Galvano ครอบฟันและ สะพาน เป็นการบูรณะที่ทำจากเซรามิกที่มีพื้นผิวด้านในทำจากชั้นดี ทอง ผลิตโดยการชุบด้วยไฟฟ้า เทคนิคนี้ผสมผสานข้อดีของมงกุฎเซรามิกเข้ากับข้อดีของการหล่อ ทอง เม็ดมะยมซึ่งสามารถใช้กับปูนซิเมนต์ธรรมดาเช่น ฟอสเฟต หรือซีเมนต์คาร์บอกซิเลต ด้วยวิธีนี้จึงเป็นไปได้ที่จะข้ามไฟล์ เนื้อฟัน- กาว (ไมโครกลไกที่ยึดติดกับเนื้อฟัน) วัสดุผสมที่ทำจากเรซิน (เรซิน) ที่ใช้ในการบูรณะเซรามิกซึ่งผู้ป่วยบางรายแสดงอาการแพ้ นอกจากนี้เม็ดมะยมแบบ Electroformed ยังมีความแม่นยำในการสวมใส่ที่ยอดเยี่ยมซึ่งอาจเกินกว่าของการหล่อ ทอง มงกุฎ. เพื่อความสมบูรณ์ความสำคัญของครอบฟันสองชั้นที่ทำด้วยอิเล็กโตรฟอร์มสำหรับการยึดรวมกัน ฟันปลอม ควรกล่าวถึง: ที่นี่การประดิษฐ์มงกุฎทุติยภูมิ (คำพ้องความหมาย: กล้องโทรทรรศน์ทุติยภูมิ, ตัวยึด) บนครอบฟันหลักสามารถทำได้โดยการทำ Electroforming ตัวยึดจะรวมอยู่ในฟันปลอมแบบถอดได้และให้การยึดฟันปลอมที่ดีเยี่ยมเนื่องจากมีความแม่นยำสูง ด้วยการถือกำเนิดของเซอร์โคเนียซึ่งเป็นเซรามิกสีเหมือนฟันเป็นวัสดุครอบฟันและสะพานฟันที่สามารถใช้ร่วมกับซีเมนต์ทั่วไปได้เช่นกันคาดว่าจะมีการใช้ครอบฟันแบบอิเลคโตรฟอร์มเซรามิกน้อยลงในอนาคต ข้อดีของครอบฟันด้วยไฟฟ้า
- ความเข้ากันได้ทางชีวภาพสูง (ความเข้ากันได้ทางชีวภาพ) เนื่องจากการใช้ทองคำบริสุทธิ์
- การประหยัดทองคำเมื่อเทียบกับเม็ดมะยมแบบเต็มและมงกุฎ VMK (เม็ดมะยมเซรามิกเคลือบด้วยโครงโลหะหล่อ)
- ความแม่นยำสูงสุดของความพอดี
- ความหนาของผนังของกรอบทองชั้นดีอยู่ที่ประมาณ 0.2 มม. จึงสามารถเตรียมฟัน (กราวด์) ได้อย่างเบามือ
- ขั้นตอนการกลึงอย่างง่ายโดยใช้ปูนซีเมนต์ธรรมดา
- สุนทรียศาสตร์
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
ข้อบ่งชี้สำหรับการบูรณะฟันด้วยครอบฟันเป็นผลมาจากระดับการทำลายของฟันที่จะบูรณะ การวางแผนสะพานที่จำเป็นต้องมีการบูรณะฟันด้วยมงกุฎเป็นจุดยึดสะพานเป็นผลมาจากสถานการณ์ช่องว่างในขากรรไกรเช่นเดียวกับข้อบ่งชี้สำหรับการรวมกัน ฟันปลอม ด้วยครอบฟันสองชั้นแบบเหลื่อม เม็ดมะยมเคลือบด้วยเซรามิกเคลือบผิวด้วยไฟฟ้าสามารถตอบสนองความต้องการด้านความสวยงามได้สูงเนื่องจากมีเพียงขอบเส้นรอบวงที่แคบของปริมาณทองละเอียดเท่านั้นที่มองเห็นได้ที่ขอบเตรียมฟัน คอ พื้นที่. เซรามิกนั้นให้คำมั่นสัญญาถึงความสวยงามสูงสุดแม้ว่าเราจะต้องยอมรับข้อ จำกัด ที่แตกต่างจากการบูรณะเซรามิกทั้งหมดเอฟเฟกต์กิ้งก่า - ปฏิสัมพันธ์ระหว่างสีที่จับคู่ระหว่างตอฟันและเซรามิก - ไม่สามารถคาดหวังได้เนื่องจากกรอบทองที่ดี มีตัวเลือกแอปพลิเคชันต่อไปนี้:
- สำหรับการบูรณะมงกุฎในบริเวณด้านหน้าและด้านหลังที่มองเห็นได้
- สำหรับการประดิษฐ์ตัวยึดสำหรับเม็ดมะยมคู่แบบถอดได้ สะพาน.
