลมาจากสภาวะอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน แพทย์มีทางเลือกมากมายสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเช่นก ทดสอบสายตา. ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับสายตายาวของดวงตาที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้คือ perimetry โดย apparative ตัวอย่างเช่น threshold perimetry ซึ่งทำหน้าที่กำหนดและหาปริมาณ สโคมา. Funduscopy ophthalmoscopically แสดงให้เห็นถึงอาการบวมของจอประสาทตาที่มองเห็นได้ การทดสอบการมองเห็นสีและสเปกตรัม การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงแสง| นอกจากนี้ยังใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สเปกตรัม (SOCT) ที่นี่การถอดจอประสาทตาสามารถมองเห็นได้โดยตรงเนื่องจากเทคนิคการถ่ายภาพนี้ทำให้เกิดภาพตัดขวาง มีรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของ retinopathy centralis serosa ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เพียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ในรูปแบบเฉียบพลันโรคมักหายได้เองภายในสามถึงหกเดือนหลังจากเริ่มมีอาการ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องธรรมดาที่จะต้องริเริ่ม การรักษาด้วย หลังจากสามเดือนเท่านั้น การสูญเสียการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญยังคงอยู่ในบางกรณีเท่านั้น แต่อาจเกิดการกำเริบของโรคได้อย่างน้อยหนึ่งครั้ง หาก retinopathia centralis serosa เกิดขึ้นซ้ำ ๆ และทิ้งการเปลี่ยนแปลงจะเรียกว่ารูปแบบเรื้อรัง ในกรณีนี้ควรเริ่มการรักษาให้เร็วขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

Retinopathy centralis serosa ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนตามกฎแล้วการรักษาที่เกิดขึ้นเองจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามโรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของปฏิกิริยาความเครียดในผู้ที่มีความเครียดสูง เนื่องจากโรคนี้มักสร้างความเดือดร้อนให้กับผู้นำจึงมักเรียกกันทั่วไปว่าโรคของผู้จัดการ แม้ว่าเรตินาบางส่วนจะแยกออกจาก คอรอยด์ เนื่องจากของเหลวที่บุกรุก การปิดตา แทบไม่เคยเกิดขึ้น หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนโรคนี้จะหายเองโดยไม่ได้รับการรักษาและการมองเห็นจะกลับมาเป็นปกติ อย่างไรก็ตามบางครั้งมีหลักสูตรที่รุนแรงมากขึ้น จากนั้นก การรักษาด้วย ควรได้รับการพิจารณา. ในโฟโตเทอร์มอล การรักษาด้วยจอประสาทตาได้รับการรักษาด้วยความร้อน อย่างไรก็ตามหากอาการบวมอยู่นอกจุดด่างดำควรใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ในหลักสูตรที่รุนแรงเนื่องจากการรักษาด้วยแสงจะทำให้จอประสาทตาถูกทำลายเนื่องจากความร้อนที่เกิดขึ้นในกรณีนี้ หลังจากอาการทุเลาลงการกลับเป็นซ้ำเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำเช่นนี้ การสูบบุหรี่ และการ คอร์ติโซน- ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยา การลดความเครียดยังส่งเสริมการรักษาที่สมบูรณ์ ส่วนใหญ่ชายหนุ่มที่มีความทะเยอทะยานและไม่อดทนจะได้รับผลกระทบ แต่พวกเขาถูกรบกวนอย่างมากจากการรบกวนทางสายตาอย่างกะทันหันซึ่งพวกเขาอาจต้องการการสนับสนุนทางจิตใจด้วย ในบริบทของ จิตบำบัดสามารถพูดคุยกันได้ว่าสามารถลดความเครียดได้อย่างไรในกรณีเฉพาะ

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

Retinopathy centralis serosa ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ ไม่มีการรักษาตัวเองด้วยโรคนี้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้สามารถ นำ จนถึงข้อ จำกัด ที่รุนแรงและความรู้สึกไม่สบายในชีวิตประจำวัน ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการมองเห็นที่ถูกรบกวน นี้สามารถ นำ ไปจนถึงการปรากฏตัวของจุดสีดำหรือสีเทาในด้านการมองเห็นเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถจดจำวัตถุได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป นอกจากนี้อาการสายตายาวอย่างกะทันหันยังบ่งบอกถึง retinopathy centralis serosa และต้องได้รับการตรวจสอบหากเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่เฉพาะเจาะจงและค่อนข้างกะทันหัน ในทำนองเดียวกันลานสายตาอาจมาพร้อมกับการขาดดุลเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบได้รับความทุกข์ทรมานจากการรบกวนในการรับรู้ ผู้ป่วยจำนวนมากไม่สามารถรับรู้สีได้อย่างถูกต้องเนื่องจาก retinopathia centralis serosa หากมีข้อร้องเรียนเหล่านี้เกิดขึ้น จักษุแพทย์ ปรึกษาได้. โดยปกติแล้ว retinopathia centralis serosa สามารถรักษาได้ดีหากตรวจพบเร็ว

