ความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง) เข้า การตั้งครรภ์ อาจเริ่มมีอาการใหม่หรืออาจเกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ ในความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ (คำพ้องความหมาย: EPH-gestosis; eclampsia; gestosis ก่อนวัยอันควร; gestosis; gestosis; แรงโน้มถ่วง - gestosis; HELLP syndrome; ความดันโลหิตสูงในครรภ์ (HIS); hypertensive encephalopathy of pregnancy (HES); graft gestosis; ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ ภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ภาวะเป็นพิษจากการตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ICD-10-GM O11-O16: อาการบวมน้ำ โปรตีนในปัสสาวะ และความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และระยะหลังคลอด ) แบบฟอร์มต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:
- ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ [ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์] (ICD-10-GM O13): เริ่มมีความดันโลหิตใหม่≥ 140-90 mmHg ในระหว่างตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะปกติก่อนหน้านี้ (ที่มีความดันโลหิตปกติ) โดยไม่มีเกณฑ์เพิ่มเติมที่กำหนดภาวะครรภ์เป็นพิษ
- โปรตีนในปัสสาวะขณะตั้งครรภ์: โปรตีนที่เริ่มมีอาการใหม่ในการตั้งครรภ์ ≥ 300 มก./วัน หรือเปอร์เซ็นต์โปรตีน/ครีเอตินีน ≥ 30 มก./มิลลิโมล โดยไม่มีเกณฑ์เพิ่มเติมที่ตรงตามเงื่อนไขของภาวะครรภ์เป็นพิษและไม่มีสาเหตุก่อนหน้าของไต
- preeclampsia (PE) (EPH-gestosis หรือ proteinuric ความดันเลือดสูง; ICD-10-GM O14.-: ภาวะครรภ์เป็นพิษ): ความดันโลหิตสูงใดๆ (แม้ก่อนหน้านี้) ≥ 140-90 mmHg ในครรภ์ โดยมีอาการอวัยวะที่เริ่มมีอาการอย่างน้อยหนึ่งรายการซึ่งไม่สามารถระบุได้จากสาเหตุอื่น
- การปรากฏตัวของอวัยวะใน ครรภ์เป็นพิษ โดยทั่วไปสามารถตรวจพบได้ส่วนใหญ่ใน ไต โดยโปรตีนในปัสสาวะ ≥ 300 มก./วัน หรือโปรตีน/ครีเอตินีน เปอร์เซ็นต์ ≥ 30 มก./มิลลิโมล
- ในกรณีที่ไม่มีโปรตีนในปัสสาวะ ครรภ์เป็นพิษ มีแนวโน้มว่าจะมีการด้อยค่าในการทำงาน/การค้นพบทางพยาธิวิทยาของระบบอวัยวะทั่วไปเพิ่มเติมจาก ความดันเลือดสูง: ไต, ตับ, ระบบทางเดินหายใจ, ระบบโลหิตวิทยา, รก (SGA: เล็กสำหรับอายุครรภ์/”เล็กที่เกี่ยวข้องกับอายุครรภ์”/การเจริญเติบโตของมดลูก การหน่วงเหนี่ยว (UGR)). ศูนย์กลาง ระบบประสาท (คมช.).
- โรค HELLP (H = เม็ดเลือดแดงแตก / การละลายของ เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์) ในเลือด), EL = สูงขึ้น ตับ เอนไซม์, LP = ต่ำ เกล็ดเลือด- ICD-10-GM O14.2: โรค HELLP); มักเกี่ยวข้องกับภาวะครรภ์เป็นพิษ
- Eclampsia (ICD-10 O15.-): อาการชักเรื้อรังที่เกิดขึ้นระหว่าง การตั้งครรภ์ (มักเกี่ยวข้องกับภาวะครรภ์เป็นพิษ) ที่ไม่สามารถเกิดจากสาเหตุทางระบบประสาทอื่นๆ (เช่น โรคลมบ้าหมู).
- ความดันโลหิตสูงเรื้อรังใน การตั้งครรภ์ (ICD-10-GM O16: ความดันโลหิตสูงของมารดาที่ไม่ระบุรายละเอียด): ความดันโลหิตสูงที่วินิจฉัยก่อนตั้งครรภ์ (ก่อน) ความคิด) หรือในไตรมาสแรก (ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์)
ข้อสังเกต นอกจากนี้ยังมีอาการบวมน้ำขณะตั้งครรภ์ (น้ำ การคงอยู่ระหว่างตั้งครรภ์) และโปรตีนในปัสสาวะขณะตั้งครรภ์ [ที่เกิดจากการตั้งครรภ์] โดยไม่มีความดันโลหิตสูง (ICD-10-GM O12.-) อุบัติการณ์สูงสุด: มารดาครั้งแรกและสตรีที่มีอายุมากกว่า 35 ปีมักได้รับผลกระทบมากกว่า ความชุก (อุบัติการณ์โรค) ของความผิดปกติของการตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงคือ 6-8% ความชุกของการตั้งครรภ์คือ 5-7% (ในยุโรปตะวันตก) อุบัติการณ์ (ความถี่ของเคสใหม่) ของภาวะครรภ์เป็นพิษคือ 2% (ในยุโรป) หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: If เลือด ค่าความดันคือ≥ 160 mmHg systolic หรือ ≥ 110 mmHg diastolic ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เช่นเดียวกับในกรณีที่มีข้อสงสัยทางคลินิกหรือทางห้องปฏิบัติการของ โรค HELLP (ดูด้านบน ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ Upper ถาวร อาการปวดท้อง ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษที่มีระยะ prodromal ทางระบบประสาทขั้นรุนแรง (ระยะเริ่มต้นของโรค) หายใจลำบาก (หายใจลำบาก) และ/หรือภาวะความดันโลหิตสูงที่มีอันตรายร้ายแรง (การเคลื่อนย้ายโดยรถพยาบาลไปยังโรงพยาบาลโดยทันที) โดยไม่คำนึงถึงสถานการณ์ของมารดา (สถานการณ์ของมารดา) มีข้อบ่งชี้ของทารกในครรภ์ (เด็ก) สำหรับการเข้ารับการรักษาในคลินิกในความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ เลือด ค่าความดันปกติภายใน 12 สัปดาห์แรกหลังคลอด กลุ่มอาการ HELLP สามารถมีหลักสูตรที่คุกคามชีวิตได้ ในประเทศอุตสาหกรรม โรคความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ (HES) คิดเป็น 20-25% ของการเสียชีวิตของปริกำเนิด (เสียชีวิตระหว่างคลอดและจนถึงวันที่ 7 หลังคลอด) และเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตก่อนคลอดและหลังคลอด 10-15% ของมารดาทั้งหมด การเสียชีวิตเกิดจากภาวะครรภ์เป็นพิษ
