Pharyngitis: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

• การบรรเทาอาการ
• หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

คำแนะนำการบำบัด

• ผู้ป่วยทุกรายควรได้รับยาแก้ปวด (ความเจ็บปวด ยาคลายเครียด; โดยเฉพาะอย่างยิ่ง acetaminophen หรือ ibuprofen) ตามความเหมาะสม
• เพื่อประกอบการตัดสินใจสำหรับ antibiosis (ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย).
  • ไม่มีอาการทางคลินิกของ GABHS คอหอยอักเสบ (= กลุ่ม A beta-hemolytic Streptococci): เกณฑ์ผู้ให้คะแนน 0-2 (ดูคะแนนภายใต้“การตรวจร่างกาย“) + ไม่มีการสัมผัส GAS pharyngitis → GABHS pharyngitis ค่อนข้างไม่น่าเป็นไปได้ (จึงไม่มีการตรวจ GAS และไม่มียาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย).
  • อาการทางคลินิกของ GABHS คอหอยอักเสบ (A streptococcal infection): 3-4 centor criteria (ดูคะแนนภายใต้ การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ) + ติดต่อ GABHS คอหอยอักเสบ →คอหอยอักเสบ GABHS ค่อนข้างน่าจะ; ขึ้นอยู่กับคลินิกทันทีหรือเฉพาะในกรณีที่อาการแย่ลง ยาปฏิชีวนะ เป็นเวลา 7 วัน (ในกรณีที่แพ้ erythromycin).
• ในกรณีที่เกี่ยวข้องกับการตัดสินใจ: เช็ดคอหรือทดสอบอย่างรวดเร็ว
• โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย"

หมายเหตุเพิ่มเติม

• การรักษาด้วย Dexamethasone: การวิเคราะห์อภิมานพบว่า:
  • ความน่าจะเป็นของการบรรเทาอาการใน 24 ชั่วโมงมากกว่าสองเท่าในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย dexamethasone (10 มก. ทางปากเดียว ปริมาณ) เทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยก ได้รับยาหลอก (เสแสร้ง) (ความเสี่ยงสัมพัทธ์ [RR]: 2.2; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.2-4.3)
  • อาการเจ็บปวด ความโล่งใจเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 4.8 ชั่วโมงเร็วกว่าในกลุ่มเปรียบเทียบ
  • ความน่าจะเป็น ความเจ็บปวด- ฟรีหลังจาก 48 ชั่วโมงสูงขึ้นโดยปัจจัย 1.5 (RR: 1.5; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.3-1.8)
  • การบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงที่สุดพบได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง
• ผู้ป่วยที่ทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (NSAIDs) หรือ corticosteroids อันเป็นผลมาจาก pharyngitis มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสามเท่าของ peritonsillar ฝี (การสร้างฝี / การก่อตัวของก หนอง โพรงในหลวม เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน รอบเพดานปากต่อมทอนซิล) ข้อ จำกัด : การเชื่อมโยงอาจเกิดจากอคติในการบ่งชี้

ข้อแม้. กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ไม่ควรใช้ (ASA) ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งเรียกว่า Reye's syndrome ได้ นี้ สภาพ มีความเกี่ยวข้องกับ สมอง และ ตับ สร้างความเสียหายและเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเด็กที่ได้รับผลกระทบ ด้วย acetaminophen สูงสุด ปริมาณ ต้องไม่เกินมิฉะนั้น ตับ ความเสียหายอาจเกิดขึ้น

อาหารเสริม (ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสารสำคัญ)

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เหมาะสมสำหรับการป้องกันตามธรรมชาติควรมีสารสำคัญดังต่อไปนี้:

• วิตามิน (ก, ค, อี, ดี3, บี1, บี2, บี3, บี5, บี6, บี12, กรดโฟลิค, ไบโอติน).
• ติดตามองค์ประกอบ (โครเมียม, เหล็ก, ทองแดง, แมงกานีส, โมลิบดีนัม, ซีลีเนียม, สังกะสี).
• โอเมก้า 3 กรดไขมัน (กรด eicosapentaenoic (EPA) และ กรด docosahexaenoic (ดีเอชเอ)).
• สารประกอบพืชทุติยภูมิ (เช่น เบต้าแคโรที, flavonoids, ไลโคปีน, โพลีฟีน).
• โปรไบโอติก

หมายเหตุ: สารสำคัญที่ระบุไว้ไม่สามารถใช้ทดแทนการรักษาด้วยยาได้ อาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร มีวัตถุประสงค์เพื่อ เสริม ทั่วไป อาหาร ในสถานการณ์ชีวิตโดยเฉพาะ