Fitz-Hugh-Curtis Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Fitz-Hugh-Curtis syndrome หรือ FHC syndrome ส่วนใหญ่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนตามมา แผลอักเสบ ในบริเวณอุ้งเชิงกราน อาการปวดท้อง, ความเกลียดชังและ อาเจียน เกิดขึ้น

Fitz-Hugh-Curtis syndrome คืออะไร?

พื้นที่ สภาพ เป็นครั้งแรกที่สังเกตเห็นโดยศัลยแพทย์ชาวอุรุกวัยในปี 1920 คำอธิบายนี้เป็นครั้งแรกโดยอาร์เธอร์เฮลเคอร์ติสนรีแพทย์ชาวอเมริกัน ในปีพ. ศ. 1934 แพทย์ชาวอเมริกันสามารถยืนยันข้อสังเกตของเคอร์ติสได้ ด้วยเหตุนี้กลุ่มอาการของ Fitz-Hugh-Curtis จึงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ แผลอักเสบ ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ในกรณีส่วนใหญ่เกิดจาก หนองในเทียม หรืออื่น ๆ แบคทีเรีย และนำไปสู่ การอักเสบของตับ และ กะบังลม. Fitz-Hugh-Curtis syndrome เรียกอีกอย่างว่า perihepatitis ด้วยเหตุนี้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Fitz-Hugh-Curtis syndrome เป็นภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิของการติดเชื้อแบคทีเรียจากน้อยไปมากในบริเวณอวัยวะเพศหญิง สภาพ มักเกิดจาก หนองในเทียม หรือ gonococcus หนองในเทียม trachomata เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดก เชื้อกามโรค ในระบบทางเดินปัสสาวะ การรักษาอย่างทันท่วงทีมักจะป้องกันความเสียหายทุติยภูมิ อย่างไรก็ตามเนื่องจากสองในสามของผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบไม่มีอาการใด ๆ เลยการติดเชื้อหนองในเทียมมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นและจะปรากฏให้เห็นได้จากเยื่อบุช่องท้องอักเสบตามมาเท่านั้น โรคหนองในซึ่งเกิดจาก gonococci มักจะยังตรวจไม่พบ อาจมีอาการคันและแดงที่บริเวณอวัยวะเพศ การคายประจุยังเป็นอาการที่เป็นไปได้ของ โรคหนองใน. หากพลาดการรักษาอย่างทันท่วงที ท่อนำไข่ และ รังไข่ สามารถอักเสบได้ เป็นผลให้ไฟล์ แบคทีเรีย สามารถเพิ่มขึ้นและก่อให้เกิด แผลอักเสบ ของ เยื่อบุช่องท้อง และ ตับ แคปซูล. ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบต่อมามีอาการ Fitz-Hugh-Curtis syndrome

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการหลักคืออาการของ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบหรือการอักเสบของ เยื่อบุช่องท้อง. ทั่วไป สภาพ ของผู้หญิงที่น่าสงสาร อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นอย่างมาก ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบบ่นว่ารุนแรง อาการปวดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวดในช่องท้องด้านขวาบน ตับ อ่อนโยนต่อแรงกดดันและอาจขยายใหญ่ขึ้น อาจเป็นไปได้ว่า ความเจ็บปวด ขยายไปที่ไหล่ขวาและจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น (เช่นเมื่อจามกดหรือไอ) อาการของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะเกิดร่วมกับโรคประจำตัว ใน โรคประสาทอักเสบการอักเสบร่วมกันของ ท่อนำไข่ และรังไข่ผู้ป่วยมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนล่าง ถ้า คอ นอกจากนี้ยังมีการอักเสบมีการปลดปล่อยและ การทำให้เป็นจุด. ถ้า Fitz-Hugh-Curtis syndrome รุนแรงผู้หญิงจะอาเจียนและอาจมีอาการลำไส้อุดตัน แม้ว่าลำไส้จะไม่ได้รับผลกระทบโดยตรงจากการอักเสบก็ตาม เส้นประสาท ของลำไส้ตอบสนองต่อความรุนแรง ความเจ็บปวด และหยุดการทำงาน เป็นผลให้การบีบตัวของลำไส้ล้มเหลวและ ลำไส้อุดตัน เกิดขึ้น สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าอัมพาต ileus

