ระบบการจำแนกประเภทที่ใช้ในการจำแนกความผิดปกติของการนอนหลับ:
- ICD-10 (การจำแนกโรคทางสถิติระหว่างประเทศและที่เกี่ยวข้อง สุขภาพ ปัญหา / การจำแนกทางสถิติระหว่างประเทศของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง)
- DSM-IV (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต, สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน, 2000) DSM-V (2013)
- ICSD (การจำแนกระหว่างประเทศของ นอนหลับผิดปกติ, 1990), ISCD-R (1997), ICSD-3 (2014)
ICD-10
ตาม ICD-10 ความผิดปกติของการนอนหลับถูกจำแนกตามสาเหตุที่สันนิษฐาน (สาเหตุ):
- F51: ความผิดปกติของการนอนหลับที่ไม่ใช่สารเคมี (บทความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม) หรือ
- G47: (อินทรีย์) นอนหลับผิดปกติ (บทโรค ระบบประสาท).
ไม่ใช่อินทรีย์ โรคนอนไม่หลับ คือ สภาพ ระยะเวลาที่ไม่เพียงพอและคุณภาพของการนอนหลับที่ยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานาน (อย่างน้อยสัปดาห์ละสามครั้งเป็นระยะเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือน) และรวมถึงความยากลำบากในการนอนหลับความยากลำบากในการนอนหลับตลอดทั้งคืนและการตื่นตอนเช้า โรคนอนไม่หลับ เป็นอาการทั่วไปของความผิดปกติทางจิตและร่างกายดังนั้นจึงควรจัดประเภทเพิ่มเติมเฉพาะเมื่อมีผลเหนือภาพทางคลินิก (F51.0) มันทำให้เกิดความทุกข์อย่างมีนัยสำคัญและ / หรือมีผลกระทบต่อการทำงานประจำวัน (ง่วงนอนตอนกลางวัน):
- อนินทรีย์ โรคนอนไม่หลับ (F51.0): คุณสมบัติหลักคือความยากลำบากในการนอนหลับความยากลำบากในการนอนหลับตลอดทั้งคืนและการตื่นตอนเช้าตลอดจนระยะเวลาและคุณภาพของการนอนหลับไม่เพียงพอ (คุณภาพการนอนหลับไม่ดีการนอนหลับที่ไม่ได้รับการฟื้นฟู) [ประมาณ 10% ของอาการนอนไม่หลับทั้งหมด]
- ภาวะ hypersomnia ที่ไม่เกิดขึ้นเอง: Hypersomnia ถูกกำหนดให้เป็นภาวะง่วงนอนมากเกินไปในระหว่างวันและการโจมตีของการนอนหลับ (ไม่ได้อธิบายด้วยระยะเวลาการนอนหลับที่ไม่เพียงพอ) หรือตามช่วงเวลาที่เปลี่ยนไปสู่ความตื่นตัวหลังตื่นนอนเป็นเวลานาน ในกรณีที่ไม่มีสาเหตุอินทรีย์สำหรับภาวะ hypersomnia นี้ สภาพ มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ (F51.1)
- ความผิดปกติของจังหวะการนอนหลับที่ไม่เกิดขึ้นเอง (F51.2): รูปแบบการตื่นนอนจะเบี่ยงเบนไปจากจังหวะการตื่นนอนที่ต้องการกล่าวคือขาดความสอดคล้องกันระหว่างจังหวะการตื่นนอนของแต่ละบุคคลและจังหวะการตื่นนอนที่ต้องการ ของสิ่งแวดล้อม สิ่งนี้นำไปสู่การร้องเรียนเกี่ยวกับการนอนไม่หลับในช่วงการนอนหลับหลักและอาการนอนไม่หลับในช่วงตื่นนอน
Parasomnias ที่ไม่ใช่อินทรีย์คือตอนที่ผิดปกติที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ (การรบกวนของการตื่นนอน (การกระตุ้นอารมณ์) การตื่นบางส่วนหรือการเปลี่ยนแปลงขั้นตอนการนอนหลับ):
- การเดินละเมอ (อาการหลับใน; F51.3): การเดินละเมอ เป็นสภาวะของจิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งรวมปรากฏการณ์ของการนอนหลับและการตื่นตัวเข้าด้วยกัน ในช่วงที่มีอาการง่วงซึมแต่ละคนจะออกจากเตียงบ่อยครั้งในช่วงสามแรกของการนอนหลับเดินไปรอบ ๆ แสดงสติสัมปชัญญะลดลงปฏิกิริยาตอบสนองลดลงและความกระฉับกระเฉง เมื่อตื่นนอนมักจะไม่มี หน่วยความจำ of การเดินละเมอ.
