การวินิจฉัยโรค
แพทย์พยายามหาข้อมูลเกี่ยวกับชนิดของโรคที่เป็นอาการคัน ทวารหนัก ส่วนใหญ่ผ่านการประเมินอย่างละเอียดและ การตรวจร่างกายซึ่งตามธรรมชาติรวมถึงการตรวจอย่างรอบคอบบริเวณทวารหนักและ ไส้ตรง. เมื่อตรวจสอบไฟล์ ไส้ตรงนอกเหนือจากการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลด้วย นิ้วอาจจำเป็นต้องตรวจทางทวารหนักด้วยเครื่องถ่าง หากแพทย์พบรอยโรคที่ผิวหนังที่น่าสงสัยก ตรวจชิ้นเนื้อ สามารถนำไปชี้แจงใด ๆ โรคมะเร็ง ที่อาจมีอยู่
หากไม่มีการวินิจฉัยแม้หลังจากการตรวจอย่างละเอียดของบริเวณทวารหนักและ ไส้ตรงมาตรการเพิ่มเติมเช่น การส่องกล้อง ของทั้งหมด เครื่องหมายจุดคู่ (colonoscopy) อาจจำเป็น เลือด การทดสอบสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญหรือโรคต่างๆของ ระบบภูมิคุ้มกัน. จุดแรกของการสัมผัสสำหรับอาการคันควรเป็นแพทย์ประจำครอบครัว เขาสามารถแก้ไขปัญหาได้โดยการประเมินและการตรวจสอบอย่างละเอียดและหากจำเป็นให้ส่งคุณไปพบผู้เชี่ยวชาญ โรคผิวหนังเป็นความรับผิดชอบของแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ด้านภูมิแพ้ โรคของระบบทางเดินอาหาร ความรับผิดชอบของแพทย์ทางเดินอาหารและโรคของทวารหนักและบริเวณทวารหนักที่ proctologist รับผิดชอบ
หลังจากมีอาการคันในเด็ก
อาการคันที่ทวารหนัก (pruritus ani) มักพบได้น้อยในเด็ก โดยพื้นฐานแล้วสิ่งกระตุ้นจะเหมือนกับในผู้ใหญ่ยกเว้นความผิดปกติของโรคริดสีดวงทวารซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นในเด็ก ปัญหานี้ควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังในเด็ก
คำชี้แจงทางการแพทย์สามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นโรคร้ายแรงเช่น โรคเบาหวาน หรือโรคอักเสบเรื้อรังเป็นสาเหตุหรือว่าการปรับมาตรการสุขอนามัยเพียงพอที่จะบรรเทาอาการได้หรือไม่ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการคันทวารหนักในเด็กคือ enterobiasis ซึ่งเป็นการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด Enterobius vermicularis ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรงในเวลากลางคืน (ดูด้านล่าง) ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยความพิเศษ ยากับเวิร์ม.
อาการคันตอนกลางคืน
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการคันที่ทวารหนักในเวลากลางคืนคือการติดเชื้อที่เรียกว่า pinworm lat Enterobius vermicularis พยาธิเข็มหมุดเป็นไส้เดือนฝอยที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของมนุษย์และเป็นหนึ่งในปรสิตที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์
ประมาณครึ่งหนึ่งของคนทั้งหมดป่วยอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการกินฝุ่นที่ปนเปื้อนไข่หนอนผ่านทาง ปาก หรืออุจจาระทางปาก ไข่หนอนที่กินเข้าไปจะเข้าสู่ ลำไส้เล็กส่วนต้น เมื่อ กระเพาะอาหารทำให้เปลือกไข่นิ่มลง
หลังจากผ่านไปประมาณหกชั่วโมงตัวอ่อนตัวแรกจะพัฒนาซึ่งจะอพยพผ่านลำไส้และเกาะอยู่บนผนังลำไส้ใกล้กับไส้ติ่ง ที่นั่นร่วมกับโฮสต์ของพวกมันมนุษย์พวกมันรวมตัวกันเป็นสิ่งที่เรียกว่า commensal (ชุมชนการให้อาหาร) โดยกินอาหารที่ยังคงอยู่ในลำไส้ใหญ่ บริเวณใกล้เคียงของ เครื่องหมายจุดคู่ ยังเป็นสถานที่ผสมพันธุ์อีกด้วย
ประมาณสองสัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิตัวเมียจะอพยพไปที่ ทวารหนัก เพื่อวางไข่ ในระหว่างนี้กระบวนการออกหากินเวลากลางคืนส่วนใหญ่อาการคันที่รุนแรงในบริเวณทวารหนักจะพัฒนาขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การรบกวนการนอนหลับความหงุดหงิด ขาดสมาธิ และเกาอย่างรุนแรงในบริเวณทวารหนัก ไข่ที่สะสมอยู่ใต้เล็บเมื่อมีรอยขีดข่วนสามารถนำไปสู่การติดเชื้อซ้ำได้โดยการดูดซึมซ้ำผ่านทาง ปาก.
Enterobiasis คือการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดนั้นไม่เป็นอันตรายในกรณีส่วนใหญ่แม้ว่าจะน่ารำคาญมากเนื่องจากมีอาการคันที่รุนแรงในบางครั้ง หากสงสัยว่าเป็นโรคก็สามารถวินิจฉัยได้ด้วยขั้นตอนง่ายๆ ในตอนเช้าแถบกาวถูกนำไปใช้กับบริเวณทวารหนักนำออกทันทีและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีไข่ของหนอนหรือไม่ การรักษาจะดำเนินการโดยใช้สารป้องกันหนอนเช่น Mebendazole ซึ่งให้รับประทานทางปากและเด็ก ๆ ก็ยอมรับได้เช่นกัน