การรักษาและบำบัด

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดสำหรับ retinopathia centralis serosa เนื่องจากโรคนี้มักจะหายได้เอง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะหายจากการรบกวนทางสายตาภายในไม่กี่เดือนข้างหน้า ความอดทนเป็นสิ่งที่จำเป็น ในกรณีที่อาการรุนแรงหรืออาการกำเริบซ้ำ ๆ ควรเริ่มการรักษา ในกรณีเหล่านี้สามารถพิจารณาการรักษาด้วยเลเซอร์ซึ่งมักใช้กับตานี้มาก สภาพ. บริเวณที่รั่วซึ่งอยู่ในคอรอยด์จะถูก sclerosed ด้วยเลเซอร์ อย่างไรก็ตามข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือมีตำแหน่งที่ผิดปกติเกี่ยวกับจุดต้นทาง หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดีเรตินาจะยึดติดกับฐานอีกครั้งเนื่องจากแสงเลเซอร์ อาจเกิดรอยแผลเป็นเล็กน้อย แต่ไม่เป็นปัญหา อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายการปลดจอประสาทตาซ้ำ ๆ ส่งผลให้เกิดรอยแผลเป็นอย่างกว้างขวางดังนั้นการมองเห็นจึงลดลงอย่างเห็นได้ชัด แม้ในกรณีของการหายเอง แต่บางครั้งก็ยังมีข้อ จำกัด ในการมองเห็นหรือคุณภาพของการมองเห็นอยู่เล็กน้อย อีกขั้นตอนหนึ่งในการรักษา retinopathia centralis serosa คือ การบำบัดด้วยแสง. ในขั้นตอนนี้ยาที่ไวต่อแสงจะถูกฉีดเข้าไปใน หลอดเลือดดำ ที่แขนและกระจายไปทั่วร่างกายภายใน 15 นาทีถัดไปซึ่งรวมถึง เรือ ของคอรอยด์ ยานี้เปิดใช้งานโดยเฉพาะโดยการฉายรังสีเลเซอร์และการรั่วไหล เลือด เรือถูกปิดผนึก

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิด retinopathia centralis serosa ควรตัดระดับความเครียดกลับ การผ่อนคลาย เทคนิคต่างๆเช่น ชี่กง และ การฝึกอบรม autogenic ยังมีประโยชน์ สิ่งนี้ก่อให้เกิด สมดุล และเหมาะสมที่สุด ความสมดุลในชีวิตการทำงาน. เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องระวังว่าความเครียดส่งผลต่อร่างกายอย่างไรการออกกำลังกายก็มีประโยชน์เช่นกันเพราะการเคลื่อนไหวทำให้ร่างกายแข็งแรงขึ้น ระบบภูมิคุ้มกัน และส่งเสริมการสลายความเครียด ฮอร์โมน สงสัยว่าก่อให้เกิด retinopathia centralis serosa

การติดตามผล

ซึ่งแตกต่างจากโรคตาที่คล้ายกันจอประสาทตาไม่ได้ นำ ให้เสร็จสมบูรณ์ การปิดตา. แม้จะไม่ได้รับการรักษาทางจักษุวิทยา แต่ retinopathia centralis serosa ก็สามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง หากอาการยังคงอยู่ควรพิจารณาการรักษาเฉพาะ อาการอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน เยี่ยมชม จักษุแพทย์ อย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้; ในระหว่างการดูแลติดตามผลควรรักษาสภาพหลังการบำบัด เป้าหมายระยะกลางถึงระยะยาวคือการหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคผู้ป่วยควรอยู่อย่างถาวรโดยไม่มีอาการ ทางเลือกในการรักษา ได้แก่ การผ่าตัดหรือการใช้ยา ความคืบหน้าของการรักษาจะถูกติดตามในระหว่างการดูแลติดตาม หากมีการผ่าตัดตาการติดตามผลหลังการผ่าตัดที่รู้จักกันดีจะมีผล จบลงด้วยการปลดประจำการจากคลินิก หากผลที่ต้องการสามารถทำได้ด้วยยาที่เหมาะสมผู้เชี่ยวชาญจะหยุดการบำบัดและเริ่มการดูแลหลังการรักษา ตรวจสอบสภาพดวงตาเป็นระยะแม้หลังการผ่าตัด หากอาการกลับมาการรักษาจะเริ่มขึ้นอีกครั้ง ผู้ป่วยยังสามารถมีส่วนร่วมในการดูแลหลังการรักษาได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ อาหาร และเข้าร่วมการนัดหมายตรวจสุขภาพ ในทางกลับกันผู้ป่วยควรงดให้มากเกินไป แอลกอฮอล์ และ นิโคติน การบริโภค. งดเว้นจากสิ่งเหล่านี้โดยสิ้นเชิง สารกระตุ้น จะเหมาะ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Retinopathia centralis serosa มักพัฒนาขึ้นโดยเกี่ยวข้องกับวันทำงานที่เครียด นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นประโยชน์สำหรับผู้ประสบภัยในการลดระดับความเครียด ทางกายภาพ การผ่อนคลาย และการออกกำลังกายทางจิตเช่น การทำสมาธิ สามารถช่วยลดปัญหาการมองเห็น ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาจักษุแพทย์อย่างรวดเร็วหากเกิดปัญหาขึ้น หลังจากการตรวจและคำแนะนำในการบำบัดผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำอะไรบางอย่างด้วยตนเองเพื่อให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น การพักผ่อนไม่เพียง แต่ช่วยปกป้องดวงตา แต่ยังรวมถึงสิ่งมีชีวิตทั้งหมดด้วย ผ่านความเหมาะสม การผ่อนคลายอาการมักจะหายไปอีกครั้งโดยไม่ต้องใช้ยา อย่างไรก็ตามแพทย์อาจแนะนำวิธีการบำบัดพิเศษ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและสถานการณ์ของผู้ป่วยแต่ละราย นอกจากการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการและการออกกำลังกายที่เพียงพอแล้วยังช่วยได้อีกด้วย ลดความเครียด และหลีกเลี่ยง สารกระตุ้น เช่น นิโคติน และ แอลกอฮอล์. ยาที่มี คอร์ติโซน ยังถือเป็นสาเหตุของโรคตา ในการปรึกษาแพทย์ควรพิจารณาว่าควรหยุดยาบางชนิดสำหรับโรคเรื้อรังหรือไม่ สิ่งนี้สามารถสนับสนุนการรักษาตัวเองได้แม้ว่าจะต้องคำนึงถึงข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นด้วย