ความต้านทานยาปฏิชีวนะ

ความต้านทานหมายถึงการตอบสนองของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะที่ลดลงหรือไม่มีเลยแม้ว่าจากประสบการณ์ทางวิทยาศาสตร์จะแสดงให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะนี้จะต้องทำลายเชื้อโรค เมื่อเริ่มต้นอายุ ยาปฏิชีวนะความต้านทานไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เนื่องจากประชากรส่วนใหญ่ไม่เคยสัมผัสกับยาปฏิชีวนะมาก่อน

เมื่อแบคทีเรียและยาปฏิชีวนะเข้ามาสัมผัสครั้งแรกยาสามารถฆ่าเชื้อโรคได้อย่างรวดเร็วและเชื่อถือได้ ปัจจุบันแทบไม่มีคนที่ไม่ได้กินยาปฏิชีวนะเลยแม้แต่ครั้งเดียว เชื้อโรคส่วนใหญ่ยังสัมผัสกับยาปฏิชีวนะ

แบคทีเรียหลายสายพันธุ์ยังคงพัฒนากลไกเพื่อให้แน่ใจว่ายาปฏิชีวนะซึ่งเป็นอันตรายอย่างอื่นจะไม่สามารถทำร้ายพวกมันได้อีกต่อไป กลไกหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่าการกลายพันธุ์ ตัวอย่างเช่นหากยาปฏิชีวนะทำหน้าที่โดยการยับยั้งเอนไซม์และหากเอนไซม์นี้ถูกเปลี่ยน (กลายพันธุ์) โดยแบคทีเรียในระดับพันธุกรรมระดับโมเลกุลยาปฏิชีวนะจะไม่มีผลเพียงพออีกต่อไป

ยาแก้อักเสบ ซึ่งมีการโจมตีเพียงจุดเดียวในแบคทีเรีย (เช่น macrolide เช่น erythromycin) มีความไวต่อการดื้อยาเป็นพิเศษ สาเหตุหลักของการพัฒนาความต้านทานมีให้เห็นในมือข้างหนึ่งในการหยุดการรักษาในช่วงต้นและในทางกลับกันในการใช้ ยาปฏิชีวนะ. การศึกษารายงานว่าแพทย์ทุกวินาทีจะสั่งยาปฏิชีวนะแม้ว่าจะไม่ใช่แบคทีเรีย แต่เป็นการติดเชื้อไวรัส

ในประเทศที่มีการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเสรีในซูเปอร์มาร์เก็ตอัตราการดื้อยาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในเยอรมนีมีความต้านทาน 7-8% ต่อ ยาปฏิชีวนะ. ในต่างประเทศเช่นสเปนหรือไต้หวันครึ่งหนึ่งของ เชื้อโรค มีความต้านทานอยู่แล้ว

อันตรายคือภายใต้สถานการณ์บางอย่างไม่มียาสำรองที่ใช้ได้ผล (เช่น แมคโครไลด์ ในกรณีของ ยาปฏิชีวนะ ความต้านทาน) และโรคที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป อีโคไล แบคทีเรีย มีความต้านทาน 30% โรคเกาต์ และ cotrimoxazole 10% ของเชื้อ pneumococci ที่เป็นอันตราย 50% ของ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เชื้อโรค เชื้ออีโคไลดื้อต่อยามาตรฐานเดิม amoxicillin. ด้วยเหตุนี้จึงมีการเตรียมการรวมกันของ amoxicillin ด้วยกรดคลาวูลานิก ที่นี่กรด clavulanic ช่วยให้มั่นใจได้ว่ากลไกการดื้อยาของแบคทีเรียจะถูกกำจัดออกไป

การพัฒนายาใหม่

ในขณะนี้มีกลุ่มยาปฏิชีวนะใหม่ ๆ ออกสู่ตลาดซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในการรักษา เชื้อโรค ที่ดื้อยา Ketolide (telothromycin) ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาการติดเชื้อที่ส่วนบนและส่วนล่าง ทางเดินหายใจ ตั้งแต่ปี 2001 โดยยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของ แบคทีเรีย ที่ตั้งอยู่บนสิ่งที่เรียกว่า ไรโบโซม.

oxalidinones ทำหน้าที่โดยการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของ แบคทีเรีย ในระยะเริ่มต้น ความต้านทานยังไม่ได้รับการอธิบาย พื้นที่หลักของการใช้งานคือ โรคปอดบวมการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนที่มีอาการรุนแรง