การทดสอบโรคเบาหวาน: การวินิจฉัยและการตรวจเพิ่มเติม

เพื่อวินิจฉัย โรคเบาหวาน มีการตรวจสอบต่างๆ นอกจากนี้การตรวจสอบของ เส้นประสาท และ เรือเช่นเดียวกับอวัยวะที่มีความสูง เลือด น้ำตาล เป็นอันตรายอย่างยิ่งมีความสำคัญอย่างยิ่ง ที่นี่จำเป็นต้องตรวจสอบว่าความเสียหายได้เกิดขึ้นแล้วหรือไม่ การทดสอบใดที่มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย โรคเบาหวาน และควรทำการตรวจสอบใดเพิ่มเติมคุณสามารถดูได้ที่นี่

การตรวจโรคเบาหวาน

If โรคเบาหวาน สงสัยว่ามีอาการผิดปกติจากอาการทั่วไปผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวก่อน เขาหรือเธอสามารถทำการทดสอบและการตรวจที่เหมาะสมเพื่อสร้างการวินิจฉัยโรคเบาหวาน มีตัวเลือกการตรวจสอบดังต่อไปนี้:

• Anamnesis (สอบถามเกี่ยวกับ ประวัติทางการแพทย์): การร้องเรียนเช่นการปัสสาวะเพิ่มขึ้นและความรู้สึกกระหายน้ำมากสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาที่ตรวจไม่พบโรคเบาหวาน
• ตรวจปัสสาวะ: ด้วยความช่วยเหลือของแถบทดสอบปัสสาวะ น้ำตาล สามารถกำหนดได้ ถ้า น้ำตาล ถูกขับออกทางปัสสาวะซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ของการเพิ่มขึ้น เลือด ระดับน้ำตาลและการปรากฏตัวของโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามการทดสอบอย่างรวดเร็วนี้สามารถใช้เพื่อยืนยันข้อสงสัยเบื้องต้นเท่านั้นในขณะที่ผลลบไม่อนุญาตให้ตัดโรคออกไป: บ่อยครั้งที่ไตไม่ได้ขับน้ำตาลออกมาพร้อมกับปัสสาวะในทันทีแม้จะมีระดับสูง เลือด ระดับน้ำตาล ที่เรียกว่าค่าไตอยู่ที่ประมาณ 8.9 ถึง 10 mmol / l (160 ถึง 180 mg / dl)
• การตรวจเลือด: ความสำคัญที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานคือการให้เลือดซ้ำ กลูโคส การกำหนด. ที่นี่เลือด กลูโคส ค่า (การอดอาหาร, หลังรับประทานอาหารและหลังรับประทาน กลูโคส) จะต้องได้รับการพิจารณาและค่ากลูโคสในเลือดในระยะยาว (hbaxnumxc) ได้รับการตรวจซ้ำหลายครั้งในระหว่างการเกิดโรค
• การทดสอบแอนติบอดี: การทดสอบสิ่งที่เรียกว่า autoantibodies (คุณลักษณะเฉพาะของ โรคภูมิต้านตนเอง) สามารถทำได้หากยังไม่ชัดเจนว่าเป็นเบาหวานในรูปแบบใด ในขณะนั้น autoantibodies สามารถตรวจพบได้ในเบาหวานชนิดที่ 1 ก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้นโดยจะไม่ปรากฏเลยในประเภท 2

การวัดระดับน้ำตาลในเลือด: การทดสอบที่สำคัญสี่ประการ

การตรวจที่สำคัญที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานคือการวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่แตกต่างกัน ในช่วงของโรคระดับน้ำตาลในเลือดก็มีบทบาทพิเศษเช่นกันเนื่องจากมีการปรับอย่างเหมาะสม น้ำตาลในเลือด ช่วยหลีกเลี่ยงโรคทุติยภูมิ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดสี่ประเภท การทดสอบเหล่านี้บอกอะไรและมีข้อ จำกัด อะไรบ้าง?

