ขั้นตอนการฉีดยาชาเฉพาะที่ | การบำบัดความเจ็บปวด

ขั้นตอนการฉีดยาชาในระดับภูมิภาค

การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง เป็นหนึ่งในขั้นตอนการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค มักใช้ในการรักษาโรคเรื้อรัง ความเจ็บปวด เช่นเดียวกับอาการปวดหลังผ่าตัดอย่างรุนแรง ยาแก้ปวดยังเป็นที่นิยมใน สูติศาสตร์ เป็น ความเจ็บปวด ขั้นตอนการบำบัด

เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยาแก้ปวดเข้าไปในช่องที่เรียกว่า epidural space นั่นคือช่องว่างระหว่างปลอกของ คลองกระดูกสันหลัง. ยาไม่ได้รับการฉีดเข้าโดยตรงตามที่มักจะสันนิษฐาน เส้นประสาทไขสันหลัง. อย่างไรก็ตามมันแพร่กระจายจากพื้นที่แก้ปวดไปยัง เส้นประสาทไขสันหลังซึ่งจะนำไปสู่การฉีดยาชาของ เส้นประสาท วิ่ง ที่นั่น

อาการเจ็บปวด สามารถใช้ยาได้ครั้งเดียวเช่นเพื่อวัตถุประสงค์ในการผ่าตัด แต่ยังสามารถทำซ้ำได้ซ้ำแล้วซ้ำเล่าโดยใช้สายสวนในร่ม ผู้ป่วยยังสามารถควบคุมสิ่งนี้เป็นรายบุคคลตามความเจ็บปวดในปัจจุบัน สภาพ. ขั้นตอนนี้เรียกว่ายาแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย (PCEA)

เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง การระงับความรู้สึก มีความคล้ายคลึงกับ การระงับความรู้สึกแก้ปวด และยังเป็นของขั้นตอนการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค อย่างไรก็ตามยาแก้ปวดจะถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างที่ เส้นประสาท ของ เส้นประสาทไขสันหลัง วิ่ง. เพื่อป้องกันไม่ให้ไขสันหลังได้รับบาดเจ็บกระดูกสันหลัง การระงับความรู้สึก จะดำเนินการเฉพาะในบริเวณเอวที่เส้นประสาทไขสันหลังหยุดทำงานแล้วและมีเพียง เส้นประสาท วิ่งไปที่ส่วนล่าง

เข็มจะหลีกเลี่ยงเส้นประสาทเมื่อฉีดยาแก้ปวดเพื่อให้ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บต่ำ กระดูกสันหลัง การระงับความรู้สึก มักใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการผ่าตัดเนื่องจากต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ในระหว่างการระงับความรู้สึก ยาแก้ปวด หลังจากการดำเนินการต่ำลง นอกจากนี้การผ่าตัดยังทำให้ร่างกายเครียดน้อยลงซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด

ในการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับอุปกรณ์ต่อพ่วงเส้นประสาทบางกลุ่มจะถูกปิดกั้นโดยเฉพาะด้วยยาแก้ปวดเฉพาะที่ ตัวอย่างเช่นใช้ในกรณีที่คาดว่าจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงหลังการผ่าตัด ที่เรียกว่า ช่องท้องแขน เป็นเครือข่ายของเส้นประสาทในบริเวณรักแร้ซึ่งประกอบด้วยเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงแขน

ในระหว่างการผ่าตัดบริเวณไหล่หรือแขนสามารถปิดกั้นเส้นประสาทนี้โดยเฉพาะเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดของผู้ป่วย มีเส้นทางการเข้าถึงที่หลากหลายสำหรับวัตถุประสงค์นี้อยู่ด้านล่างของ กระดูกไหปลาร้า (การเข้าถึงด้านล่าง) ในไฟล์ คอ พื้นที่ (การเข้าถึงทางแยก) หรือใกล้รักแร้ (การเข้าถึงซอกใบ) ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแทรกแซงหนึ่งในสามการเข้าถึงจะถูกเลือก

จากนั้นจะใช้หัววัดไฟฟ้าเพื่อกำหนดตำแหน่งที่เหมาะสมของเข็ม เพื่อจุดประสงค์นี้แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าจะถูกปล่อยออกมาซึ่งนำไปสู่การหดตัวของกล้ามเนื้อเมื่อส่งมอบในพื้นที่ของเส้นประสาทช่องท้อง เมื่อพบตำแหน่งนี้แล้วสามารถใช้ยาแก้ปวดที่นั่นได้

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ในรูปแบบของยาระงับปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วยกล่าวคือผู้ป่วยสามารถใช้ปั๊มเพื่อควบคุมเมื่อมีการให้ยาแก้ปวดอีกครั้ง อย่างไรก็ตามการใช้ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ช่องท้องแขน อัมพาตเมื่อเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บ plexus lumbosacralis เป็นความสัมพันธ์ของ ช่องท้องแขน ที่ปลายขา

เส้นประสาทช่องท้องนี้ให้ขาและบริเวณอุ้งเชิงกราน เมื่อใช้งานบน ต้นขา, เข่าหรือต่ำกว่า ขาlumbosacral plexus สามารถปิดกั้นได้ในลักษณะเดียวกับช่องท้องของ brachial เพื่อจุดประสงค์นี้ยาแก้ปวดจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณขาหนีบใกล้กับขนาดใหญ่ ขา เส้นเลือดแดง.