การรักษา Cervicobrachialgia

สำหรับการรักษาอาการปวดหลังที่ปากมดลูกวิธีการรักษาที่หลากหลายมีความเหมาะสม การบำบัดตามอาการเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการบำบัดที่มุ่งเน้นไปที่สัญญาณของโรค (อาการ) การบำบัดเชิงสาเหตุอย่างแท้จริงเช่นการกำจัดก หมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอไม่ได้เกิดขึ้นในตอนแรก

ปลอกคอสามารถช่วยบรรเทากระดูกสันหลังส่วนคอในระยะเฉียบพลันของโรคได้ จุดมุ่งหมายของกายภาพบำบัดในระยะเฉียบพลัน ปากมดลูก คือการสงบสติอารมณ์ที่หงุดหงิด รากประสาท. การออกกำลังกายพิเศษทางกายภาพบำบัดดำเนินการเพื่อจุดประสงค์นี้ ในระหว่างการลากการลากร่างกายเป้าหมายจะนำไปสู่การขยายตัวของรูกระดูกสันหลัง (ทางออกของรากประสาท) และ การผ่อนคลาย ของกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลัง ข้อต่อ. การลากสามารถทำได้ด้วยมือหรือโดยใช้อุปกรณ์พิเศษเช่นโต๊ะสลิง (กระดูกสันหลังส่วนเอว) และสลิงกลิสสัน (กระดูกสันหลังส่วนคอ)

รูปแบบอื่น ๆ ของการบำบัดสำหรับ Cervicobrachialgia

การประยุกต์ใช้รูปแบบปัจจุบันที่มีประสิทธิผลทางการรักษา (ไฟฟ้า, electrostimulation) เป็นของสาขากายภาพบำบัดและมีการออกกฎหมายว่าด้วยผลิตภัณฑ์บำบัดสำหรับกายภาพบำบัด ประเภทต่างๆในปัจจุบันมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและ ความเจ็บปวด- ลดผลกระทบ ยาคลาสสิกที่ใช้ในการยับยั้งการอักเสบและ ความเจ็บปวด เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และ คอร์ติโซน.

สามารถใช้ในรูปแบบแท็บเล็ตหรือเป็นยาสำหรับฉีดได้ จุดมุ่งหมายหลักคือการลด ความเจ็บปวด โดยการยับยั้งการอักเสบที่ รากประสาท. Pregabalin (Lyrika ®) ยังสามารถใช้เป็นยาเสริมสำหรับอาการปวดข้อปากมดลูกเรื้อรัง

Lyrica ®มีฤทธิ์แก้ปวดเมื่อยตามระบบประสาท (อาการปวดเส้นประสาท) ประเภทต่างๆ การบำบัดที่ได้ผลดีที่สุดในการรักษาอาการปวดหลังที่ปากมดลูกคือการแทรกซึมไปยังรากประสาทที่ได้รับผลกระทบ การบำบัดด้วยการฉีดรูปแบบนี้เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดช่องท้อง (PRT)

ในการใช้การแทรกซึมอย่างแม่นยำกับรากประสาทจำเป็นต้องมีขั้นตอนการถ่ายภาพ เหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้คือการรองรับการถ่ายภาพของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่และ คอร์ติโซน มักใช้เป็นเนื้อหาการฉีด

นอกจากนี้ยังใช้การแทรกซึมในช่องท้องได้อย่างประสบความสำเร็จ ตรงกันข้ามกับการแทรกซึมของกระดูกสันหลังส่วนเอวไม่มีการฉีดยาชาเฉพาะที่ แต่มีส่วนผสมของน้ำเกลือทางสรีรวิทยาและ คอร์ติโซน. เอฟเฟกต์ดีมาก

การผ่าตัด Cervicobrachialgia

หากไม่สามารถรักษาอาการปวดหลังที่ปากมดลูกได้อย่างระมัดระวังเนื่องจากความรุนแรงของโรคที่เป็นอยู่เช่นเนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนมีขนาดใหญ่มากจะใช้มาตรการการผ่าตัดรักษาโดยการเอาหมอนรองกระดูกเคลื่อนออก (ดิสก์เทียม, โรคกระดูกพรุนการผ่าตัดส่องกล้อง (endoscopic discectomy) และ / หรือโดยการขยายรูทางออกของเส้นประสาทให้กว้างขึ้น (การบีบอัด, การตัดออกทางหลอดเลือด) ก่อนการผ่าตัดเพื่อรักษา ปากมดลูก ถือได้ว่ามาตรการอนุรักษ์นิยมควรจะหมดไป การผ่าตัดจะดำเนินการหากมีการสูญเสียเส้นประสาทอย่างรุนแรงและหากอาการยังไม่หายไปภายในสองสามเดือน

ในแง่ของความเป็นอิสระจากความเจ็บปวดการผ่าตัดบางครั้งก็น่าผิดหวังสำหรับผู้ป่วยเนื่องจากมักเป็นเพียงชั่วคราว การผ่าตัดจะดำเนินการโดยประสาทศัลยแพทย์ ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จะเอาเส้นประสาทออกจากเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดข้อร้องเรียน

เนื่องจากความเป็นไปได้ที่แตกต่างกันในการพัฒนาของเอ็นปากมดลูกอาจเป็นเนื้อเยื่อประเภทต่างๆเช่นส่วนที่งอกออกมา ดิสก์ intervertebral หรือผลพลอยได้จากกระดูก ใช้เทคนิคที่แตกต่างกันสามแบบในการทำงานของไฟล์ ปากมดลูก ในผู้ป่วยส่วนใหญ่การลดลงของความแข็งแรงและการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่เกิดจาก Cervicobrachialgia จะลดลงหลังการผ่าตัดเช่นเดียวกับความเจ็บปวดซึ่งมักเกิดขึ้นอีกในภายหลัง - ในวิธีการล่าสุดจะมีการใส่แผ่นดิสก์เทียม

เมื่อเทียบกับอีกสองวิธีวิธีนี้มีข้อดีคือไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนคอ - สามารถใช้วิธีการผ่าตัดอื่นที่เรียกว่า microdiscectomy ได้หากส่วนหนึ่งของแผ่นดิสก์เสียหายและจำเป็นต้องถอดออก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อไฟล์ ดิสก์ intervertebral ยังไม่เสื่อมสภาพ / เสียหายก่อน

หากการผ่าตัดอาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นก

  • การเชื่อมต่อหัตถการเหล่านี้ เพื่อจุดประสงค์นี้ศัลยแพทย์จะเอากระดูกออกจาก ยอดอุ้งเชิงกราน ของผู้ป่วยซึ่งสอดระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอทั้งสอง หลังจากผ่านไปสองถึงสามเดือนกระดูกจะถูกรวมเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่อย่างแน่นหนาและสามารถถอดพนักพิงศีรษะที่เคยสวมไว้ก่อนหน้านี้ออกได้ ด้วยเทคนิคนี้กระดูกสันหลังส่วนคอจะสูญเสียความคล่องตัวไปบางส่วน