การแตกของเส้นเอ็น Quadriceps: สาเหตุอาการและการรักษา

quadriceps การแตกของเอ็นคือการฉีกขาดของเส้นเอ็นระหว่าง ต้นขา กล้ามเนื้อและ กระดูกสะบ้าหัวเข่า. การบาดเจ็บไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักและมักเกิดขึ้นเมื่อมีการสึกหรอของเส้นเอ็นอยู่แล้ว

การแตกของเอ็นเอ็น Quadriceps คืออะไร?

quadriceps การแตกของเอ็นคือการฉีกขาด (การแตก) ของเส้นเอ็นที่เชื่อมต่อกับ quadriceps ต้นขา กล้ามเนื้อไป กระดูกสะบ้าหัวเข่า. กล้ามเนื้อนี้ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของ ต้นขา และรับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวส่วนขยาย นั่นคือคุณต้องใช้มันเพื่อยืนขึ้นปีนบันไดวิ่งหรือกระโดด ประกอบด้วยสี่ส่วนซึ่งทั้งหมดเชื่อมต่อกับไฟล์ กระดูกสะบ้าหัวเข่า โดยเอ็นแล้วขยายไปด้านล่าง ขา. ควอดริเซ็ป กล้ามเนื้อเป็นกล้ามเนื้อที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายและกองกำลังมหาศาลทำหน้าที่เชื่อมต่อกับเอ็น โดยรวมแล้วการแตกของเอ็นกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปนั้นค่อนข้างหายาก แต่เมื่อเส้นเอ็นแตกมักจะอยู่ที่จุดที่เส้นเอ็นเชื่อมกับกระดูกของกระดูกสะบ้าหัวเข่า

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการแตกของเส้นเอ็น quadriceps มักจะเป็นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมก่อนหน้าซึ่งหมายความว่าเส้นเอ็นเสื่อมสภาพและมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง การสึกหรอนี้เกิดจากโรคต่างๆเช่น โรคเบาหวาน or เกาต์. ความอ้วน ยังเป็นปัจจัยเสี่ยง นอกจากนี้ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตโรคอักเสบเรื้อรังหรือการติดเชื้อเฉียบพลันสามารถลดความยืดหยุ่นและความทนทานของ เส้นเอ็น. ยาเช่น คอร์ติโซนหากถ่ายเป็นระยะเวลานานก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ถึงความเปราะบางของไฟล์ เส้นเอ็น. แต่การสึกหรอเพียงอย่างเดียวมักไม่เกิดขึ้น นำ ถึงการแตกของเส้นเอ็น quadriceps ก็ต่อเมื่อเส้นเอ็นที่เสื่อมสภาพต้องรับภาระหนักหรือไม่ถูกต้องเช่นในระหว่างการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันเมื่อสะดุดหรือเมื่อการเคลื่อนไหวช้าลงอย่างกะทันหัน จากนั้นเส้นเอ็นจะไม่สามารถทนต่อภาระได้อีกต่อไปเนื่องจากความเสียหายก่อนหน้านี้และเกิดการแตกของเส้นเอ็นควอดริเซ็ปส์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การแตกของเส้นเอ็น Quadriceps มักแสดงออกว่ารุนแรงอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวด ในหัวเข่า บางครั้งเส้นเอ็นแตกดังป๊อป ได้รับผลกระทบ ขา ไม่สามารถขยายได้อีกต่อไปหรือไม่สามารถขยายได้อย่างเพียงพอ ในการแตกของเส้นเอ็น quadriceps การแตกของเส้นเอ็นจะเกิดขึ้นเหนือกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) ในทางตรงกันข้ามในการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าเอ็นฉีกขาดด้านล่างของกระดูกสะบ้า ในทั้งสองกรณีอาการบวมเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีกขาด นอกจากนี้ในท้องถิ่น ความเจ็บปวด เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังสังเกตเห็น hematomas เมื่ออาการบวมลดลง a บุ๋ม สามารถรู้สึกได้ที่บริเวณรอยแตก ความว่างเปล่านี้สามารถรู้สึกได้ก่อนที่จะเกิดอาการบวม เนื่องจากการยืดขาดจึงมีความไม่มั่นคงเมื่อยืนและเดิน ถ้า ขา ไม่สามารถขยายได้อีกต่อไปมีการแตกที่สมบูรณ์ หากขายืดได้บางส่วนหรือลดลง ความแข็งแรงเส้นเอ็นแตกไม่สมบูรณ์ ลักษณะอื่นหลังจากการแตกคือความพิการที่ผิดปกติของกระดูกสะบ้า เมื่อเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าแตกเหนือ ข้อเข่า (การแตกของเอ็นกล้ามเนื้อ quadriceps) กระดูกสะบ้าเคลื่อนย้ายได้ง่ายมากในระยะห่าง (ห่างจากศูนย์กลางของร่างกาย) ในกรณีของการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าความพิการ แต่กำเนิด (ไปทางศูนย์กลางของร่างกาย) ของกระดูกสะบ้าจะช่วยอำนวยความสะดวกได้มาก การแตกของเส้นเอ็น Quadriceps โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุที่มีความเสียหายก่อนหน้านี้กับ เส้นเอ็น เนื่องจากการสึกหรอ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การแตกของเส้นเอ็น quadriceps นั้นสังเกตเห็นได้เป็นครั้งแรกโดย a บุ๋ม เหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่า นอกจากนี้ยังไม่สามารถยืดขาได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปและไม่สามารถยืนได้อีกต่อไปโดยไม่มีปัญหา บางครั้งมันเกิดขึ้นที่ไม่สามารถยกขาได้อีกต่อไปในสภาพที่ยืดออก ในผู้ป่วยบางรายในขณะที่เกิดการฉีกขาดจะเกิดการคมขึ้นทันที ความเจ็บปวด เกิดขึ้นและสามารถรับรู้เสียงรบกวนได้ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณีสำหรับผู้ได้รับผลกระทบทุกคน บน การตรวจร่างกายแพทย์อาจสังเกตเห็นได้ก่อน บุ๋ม จากนั้นจะเห็นชัดเจนว่ากระดูกสะบ้าหลุดเข้าหา ขาส่วนล่าง. เสียงพ้น การตรวจ (sonography) สามารถตรวจจับช่องว่างระหว่างเส้นเอ็นได้ ด้วยความช่วยเหลือของ รังสีเอกซ์ตำแหน่งที่ถูกเคลื่อนย้ายของกระดูกสะบ้าหัวเข่าก็สามารถมองเห็นได้เช่นกันและการวินิจฉัยการแตกของเอ็นเอ็นควอดริเซ็ปสามารถทำได้อย่างชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อน

