ข้อห้าม | การปลูกถ่ายหัวใจ

ห้าม

เมื่อกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับ หัวใจ การโยกย้ายต้องพิจารณาข้อห้ามที่ห้าม HTX ซึ่งรวมถึงโรคติดเชื้อเช่นเอชไอวีมะเร็งที่ไม่ได้รับการรักษา (มีโอกาสหายขาด) (มะเร็ง) ปัจจุบันเป็นแผลพุพองใน กระเพาะอาหาร หรือลำไส้ไม่เพียงพอขั้นสูงของ ตับ or ไตเรื้อรังขั้นสูง ปอด โรคปอดเฉียบพลัน เส้นเลือดอุดตัน, โรคหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดส่วนปลายขั้นสูง (pAVK), โรคทางระบบบางอย่างเช่นโรคอะไมลอยโดซิสหรือ Sarcoidosisความดันโลหิตสูงในปอดคงที่รุนแรง (ความดันโลหิตสูงในปอด) และความรุนแรงในปัจจุบัน นิโคตินแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดการขาดการปฏิบัติตามซึ่งนำไปสู่การสันนิษฐานว่าการจัดการอย่างรับผิดชอบของตนเอง สุขภาพ และการปฏิบัติตามกฎระเบียบหลังจากการดำเนินการไม่ได้รับการรับรองอย่างเพียงพอถือเป็นข้อห้ามเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อน

เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของก หัวใจ การโยกย้ายต้องสร้างความแตกต่างระหว่างการผ่าตัดจริงซึ่งสามารถกระตุ้นโดยอวัยวะแปลกปลอมและสิ่งที่อาจเป็นผลมาจากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ความเสี่ยงของการผ่าตัดคล้ายกับการผ่าตัดอื่น ๆ ได้แก่ การตกเลือดการติดเชื้อ ลิ่มเลือดอุดตัน/ ปอด เส้นเลือดอุดตัน และ - ในบางกรณี - การเสียชีวิตของผู้ป่วย สิ่งสำคัญมากของไฟล์ การโยกย้าย ของอวัยวะแปลกปลอมคือการปฏิเสธอวัยวะ

เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันถาวร อย่างไรก็ตามปฏิกิริยาการปฏิเสธอาจเกิดขึ้นได้ ความแตกต่างอย่างคร่าวๆเกิดขึ้นระหว่างการปฏิเสธเฉียบพลันและเรื้อรังโดยการปฏิเสธเรื้อรังจะเกิดขึ้นในภายหลังและมักจะสังเกตเห็นได้น้อยกว่ามาก

ปฏิกิริยาเฉียบพลันสามารถแสดงออกได้เองโดยผ่าน ไข้, ไม่สบายตัว, ความยืดหยุ่นลดลง, น้ำหนักเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกักเก็บน้ำ (บวมน้ำ) และการเต้นของหัวใจผิดปกติ (จังหวะการเต้นของหัวใจ). ดังนั้นควรวัดและบันทึกอุณหภูมิชีพจรและน้ำหนักทุกวัน นอกจากนี้หลังการปลูกถ่ายมักจะมีการตรวจติดตามผลในช่วงเริ่มต้นซึ่งในระหว่างนั้น เลือด ถูกนำมาและการตรวจเช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) หัวใจ เสียงพ้น (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) และกล้ามเนื้อหัวใจ ตรวจชิ้นเนื้อ (การเก็บตัวอย่างกล้ามเนื้อหัวใจชิ้นเล็ก ๆ ) จะดำเนินการ

ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจพบปฏิกิริยาการปฏิเสธได้ทันเวลาและรักษาได้โดยการปรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน เป็นยาที่ใช้ในการระงับความรู้สึกของร่างกายเอง ระบบภูมิคุ้มกัน มีผลข้างเคียงที่ไม่ควรมองข้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากร่างกายได้รับการป้องกันไม่ให้มีปฏิกิริยารุนแรงเหมือนปกติกับเชื้อโรคที่เข้ามารุกราน

การรักษามักจะเป็นการบำบัดแบบสามขั้นตอนซึ่ง ได้แก่ Ciclosporin และ Prednisolon เป็นประจำ ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของ Ciclosporin ได้แก่ ความดันเลือดสูง (ความดันโลหิตสูง) และในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการพัฒนาของ โรคมะเร็ง. นอกจากความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นแล้ว prednisolone การบำบัดสามารถนำไปสู่ โรคกระดูกพรุน, การเพิ่มน้ำหนัก, การพัฒนาของ โรคเบาหวาน โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง ดีเปรสชัน, แผลในทางเดินอาหาร, ความดันเลือดสูง (ความดันโลหิตสูง), โรคต้อหิน และต้อกระจก