การวินิจฉัยโรค

อาการของ Fitz-Hugh-Curtis syndrome ค่อนข้างไม่เป็นไปตามลักษณะดังนั้นจึงไม่ค่อยมีหลักฐานโดยตรงเกี่ยวกับโรค ด้วยประการฉะนี้ การส่องกล้อง จำเป็นต้องสร้างการวินิจฉัยในกรณีส่วนใหญ่ ระหว่าง การส่องกล้องศัลยแพทย์จะเปิดผนังหน้าท้องด้วยแผลเล็ก ๆ และสอดกล้องเอนโดสโคปพิเศษซึ่งติดตั้งแหล่งกำเนิดแสงและกล้องวิดีโอเข้าไปในช่องท้อง สิ่งนี้ช่วยให้เขาสามารถประเมินอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกรานได้ Fitz-Hugh-Curtis syndrome มักแสดงการยึดเกาะที่เรียกว่า adhesions ระหว่าง ตับ และ กะบังลม. หากมีสัญญาณของการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์จะทำการตรวจช่องคลอดและปากมดลูก จากนั้นจะตรวจพบเชื้อโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือการเพาะปลูกทางจุลชีววิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อหนองในเทียมและหนองในเทียมควรสังเกตว่าวัฒนธรรมของเชื้อโรคที่เป็นลบไม่ได้รวมถึงการติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้การตรวจหาหนองในเทียมและ gonococci จึงมักดำเนินการโดยใช้วิธีทางพันธุกรรมระดับโมเลกุล เชื้อโรคสามารถตรวจพบได้โดยการวินิจฉัยทางพันธุกรรมระดับโมเลกุลโดยตรงหรือทางอ้อม อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การตรวจหาพันธุกรรมโดยตรงจะดำเนินการโดยการวิเคราะห์ลำดับจากดีเอ็นเอนอกจากนี้เพื่อแยกแยะโรคตับเช่น ตับไขมัน ตับอักเสบ, ไวรัสตับอักเสบหรือตับแข็งอันเป็นสาเหตุของการอักเสบ, ก เสียงพ้น ต้องทำการตรวจช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อน

Perihepatitis หรือที่เรียกว่า Fitz-Hugh-Curtis syndrome เป็นภาวะแทรกซ้อน เกิดขึ้นเมื่อการอักเสบของแบคทีเรียเกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง การอักเสบลุกลามหรือสูงขึ้นตามลำดับ เมื่อมีการนำเสนอการวินิจฉัยนี้อาจเกิดการยึดติดของเนื้อเยื่อระหว่างผนังช่องท้องภายในและแคปซูลของตับเนื่องจากการอักเสบ ก กะบังลม ใช้สำหรับ การคุมกำเนิด อาจได้รับผลกระทบจากการยึดเกาะดังกล่าว เป็นไปได้ว่าอุปกรณ์คุมกำเนิดไม่ปลอดภัยเพียงพออีกต่อไปเนื่องจากมีความปลอดภัยไม่เพียงพอใน มดลูก. หากจำเป็นจะมีการระบุการเปลี่ยนแปลงของยาคุมกำเนิด ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงไม่ควรใช้กะบังลมหากเธอมีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศอย่างเฉียบพลันและแพร่กระจาย อาจมีการยึดติดของเนื้อเยื่ออย่างรุนแรงกับแคปซูลตับในกลุ่มอาการ Fitz-Hugh-Curtis ในกรณีนี้อาจทำการผ่าตัดคลายการบีบอัดแบบส่องกล้องเพื่อผ่าตัดแยกเนื้อเยื่อที่พันกันออก การติดเชื้อของ Fitz-Hugh-Curtis syndrome ที่มีหนองในเทียมหรืออื่น ๆ เชื้อโรค ต้องได้รับการปฏิบัติแยกกัน ในบางกรณีอาการ Fitz-Hugh-Curtis ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อหลังการติดเชื้อ โรคไขข้อเป็นที่รู้จัก โรคไรเตอร์. นี้สามารถ นำ ต่อปฏิกิริยาข้ามภูมิต้านทานผิดปกติในบางกรณี อย่างไรก็ตามเนื่องจาก Fitz-Hugh-Curtis syndrome ไม่ค่อยเกิดขึ้นในประเทศของเราภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจึงเป็นข้อยกเว้น ทำไมต้องมีปฏิกิริยา โรคไขข้อ แก้ไขในบุคคลที่ได้รับผลกระทบบางราย แต่อาจยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายปีในบางรายยังไม่ได้รับการสำรวจอย่างเพียงพอ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ควรปรึกษาแพทย์สำหรับโรค Fitz-Hugh-Curtis เสมอ หากไม่ได้รับการรักษาอาการอักเสบอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งนำไปสู่อาการร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อน ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการรุนแรง อาการปวดในช่องท้องส่วนบน และนอกจากนี้ยังมี ไข้. อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ตับของผู้ป่วยอาจเจ็บและมักจะขยายใหญ่ขึ้นจนกดทับอวัยวะอื่นด้วย นอกจากนี้ความดันสูงในช่องท้องเมื่อไอหรือจามอาจบ่งบอกถึงโรค Fitz-Hugh-Curtis ในทำนองเดียวกัน คอ อาจได้รับผลกระทบจากการอักเสบและผู้ได้รับผลกระทบอาจมีการปลดปล่อยหรือ การทำให้เป็นจุด. หากไม่ได้รับการรักษา Fitz-Hugh-Curtis syndrome อาจมีการอุดตันของลำไส้ต่อไป ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีโดยแพทย์ฉุกเฉินหรือในโรงพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่กลุ่มอาการนี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาในโรงพยาบาลโดยศัลยแพทย์ ในระหว่างการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรับประทาน ยาปฏิชีวนะ. ซึ่งมักจะช่วยให้อาการถูก จำกัด และบรรเทาลงได้อย่างสมบูรณ์