- ในกรณีที่วัสดุคอมโพสิต (พลาสติก) เข้ากันไม่ได้และด้วย เนื้อฟัน- กาวซีเมนต์สำหรับครอบฟันเซรามิก
- ในกรณีที่เข้ากันไม่ได้กับส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งของโลหะผสมสำหรับการหล่อทองหรือการบูรณะโลหะที่ไม่มีค่า
- ไม่รวมการประสานกาวของครอบฟันเซรามิกเนื่องจากระยะขอบของการเตรียมเป็นแบบ subgingival (ด้านล่างขอบเหงือก) และไม่สามารถระบายน้ำได้
ห้าม
- หายากมาก: การแพ้ทองคำ
- รูปแบบการเตรียมที่เหมาะสม (วิธีที่ฟันต้องกราวด์เพื่อรองรับการครอบฟัน) เป็นไปไม่ได้
ขั้นตอน
การรักษาสองถึงสามครั้งในสำนักงานทันตกรรมและต้องมีการดำเนินการในห้องปฏิบัติการหนึ่งถึงสองครั้งก่อนที่จะสามารถใส่ครอบฟันด้วยไฟฟ้าหรือสะพานไฟฟ้าแบบคงที่ได้ การรักษาครั้งแรก
- การขุด (การกำจัด ฟันผุ) และหากจำเป็นให้วางตำแหน่งของการเติมข้อมูลย่อยเช่นของ ฟอสเฟต หรือซีเมนต์คาร์บอกซิเลตสำหรับการชดเชยสารของพื้นที่ฟันที่ไม่สมบูรณ์
- การเตรียม (การเจียร) - การลบมุมหรือการเตรียมไหล่ด้วยขอบด้านในโค้งมนและมุมบรรจบกันประมาณ 6 °ของพื้นผิวเรียบ การกำจัดในพื้นที่ของพื้นผิวเรียบจะต้องมีขนาด 1.2 มม. ในพื้นที่ของพื้นผิวด้านบดเคี้ยวหรือขอบฟันประมาณ 2 มม. พื้นผิวเรียบของฟันสบสำหรับสะพานฟันต้องมีทิศทางการแทรกที่เหมือนกันและต้องกราวด์ตามนั้น
- ความประทับใจ - ใช้โดยห้องปฏิบัติการทันตกรรมเพื่อสร้างแบบจำลองการทำงานจาก ปูนปลาสเตอร์ ในขนาดที่เป็นจริงกับต้นฉบับ ตัวอย่างเช่นใช้ซิลิโคน A (ซิลิโคนบ่มเสริม) ในเทคนิคการวางสองครั้ง: การวางที่มีความหนืดสูงกว่า (ความหนืด) จะออกแรงกดแสตมป์บนกาวที่มีความหนืดต่ำซึ่งจะถูกกดลงในกระเป๋าปิดเหงือกและทำการเตรียม ขอบจริงกับรายละเอียด
- การกัด - เพื่อทำให้ฟันบนและล่างมีความสัมพันธ์กันในตำแหน่ง
- หากจำเป็นให้สร้างคันธนูหน้า - ถ้าแกนบานพับแต่ละตัว (วิ่ง ผ่านชั่วคราว ข้อต่อ) เพื่อถ่ายโอนไปยังห้องปฏิบัติการทันตกรรม
- การบูรณะชั่วคราว - ครอบฟันพลาสติกเฉพาะที่ทำในตัวผู้ป่วยโดยตรง ปาก วางด้วยปูนซีเมนต์ชั่วคราวที่ถอดออกได้ง่ายจึงช่วยปกป้อง เนื้อฟัน ทำแผลและป้องกันการเคลื่อนย้ายฟันจนกว่าการบูรณะขั้นสุดท้ายจะประสานกัน
ระยะแรกในห้องปฏิบัติการ
- เทความประทับใจด้วยปูนปลาสเตอร์พิเศษ
- การทำต้นแบบ (ปูนปลาสเตอร์ แบบจำลองที่ทำการบูรณะ) - โมเดลถูกเสียบซ็อกเก็ตแม่พิมพ์ทำงานในอนาคตจะติดตั้งหมุดเพื่อให้สามารถถอดออกจากฐานทีละชิ้นและรีเซ็ตได้หลังจากเลื่อยแบบจำลอง
- การประกอบแบบจำลองในข้อต่อ (อุปกรณ์สำหรับเลียนแบบตำแหน่งของขากรรไกรและการเคลื่อนไหวของข้อต่อชั่วคราว) ตามการลงทะเบียนการกัดและค่าที่กำหนดโดยส่วนโค้งของใบหน้า
- การประดิษฐ์แม่พิมพ์ที่ซ้ำกัน (แม่พิมพ์ที่ใช้งานได้ซึ่งการผลิตขึ้นรูปด้วยไฟฟ้าจะถูกประดิษฐ์ขึ้น) วัสดุแม่พิมพ์ซึ่งไม่นำไฟฟ้าในตัวต้องเคลือบด้วยชั้นนำไฟฟ้าที่บางเฉียบ เงิน เคลือบเงาสำหรับเทคนิคการขึ้นรูปด้วยไฟฟ้า สิ่งนี้จะสร้างชั้นโลหะที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า
