การวินิจฉัยโรค
การตรวจหาสารพันธุกรรมอย่างรวดเร็วของ เริม ไวรัสในน้ำไขสันหลัง (สุรา) (การตรวจหาดีเอ็นเอโดย PCR) เป็นรูปแบบการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุด ต้องได้รับน้ำไขสันหลังจำนวนเล็กน้อยเพื่อการนี้ ในการสกัดออกมาจะมีการสอดเข็มกลวงระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 3 และ 4 หรือที่ 4 และ 5 เข้าไปในช่องว่างใต้ผิวหนัง (ช่องว่างของของเหลวในเส้นประสาท) ด้านล่าง เส้นประสาทไขสันหลัง (บั้นเอว เจาะ).
จากนั้นหยดผ่านเข็มนี้ลงในท่อที่ปราศจากเชื้อ การปรากฏตัวเพียงอย่างเดียวสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับชนิดของโรคและเชื้อโรคที่เป็นไปได้ ขั้นตอนนี้รู้จักกันในทางการแพทย์ว่า การวินิจฉัยสุรา.
แอนติบอดี เทียบกับ HSV 1 จะผลิตตั้งแต่วันที่ 7 เป็นต้นไปเท่านั้นและสามารถตรวจพบได้ใน เลือด และ ไขสันหลัง. อย่างไรก็ตามการบำบัดจะต้องเริ่มเร็วขึ้น ในน้ำไขสันหลังยังมีจำนวนเซลล์เพิ่มขึ้นเป็นหลายร้อยเซลล์ต่อไมโครลิตร (ส่วนใหญ่เป็นลิมโฟไซต์ (สีขาว เลือด เซลล์)) และการเพิ่มขึ้นของปริมาณโปรตีนเป็น 1.0 ถึง 1.5 g / l ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การวินิจฉัยเบื้องต้นของ เริม โรคไข้สมองอักเสบ เป็นไปได้.
ดังนั้นจึงเป็นวิธีการทางเลือกสำหรับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นซึ่งช่วยให้สามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ภาพ MRI ของ เริม โรคไข้สมองอักเสบ มักจะแสดงรูปแบบทั่วไปของการติดเชื้อ ไวรัส ส่วนใหญ่แพร่กระจายไปยังพื้นที่ของกลีบขมับ (กลีบขมับ) และ ระบบลิมบิก (การประมวลอารมณ์).
ที่นั่น สมอง เนื้อเยื่อจะบวม (บวมน้ำ) ไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างเปลือกสมองและไขกระดูกได้อีกต่อไป เนื่องจากการกักเก็บน้ำในช่วง สมอง บวมบริเวณที่อักเสบจะมีความดันโลหิตสูง (สีขาว) ในความถี่ที่ถ่วงน้ำหนัก T2 ของ MRI
การบำบัดโรค
ในกรณีที่มีเหตุสงสัยให้บำบัดด้วย aciclovir จะต้องเริ่มทันที aciclovir เป็นอะนาล็อกของนิวคลีโอไซด์กล่าวคือรวมอยู่ในดีเอ็นเอโดย ไวรัส แทนที่จะเป็นสารพันธุกรรมของตัวเองและนำไปสู่การยุติการสังเคราะห์ดีเอ็นเอของไวรัส (การจำลองแบบ) aciclovir เป็นตัวอย่างเช่นที่ใช้ในขี้ผึ้งสำหรับการรักษา แผลเย็น.
เริม โรคไข้สมองอักเสบ ได้รับการรักษาทางหลอดเลือดดำ (IV) และในปริมาณที่สูงด้วยอะไซโคลเวียร์ 10 มก. ต่อน้ำหนักตัวกก. โดยปกติคือ 750 มก. สามครั้งต่อวันเป็นเวลาอย่างน้อย 14 วัน ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาไวรัส (virustatics) ได้แก่ Famciclovir และ Valaciclovir สำหรับ สมอง อาการบวมน้ำซึ่งมักเกิดขึ้นรอบ ๆ กระบวนการอักเสบเช่นการบวมกลีเซอรอล 10% หรือแมนนิทอล 20% จะได้รับ (osmotherapy) โรคลมชักได้รับการรักษาด้วย phenytoin (ชื่อทางการค้าในเยอรมนี: Epanutin ®, Phenhydan ®และ Zentropil ®) phenytoin เป็นยากันชัก (ป้องกันอาการชัก) และใช้ได้ผลกับ โรคลมบ้าหมู เล็ดลอดออกมาจากโฟกัสที่เฉพาะเจาะจง (การจับโฟกัสโฟกัส = โฟกัส) เช่นเดียวกับกรณีของโรคไข้สมองอักเสบ HSV