การรักษาและบำบัด

การบำบัดโรค เริ่มต้นโดยการบริหาร ยาปฏิชีวนะ. ยาปฏิชีวนะ ถูกเลือกโดยเฉพาะสำหรับเชื้อโรค เพื่อบรรเทาอาการปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด เช่น ibuprofen, diclofenac,หรือ ตัวยาสำคัญ อาจได้รับการบริหาร หากการส่องกล้องแสดงการยึดติดอย่างรุนแรงของแคปซูลตับกับไดอะแฟรมและโครงสร้างอื่น ๆ โดยรอบนี่เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการสลายตัวของการยึดเกาะแบบส่องกล้อง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการตัดการยึดเกาะและการยึดเกาะในระหว่าง การส่องกล้อง.

Outlook และการพยากรณ์โรค

Fitz-Hugh-Curtis syndrome เป็นภาวะที่มักมีผลต่อเพศหญิงเท่านั้น เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบติดเชื้อ (PID) ที่เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เชื้อโรค เช่นหนองในเทียม มันเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบใน มดลูก, รังไข่, ท่อนำไข่ และช่องคลอด Fitz-Hugh-Curtis syndrome ซึ่งมีอาการบวมของ เยื่อบุช่องท้อง รอบ ๆ ตับพบได้ในผู้หญิงที่มี PID ประมาณ 15 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์และเด็กสาวมีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการทำสัญญาเหล่านี้ เชื้อโรค ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่หายากมากผู้ชายอาจทำสัญญากับ Fitz-Hugh-Curtis syndrome ทันที ยาปฏิชีวนะ การรักษาเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ทางเลือกของ ยาปฏิชีวนะ ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคโดยเฉพาะในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนการอักเสบที่เป็นหนองในท้องถิ่นบางครั้งเกิดขึ้นในเยื่อบุช่องท้องซึ่งสามารถ นำ เพื่อการยึดเกาะ การยึดติดเหล่านี้เกิดขึ้นระหว่างตับกับผนังหน้าท้องหรือระหว่างตับกับกะบังลม การเกิดแผลเป็นมักทำให้เกิดเรื้อรัง อาการปวดท้อง. หากอาการยังคงอยู่เป็นพิเศษควรผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นออกโดยใช้วิธีการผ่าตัดแบบส่องกล้อง การเสื่อมสภาพเฉียบพลันของ สุขภาพ เนื่องจากการพัฒนาที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ภาวะติดเชื้อ ยังเป็นภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมของ Fitz-Hugh-Curtis syndrome