- การชุบด้วยไฟฟ้า - แม่พิมพ์ที่ซ้ำกันถูกวางไว้เป็นแคโทดในอ่างอิเล็กโทรไลต์ของอุปกรณ์ไฟฟ้า ในการอาบน้ำนอกเหนือจากการนำไฟฟ้า ยาดม และสารเพิ่มความสดใสมีทองคำเนื้อดีซึ่งสะสมอยู่บนแม่พิมพ์ที่ซ้ำกันโดยการไหลของกระแสไฟฟ้า ผลลัพธ์ที่ได้คือโครงสร้างส่วนล่างของเม็ดมะยมที่มีความหนาที่กำหนดได้ซึ่งทำจากทองคำเนื้อดีซึ่งทำซ้ำโครงสร้างพื้นผิวของการเตรียมได้อย่างแม่นยำมาก มีความบางสูงสุด 0.2 มม. แต่มีความเสถียรเพียงพอสำหรับการลองใช้เฟรมเวิร์กที่อาจจำเป็นกับผู้ป่วย
- ความพอดีของกรอบทองอย่างดีบนแม่พิมพ์ของรุ่นต้นแบบ
- การประดิษฐ์ pontic - pontic electroform ที่ทำจากทองคำเนื้อละเอียดบาง ๆ ไม่สามารถทนต่อแรงกดเคี้ยวได้ ดังนั้น pontics สำหรับ electroformed สะพาน จะต้องสร้างแบบจำลองด้วยขี้ผึ้งก่อนจากนั้นจึงหล่อจากโลหะผสม (เช่นโลหะผสมที่มีการยิงทางชีวภาพที่มีทองคำสูง) จากนั้นจึงเชื่อมเข้ากับการขัดสีทองอย่างดี (โดยการบัดกรีเลเซอร์กาวชนิดพิเศษและอื่น ๆ ) โลหะผสมหล่อจะถูกล้อมรอบด้วยเซรามิกโดยรอบเมื่อสะพานเสร็จสมบูรณ์
เซสชั่นการรักษาครั้งที่สอง (ไม่บังคับ)
- การกำจัดการบูรณะชั่วคราวและการทำความสะอาดฟันตอ
- กรอบลอง - หากต้องมีการตรวจสอบความพอดีภายในของทองแดงชั้นดีหรือกรอบสะพานเพื่อความพอดีแบบไม่ตึง สามารถทำการแก้ไขได้ดีที่สุดโดยใช้หัวกัดที่คมมากและให้เหลือเพียงเล็กน้อยเท่านั้นเนื่องจากความหนาของชั้นต่ำ หมวกจะถูกถอดออกอย่างระมัดระวังจากตอฟันอีกครั้งตัวอย่างเช่นโดยการจับด้วยผ้าก๊อซอย่างดี
- ต่ออายุการฟื้นฟูชั่วคราว
ระยะที่สองในห้องปฏิบัติการ
- กรอบการรับมือหรือสะพานทองคำที่ดีจะได้รับการยิงจากผู้ผูกมัดก่อนจากนั้นจึงใช้โอปาเคอร์สีเหมือนฟันที่ทึบแสงและป้องกันไม่ให้ทองส่องผ่านเซรามิก
- การเผาเซรามิก แผ่นไม้อัด หลายชั้นตามสีของฟันธรรมชาติ
- การยิงเคลือบ
การรักษาครั้งที่สาม
- การกำจัดการบูรณะชั่วคราวและการทำความสะอาดโพรง
- ลองใช้กับ การอุด การควบคุม (การกัดครั้งสุดท้ายและการเคลื่อนไหวของการเคี้ยว)
- การประสาน - การประสานขั้นสุดท้ายจะดำเนินการด้วยปูนซีเมนต์ธรรมดาเช่น ฟอสเฟต หรือซีเมนต์คาร์บอกซิเลตด้วยความระมัดระวังในการเลือกขนาดอนุภาคที่น้อยกว่า 25 µm กรอบครอบฟันสามารถเกลี่ยได้เพียงบาง ๆ ด้วยซีเมนต์ที่ผสมเพื่อความสม่ำเสมอที่เหมาะสม แต่ไม่ต้องเติมเต็มเพื่อลดความเค้นระหว่างการกดลงบนตอฟัน
- การกำจัดปูนซีเมนต์ตกค้างหลังการตั้งค่า
หลังจากขั้นตอน
- การนัดหมายติดตามผลสำหรับการตรวจคัดแยกซ้ำ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- หัก (แตก) ของมงกุฎระหว่างการประสาน
- การเปลี่ยนรูปของฝาทองอย่างดีเนื่องจากการจัดการที่ไม่เพียงพอในระหว่างการผลิตเช่นในระหว่างการลองเครื่องในระหว่างกระบวนการบัดกรีและอื่น ๆ อีกมากมาย
- การแตกหักหลังจากการประสาน
- การก่อตัวของชายขอบ ฟันผุ ตามขอบมงกุฎในกรณีที่ไม่เพียงพอ สุขอนามัยช่องปาก.