การแตกของเส้นเอ็น quadriceps อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ประการแรกการบาดเจ็บนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของขา ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและความรู้สึกกดดันเหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่า การเคลื่อนไหวที่ถูก จำกัด ยังทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่หลีกเลี่ยงและสามารถส่งเสริมความผิดปกติและการสึกหรอของข้อต่อ การแตกอย่างรุนแรงอาจมาพร้อมกับการรบกวนทางประสาทสัมผัสและบางครั้งอาจเป็นอัมพาตในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ในกรณีของการเคลื่อนไหวที่เร่งรีบหรือเข้มข้นเป็นพิเศษมีความเสี่ยงที่เส้นเอ็นอาจฉีกขาดได้ทั้งหมด การเคลื่อนไหวที่ จำกัด มักจะ จำกัด ความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ หากการรักษาล่าช้าเกินไปเส้นเอ็นจะหดตัวและความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น ภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกการติดเชื้อหรือการฉีกขาดของรอยประสานเป็นไปได้ด้วยการผ่าตัด นาน ๆ ครั้ง, ลิ่มเลือดอุดตัน หรือการพัฒนาของ รอยแผลเป็น เกิดขึ้น ความเสี่ยงยังมาจากยาที่แพทย์สั่ง ยาแก้ปวดตัวอย่างเช่นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางกรณี หากรับประทานยาอื่นในเวลาเดียวกันหรือในกรณีที่มีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ ปฏิสัมพันธ์ ยังเป็นไปได้ ปฏิกิริยาการแพ้ต่อตัวแทนและวัสดุที่ใช้ไม่สามารถตัดออกได้

การรักษาและบำบัด

การแตกของเส้นเอ็น Quadriceps สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดหรือแบบอนุรักษ์นิยม (โดยไม่ต้องผ่าตัด) ขึ้นอยู่กับความรุนแรง หากการฉีกขาดไม่สมบูรณ์นั่นคือเส้นเอ็นยังคงติดอยู่บางส่วนการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เป็นไปได้ ในกรณีนี้ต้องตรึงขาไว้เป็นเวลาหลายสัปดาห์ในตำแหน่งที่ขยายโดยใช้เฝือก มันจะต้องไม่งอ ในกรณีของการแตกของเอ็นเอ็นควอดริเซ็ปสมบูรณ์เมื่อเส้นเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์และไม่มีการเชื่อมต่อใด ๆ อีกต่อไปการผ่าตัดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในกรณีนี้ปลายทั้งสองข้างของเส้นเอ็นจะติดเข้ากับขั้นตอนการผ่าตัดและเย็บโดยใช้เทคนิคการเย็บแบบพิเศษ การผ่าตัดนี้ควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากการแตกของเส้นเอ็นเนื่องจากเส้นเอ็นมีแนวโน้มที่จะหดตัวเหมือนแถบยาง (การดึงกลับ) และยิ่งคุณรอนานเท่าไหร่การเย็บกลับเข้าด้วยกันก็จะยากขึ้นเท่านั้น ขาจะต้องถูกตรึงไว้ในตำแหน่งที่ยื่นออกมาหลังการผ่าตัด การรักษาอาการเอ็นแตกของควอดริเซ็ปส์หลังการผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 4 สัปดาห์ในขณะที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ก่อนที่จะสามารถโหลดขาได้อีก ในทั้งสองกรณีครั้งเดียว การรักษาด้วย เสร็จสมบูรณ์แล้วต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้วย การออกกำลังกายกายภาพบำบัด เพื่อคืนค่าเป็นไฟล์ สภาพ ก่อนที่เส้นเอ็น quadriceps จะแตก