การป้องกัน

Fitz-Hugh-Curtis syndrome สามารถป้องกันได้โดยเร็วเท่านั้น การรักษาด้วย ของโรคประจำตัว การไปพบนรีแพทย์เป็นประจำจะทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบสืบพันธุ์ได้อย่างรวดเร็ว ในการตรวจสุขภาพประจำปีนรีแพทย์จะตรวจ คอ และระบบปากมดลูกและทำการทดสอบ smear เพื่อตรวจหาการติดเชื้อหนองในเทียม หากมีอาการเช่น ปวดท้องน้อย, การปลดปล่อยหรือ การทำให้เป็นจุด เกิดขึ้นนอกการตรวจสุขภาพเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด การรักษาโดยแพทย์ในระยะแรกเท่านั้นที่สามารถป้องกันความเสียหายที่ตามมาได้ การติดเชื้อหนองในเทียมและหนองในเทียมสามารถป้องกันได้โดยการมีเพศสัมพันธ์แบบป้องกัน เพื่อป้องกันโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบและด้วยเหตุนี้ Fitz-Hugh-Curtis syndrome จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้ ถุงยางอนามัย ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักและการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องใช้ไฟล์ ถุงยาง ระหว่างการสอดใส่อวัยวะเพศเข้าไปในช่องคลอดสั้น ๆ ระหว่างเล่นหน้า ผู้หญิงควรป้องกันตัวเองเสมอด้วยก ถุงยาง เมื่อแบ่งปันของเล่นทางเพศเช่นดิลโด้หรือไวเบรเตอร์

aftercare

ตัวเลือกสำหรับการติดตามผลมีข้อ จำกัด อย่างมากในกลุ่มอาการของ Fitz-Hugh-Curtis ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการรักษาทางการแพทย์ของโรคนี้เป็นหลักเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและการแพร่กระจายของการอักเสบเพิ่มเติม ดังนั้นการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในโรคนี้เหนือสิ่งอื่นใดเพื่อบรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์ Fitz-Hugh-Curtis syndrome ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังด้วยความช่วยเหลือของยา ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการใช้ยาปฏิชีวนะและต้องได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับยาอย่างสม่ำเสมอ ยาแก้ปวด สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบต่อไป ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยง แอลกอฮอล์ และอื่น ๆ ยาเสพติด ให้มากที่สุดเพื่อไม่ให้ผลของยาลดลง การรวบรวมเพิ่มเติมจะไม่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ แม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ตามควรใช้ยาต่อไปอีกสองสามวันเพื่อบรรเทาอาการของ Fitz-Hugh-Curtis syndrome อย่างสมบูรณ์ ในกรณีที่มีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์เสมอ ในทำนองเดียวกันหลังการรักษาจำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายใหม่โดยแพทย์ อายุขัยมักจะไม่เปลี่ยนแปลงในสภาวะนี้หากโรคได้รับการรักษาทันเวลา

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ป่วย Fitz-Hugh-Curtis syndrome ควรดื่มน้ำให้เพียงพอเนื่องจากอุณหภูมิของร่างกายสูง แม้จะมี สูญเสียความกระหายสิ่งมีชีวิตต้องการของเหลวเพื่อไม่ให้ขาดน้ำ แร่ น้ำ หรือผลไม้มากมายจะช่วยให้ครัวเรือนอยู่ได้ สมดุล. เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีไขมันหรืออาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ อาหาร ควรมีความสมดุลและร่ำรวย วิตามิน เพื่อลดกระบวนการย่อยอาหาร มื้ออาหารไม่ควรหรูหราเกินไปเท่าที่จะทำได้ นำ ไปสู่ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงมากขึ้น อาหารมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อช่วยได้เช่นเดียวกับการแบ่งให้เพียงพอจนถึงการรับประทานอาหารครั้งต่อไป นอกจากนี้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดียังสนับสนุน ระบบภูมิคุ้มกัน. ดังนั้นร่างกายจึงมีการป้องกันที่เพียงพอในการต่อสู้กับการอักเสบ การอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์การเดินเล่นหรือกิจกรรมกีฬาเบา ๆ สามารถทำให้สิ่งมีชีวิตแข็งแรงยิ่งขึ้น ผู้ป่วยควรกระตุ้นตัวเองและปลูกฝังการมีส่วนร่วมในชีวิตทางสังคมแม้จะมีการร้องเรียน การแลกเปลี่ยนกับผู้อื่นสามารถนำไปสู่ความช่วยเหลือและการสนับสนุนซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วย การพูดคุยกับญาติหรือคนที่ป่วยช่วยลดความกลัวหรือความกังวลที่มีอยู่ด้วยการเปิดใจเกี่ยวกับโรค Fitz-Hugh-Curtis คนในชุมชนใกล้เคียงสามารถตอบสนองต่อความต้องการของบุคคลที่มีอาการได้มากขึ้น