ค่า HbA1c (ค่าน้ำตาลในเลือดในระยะยาว)

พื้นที่ hbaxnumxc ค่านี้ใช้เพื่ออธิบายระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ย สมาธิ ในช่วงแปดถึง 12 สัปดาห์ที่ผ่านมา เก็บตัวอย่างเลือด การอดอาหารกล่าวคือก่อนรับประทานอาหารเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตัดสินใจ ใช้ขีด จำกัด ต่อไปนี้:

• ต่ำกว่า 39 mmol / mol (ต่ำกว่า 5.7 เปอร์เซ็นต์): ไม่มีโรคเบาหวาน
• 39 ถึง 48 mmol / mol (5.7 ถึง 6.5 เปอร์เซ็นต์): prediabetes (เป็นสารตั้งต้นของโรคเบาหวาน)
• มากกว่า 48 mmol / mol (มากกว่า 6.5 เปอร์เซ็นต์): โรคเบาหวาน

หากค่าอยู่ในช่วงกลางผลการทดสอบจะไม่อนุญาตให้ยกเว้นหรือยืนยันที่เชื่อถือได้ โรคเบาหวาน. ในกรณีนี้จะทำการทดสอบเพิ่มเติม

ค่าน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร

เพื่อตรวจสอบ การอดอาหาร ระดับน้ำตาลในเลือดเก็บตัวอย่างเลือดในตอนเช้าหลังจากงดอาหารเป็นเวลาอย่างน้อยแปดชั่วโมง ระดับน้ำตาลในเลือดดำจะถูกกำหนด ใช้ค่าต่อไปนี้:

• ต่ำกว่า 100 mg / dl (ต่ำกว่า 5.6 mmol / l): ไม่มีโรคเบาหวาน
• 100 ถึง 126 mg / dl (5.6 ถึง 7 mmol / l): prediabetes (ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาจะใช้ค่าต่ำสุด 110 mg / dl (6.1 mmol / l) ที่นี่
• มากกว่า 126 mg / dl (มากกว่า 7 mmol / l): โรคเบาหวาน

อีกครั้งผลการทดสอบในช่วงกลางจะบ่งบอกถึงความทนทานต่อกลูโคสที่บกพร่องเท่านั้น ในกรณีนี้ควรทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (oGTT)

การทดสอบนี้ให้ข้อมูลว่าน้ำตาลจากอาหารดูดซึมเข้าสู่เซลล์ได้ดีเพียงใด โดยปกติ อินซูลิน ในร่างกายทำให้มั่นใจได้ว่าน้ำตาลจะถูกดูดซึมจากเลือดเข้าสู่เซลล์ของร่างกายทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว ในโรคเบาหวานกระบวนการนี้จะถูกรบกวนและระดับน้ำตาลในเลือดยังคงสูงขึ้นเป็นเวลานาน ใน oGTT สารละลายน้ำตาลที่มีน้ำตาล 75 กรัมจะถูกดื่มในที่ว่างเปล่า กระเพาะอาหาร (โดยปกติแล้วจะต้องงดอาหารและบุหรี่เป็นเวลาแปดถึงสิบสองชั่วโมง) จะทำการเจาะเลือดในช่วงเริ่มต้นและหลังจากสองชั่วโมง สำหรับค่าในช่วงเริ่มต้นให้ใช้ค่าระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารที่กล่าวถึงแล้ว นี่คือสิ่งที่ค่า oGTT 2 ชั่วโมงบอกคุณ:

• น้อยกว่า 140 mg / dl (7.8 mmol / l): ไม่เป็นเบาหวาน
• 140 ถึงน้อยกว่า 200 mg / dl (7.8 ถึงน้อยกว่า 11.1 mmol / l): prediabetes
• มากกว่าหรือเท่ากับ 200 mg / dl (11.1 mmol / l): โรคเบาหวาน

การทดสอบนี้มีบทบาทเพียงเล็กน้อยในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1

ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นครั้งคราว

น้ำตาลกลูโคสในเลือดที่เรียกว่าสบาย ๆ ซึ่งวัดได้ในพลาสมาในหลอดเลือดดำในสภาวะที่ไม่อดอาหารสามารถนำไปสู่การวินิจฉัยโรคเบาหวานได้หากมีอาการอยู่แล้ว ค่าการตัดคือ 200 mg / dl (11.1 mmol / l) หรือสูงกว่า อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ควรได้รับการยืนยันเพิ่มเติมโดยการกำหนดค่า oGTT หรือระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร

การตรวจสอบเพิ่มเติมในกรณีของความเสียหายของอวัยวะ

เมื่อมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานควรตรวจอวัยวะทั้งหมดที่มีน้ำตาลในเลือดสูงเป็นอันตรายโดยเฉพาะเพื่อหาความเสียหายที่มีอยู่ก่อน ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นจะทำลายอวัยวะในร่างกายของเราในรูปแบบต่างๆ เลือดที่มีขนาดใหญ่ เรือ ซึ่งการไหลเวียนของเลือดที่“ หวาน” เกินไปมักจะทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัวและส่งผล ความดันเลือดสูง และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก หัวใจ อาการหัวใจวายปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเพิ่มเติมหรือก ละโบม. อวัยวะอื่น ๆ ก็สามารถประสบได้เช่นกัน หัวใจ โจมตี. แต่ไต (โรคไตจากเบาหวาน) และตา (เบาหวาน) อาจได้รับความเสียหายจากความเสียหายของหลอดเลือด การไหลเวียนของเลือดไม่ดียังส่งผลต่อปลายประสาทที่เล็กที่สุด (โรคเบาหวาน polyneuropathy). ในผู้ป่วยโรคเบาหวานนั้น เส้นประสาท จึงมีความไวต่อสิ่งเร้าน้อยลงซึ่งโดยเฉพาะที่เท้าร่วมกับไม่ดี การไหลเวียนได้อย่างรวดเร็ว นำ ภาพทางคลินิกของ เท้าเบาหวาน. ความอ่อนแอต่อการติดเชื้อนี้ยังปรากฏในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นในรูปแบบของฟัน แผลอักเสบ หรือการติดเชื้อรา การตรวจตาอย่างรอบคอบก การทำงานของไต ทดสอบ ECG สำหรับ หัวใจ ฟังก์ชั่นและการตรวจสอบ ขา การไหลเวียนของเลือดและการทำงานของเส้นประสาทเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการดูภาพรวมของความล้มเหลวหรือความผิดปกติ

การตรวจสุขภาพเป็นประจำมีความสำคัญ

เพื่อหลีกเลี่ยงโรคทุติยภูมิหรือตรวจพบได้ทันเวลาผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• พื้นที่ hbaxnumxc ค่าและระดับน้ำตาลในเลือด (อดอาหารและหลังรับประทานอาหาร)
• สิ่งที่เรียกว่าการทดสอบ microalbuminuria เพื่อตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของไต
• การควบคุมเท้าในการเกิดแผลหรือการบาดเจ็บและ ขา เรือ.
• การตรวจระบบประสาท
• ระดับคอเลสเตอรอล
• ระดับครีเอตินีนในเลือด
• การควบคุมหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตรวจตาโดยจักษุแพทย์

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ หมายถึงอันตรายสำหรับแม่และเด็ก เช่น การตั้งครรภ์ ถูกจัดอยู่ในระดับสูงเสมอเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ และต้องได้รับการตรวจสอบเป็นพิเศษ

การติดตามตนเองในโรคเบาหวาน

นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรปฏิบัติตนอย่างสม่ำเสมอการตรวจสอบ. สิ่งสำคัญคือ:

• ความดันโลหิต
• น้ำหนักตัว
• ระดับน้ำตาลในปัสสาวะ
• ค่าน้ำตาลในเลือด
• ค่าอะซิโตนในปัสสาวะ

การตรวจปัสสาวะเพื่อหาสาร อาซิโตน สามารถตรวจจับการตกรางของการเผาผลาญที่สามารถ นำ ไปยัง โคม่าเบาหวาน. อาซิโตน การกำหนดสามารถทำได้ด้วยแถบทดสอบพิเศษ นอกจากนี้ควรตรวจเท้าทุกวันเพื่อป้องกัน เท้าเบาหวาน.