การป้องกัน

การป้องกันการแตกร้าวของเส้นเอ็น quadriceps นั้นมีข้อ จำกัด เนื่องจากมักเกิดขึ้นในอุบัติเหตุ หากเป็นที่ทราบกันดีว่าเส้นเอ็นเสื่อมเนื่องจากโรคการหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาที่มากเกินไปสามารถช่วยป้องกันการแตกของเส้นเอ็นควอดริเซปได้

aftercare

การดูแลติดตามสำหรับการแตกของเอ็นเอ็นควอดริเซ็ปเป็นสิ่งสำคัญ ควรปรึกษากับศัลยแพทย์กระดูกแพทย์เวชศาสตร์การกีฬาหรือนักกายภาพบำบัด ผู้ฝึกสอนกีฬาที่มีคุณสมบัติพิเศษหรือ ออกกำลังกาย ผู้ฝึกสอนยังเป็นผู้ติดต่อที่มีความสามารถในบริบทนี้ เสาหลักสองเสามีความสำคัญในการดูแลหลัง ในแง่หนึ่งสิ่งสำคัญคือต้องสร้างควอดริเซ็ปส์ femoris ขึ้นใหม่อย่างสม่ำเสมอซึ่งโดยปกติแล้วเอ็นฉีกขาดอย่างมีนัยสำคัญ ในทางกลับกันการทำเช่นนี้ก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันในขณะที่ปกป้องโครงสร้างที่บอบบางของเส้นเอ็นที่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมที่สุด แพทย์ที่ทำการรักษาและนักบำบัดจะให้ข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับภาระที่ได้รับอนุญาต การตรวจติดตามผลเป็นประจำช่วยเสริมการดูแลหลังที่มั่นคง การฝึกความแข็งแรง เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการฝึกกล้ามเนื้อส่วนหน้าของต้นขาอีกครั้ง ไม่ควรใช้เส้นเอ็นมากเกินไปในกระบวนการเพื่อให้ความเสี่ยงของการฉีกขาดใหม่ให้ต่ำที่สุด ซึ่งหมายความว่าจะต้องไม่ใช้การเคลื่อนไหวเต็มช่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องการงอของข้อต่อ ในการงอนั้นการดึงของกล้ามเนื้อจะยิ่งใหญ่ที่สุดและเช่นเดียวกับโครงสร้างเอ็น นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆยืดกล้ามเนื้อต้นขาหลังการฝึกเสร็จสิ้น สิ่งนี้จะสร้างความยาวในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบและความตึงเครียดที่เกี่ยวข้องกับเส้นเอ็นจะลดลง

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

การแตกของเส้นเอ็น Quadriceps มักได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดต่อจากนั้นผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมอย่างมากในการสร้างความมั่นใจว่าการงอกใหม่จะดำเนินไปอย่างเหมาะสมที่สุดและ สภาพ ก่อนที่จะมีการฉีกขาดจะได้รับการฟื้นฟูอย่างดีที่สุดโดยการช่วยเหลือตัวเองในชีวิตประจำวัน มีสองปัจจัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมอย่างเด็ดขาดในการฟื้นตัวและความเป็นอยู่ที่ดี ประการแรกแพทย์จะกำหนดช่วงเวลาหลังการผ่าตัดในระหว่างที่การงอของ ข้อเข่า ไม่อนุญาต มีความจำเป็นที่ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอ การดิ้นเร็วเกินไปอาจทำให้มากเกินไป ความเครียด บนเส้นเอ็นที่เย็บทำให้เกิดความกลัวว่าจะมีการฉีกขาดใหม่ซึ่งอาจไม่สามารถตอบสนองต่อการผ่าตัดในครั้งที่สองได้ ในทางกลับกันการช่วยตัวเองสามารถดำเนินต่อไปได้หลังจากระยะของการห้ามงอ หมายถึงความจริงที่ว่าผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้อบริเวณต้นขาด้านบนอ่อนแรงเนื่องจากเส้นเอ็นฉีกขาดและข้อห้ามในการเคลื่อนไหวหลังการผ่าตัด ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องฝึกกล้ามเนื้อใหม่เพื่อฟื้นฟู สมดุล ไปยังกล้ามเนื้อต้นขาและฟื้นความแก่ ความแข็งแรง และความคล่องตัว สิ่งสำคัญคือการออกกำลังกายจะต้องได้รับคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดก่อน หลังจากปรึกษากับนักกายภาพบำบัดแล้วระยะหนึ่งผู้ป่วยยังสามารถออกกำลังกายที่บ้านด้วยตัวเองหรือไปที่โรงยิม