คำนิยาม
สูง เลือด ความดันระหว่าง การตั้งครรภ์ เกิดขึ้นประมาณ 10% ของการตั้งครรภ์ ตั้งแต่คำแนะนำการบำบัดใน การตั้งครรภ์ โดยทั่วไปจะแตกต่างจากคำแนะนำมาตรฐานนอกจากนี้ยังมีความแตกต่างที่สำคัญในการรักษา ความดันเลือดสูง ระหว่างการรักษาภายนอกและระหว่าง การตั้งครรภ์. ในการบำบัดต้องจำไว้ว่าไม่ใช่แค่คนเดียวเท่านั้นที่ได้รับการรักษา แต่มีสองคน
ฉันสามารถใช้มาตรการอะไรเพื่อลดความดันโลหิตได้?
พื้นที่ เลือด ความดันสามารถลดลงได้ด้วยมาตรการต่างๆ ตัวอย่างเช่นแนะนำให้ใช้มาตรการทั่วไปสำหรับระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ความดันเลือดสูง. สิ่งเหล่านี้ประกอบด้วยการตรวจสอบน้ำหนักตัวเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 1 กก. / สัปดาห์
การป้องกันทางกายภาพและการกำจัด ปัจจัยความเครียด เป็นจุดสนใจหลักของ เลือด การลดความดัน อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้นอนพักผ่อนอย่างเข้มงวดและงดเกลือเนื่องจากไม่มีผลใด ๆ ที่พิสูจน์ได้ ความดันเลือดสูง และเหนือสิ่งอื่นใดการบริโภคเกลือในระดับต่ำอาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ การทานวิตามินซีและวิตามินอีก็มีผลดีเช่นกัน ความดันโลหิต. ในรายที่มีอาการรุนแรง ความดันโลหิต ที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยมาตรการทั่วไปใช้ยา การรักษาเชิงสาเหตุเฉพาะสำหรับความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษคือการคลอดบุตรซึ่งเป็นมาตรการที่ขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ความดันโลหิต ระดับและความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ
มียาอะไรบ้าง?
การให้ยารักษาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์แตกต่างจากการรักษานอกการตั้งครรภ์ เนื่องจากไม่มีการศึกษาที่ควบคุมด้วยยาหลอกอย่างครอบคลุมคำแนะนำจึงขึ้นอยู่กับการศึกษาเชิงสังเกตที่มีขนาดเล็กกว่า ยาที่เลือกใช้ในเยอรมนีคือ alpha-methyldopa
นอกจากนี้ beta-blocker metoprolol และ แคลเซียม ศัตรู นิเฟดิพีน (ไม่ใช่ในช่วงที่สามของการตั้งครรภ์) สามารถใช้ได้ นอกจากนี้ Dihydralazine ยังใช้ในการรักษา แต่มีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าต่อแม่ nifedipine เป็นแนวทางแรกของการรักษาเพื่อลดความดันโลหิตสูงอย่างเฉียบพลัน ในกรณีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง แมกนีเซียม ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อบรรเทา ตะคิว. ห้ามใช้โดยเด็ดขาดและห้ามใช้ในทุกสถานการณ์ สารยับยั้ง ACEซึ่งเป็นพิษต่อเด็กโดยเฉพาะในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์และอาจนำไปสู่ความผิดปกติและการแท้งบุตร
ยาลดความดันโลหิตเป็นอันตรายต่อลูกน้อยหรือไม่?
มีการศึกษาเกี่ยวกับยาลดความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ที่ควบคุมด้วยยาหลอกเพียงเล็กน้อยเนื่องจากยาไม่ได้รับการทดสอบกับสตรีมีครรภ์ ดังนั้นคำแนะนำส่วนใหญ่ประกอบด้วยการศึกษาเชิงสังเกตขนาดเล็ก ในจำนวนนี้ alpha-methyldopa เป็นยาที่พบมากที่สุดเช่นเดียวกับการศึกษาผลระยะยาวต่อเด็กอายุไม่เกิน 7 ปีและเนื่องจากไม่มีการพิสูจน์ความเสียหายใด ๆ ยานี้จึงถือเป็นตัวเลือกแรกในเยอรมนี
metoprolol อาจมีผลต่อการเจริญเติบโตของเด็ก นิเฟดิพีน ได้รับการแสดงในการศึกษาในสัตว์ที่มีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อเด็กภายใน ไตรมาสแรก ของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นสาเหตุที่กำหนดไว้หลังจากเวลานี้เท่านั้น ด้วย ยาขับปัสสาวะ มีความเสี่ยงของการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวนไปยัง รก เนื่องจากปริมาณเลือดลดลง ดังนั้นยาเหล่านี้จึงได้รับการสั่งจองและหลังจากพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบแล้ว สารยับยั้ง ACE และแองจิโอเทนซินคู่อริเป็นอันตรายสำหรับเด็กและไม่ควรรับประทานภายใต้สถานการณ์ใด ๆ เนื่องจากพบว่าทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการและอาจทำให้เด็กเสียชีวิตได้
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