- ความสยดสยองในยามค่ำคืน (Pavor nocturnus, night terrors; F51.4): ตอนกลางคืนของความกลัวและความตื่นตระหนกอย่างรุนแรงพร้อมกับการร้องไห้การเคลื่อนไหวและการปลุกเร้าอารมณ์อัตโนมัติที่รุนแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะลุกขึ้นนั่งหรือยืนขึ้นพร้อมกับร้องไห้อย่างตื่นตระหนกโดยปกติในช่วงสามแรกของการนอนหลับ เธอมักจะรีบวิ่งไปที่ประตูราวกับจะหนี แต่โดยปกติแล้วจะไม่ออกจากห้อง หลังจากตื่นนอน หน่วยความจำ ของเหตุการณ์ขาดหรือ จำกัด เพียงหนึ่งหรือสองแนวคิดภาพที่ไม่เป็นชิ้นเป็นอัน ความพยายามของผู้อื่นในการมีอิทธิพลต่อบุคคลในระหว่างตอนนี้ไม่ประสบความสำเร็จหรือส่งผลให้เกิดความสับสนและการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง ตอนหนึ่งนานถึง 10 นาที
- ฝันร้าย (ฝันร้าย; ความฝันที่วิตกกังวล (F51.5): ประสบการณ์ความฝันที่เต็มไปด้วยความวิตกกังวลหรือความกลัวโดยมีรายละเอียดมาก หน่วยความจำ ของเนื้อหาความฝัน ประสบการณ์ในฝันนี้สดใสมาก ธีมต่างๆรวมถึงภัยคุกคามต่อชีวิตความปลอดภัยหรือความภาคภูมิใจในตนเอง มักจะมีการพูดซ้ำ ๆ ของธีมฝันร้ายที่น่ากลัวเหมือนกันหรือคล้ายกัน ในระหว่างตอนปกติจะมีการกระตุ้นโดยอัตโนมัติ แต่ไม่มีการร้องไห้หรือการเคลื่อนไหวของร่างกายที่สังเกตเห็นได้ เมื่อตื่นขึ้นผู้ป่วยจะมีชีวิตชีวาและมีสมาธิอย่างรวดเร็ว
ความผิดปกติของการนอนหลับแบบอินทรีย์เรียกว่า:
- ความผิดปกติของการนอนหลับและการบำรุงรักษาการนอนหลับ (G47.0)
- ภาวะขาดออกซิเจน
- โรคนอนไม่หลับ
- ความต้องการการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา (G47.1)
- Hypersomnia (ไม่ทราบสาเหตุ)
- ความผิดปกติของจังหวะการนอนหลับ (G47.2)
- กลุ่มอาการของการนอนหลับล่าช้า
- จังหวะการนอนหลับไม่สม่ำเสมอ
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (G47.3):
- กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับกลาง (47.30): หยุดหายใจซ้ำเนื่องจากกล้ามเนื้อหายใจขาดการกระตุ้น
- โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSAS) (G47.32): การหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับที่เกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจมักเกิดขึ้นหลายร้อยครั้งต่อคืน
- กลุ่มอาการ hypoventilation ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ (G47.32):
- กลุ่มอาการ hypoventilation Central-alveolar แต่กำเนิด
- hypoventilation ไม่ทราบสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ
- Narcolepsy และ cataplexy (G47.4): narcolepsy (ความถี่: <0.05%) รวมถึงสิ่งต่อไปนี้ในอาการ:
- การรบกวนของความตื่นตัว (การโจมตีของการนอนหลับและพฤติกรรมอัตโนมัติ)
- ไม่ใช่ REM นอนหลับผิดปกติ (การกระจายตัวของการนอนหลับ).
- การรบกวนของการนอนหลับ REM (RBD)
- ความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์ระหว่างการนอนหลับ (PLM, การพูดคุยระหว่างการนอนหลับและ cataplexies)
- ความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ (G47.8)
- Kleine-Levin syndrome: ความต้องการการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ (hypersomnia) การรบกวนการรับรู้และพฤติกรรม สาเหตุทางพันธุกรรมสันนิษฐาน - โหมดของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่ชัดเจน
DSM-IV
DSM-IV ซึ่งแตกต่างจาก ICD-10 ไม่ได้แบ่งความผิดปกติของการนอนหลับออกเป็น nonorganic (psychogenic) และสาเหตุอินทรีย์ แต่ขึ้นอยู่กับว่า ความผิดปกติของการนอนหลับ เป็นผลลัพธ์หลักหรือผลลัพธ์ของปัจจัยอื่นรองเช่นเนื่องจากปัจจัยอื่น จิตเภทปัจจัยด้านโรคทางการแพทย์หรือการใช้สารเสพติด ความผิดปกติของการนอนหลับขั้นต้นแบ่งออกเป็น dyssomnias และ parasomnias:
- Dyssomnias ได้แก่ อาการนอนไม่หลับ (นอนไม่หลับ) ระบบทางเดินหายใจ ความผิดปกติของการนอนหลับ (เว้นแต่เกิดจากการแพทย์อื่น สภาพ หรือการใช้สารเสพติด) และ ความผิดปกติของการนอนหลับ เนื่องจากการรบกวนของจังหวะ circadian
- Parasomnias (ความผิดปกติของการตื่นนอน (ความตื่นตัว) การตื่นขึ้นบางส่วนหรือการเปลี่ยนแปลงขั้นตอนการนอนหลับความถี่สูงสุด: วัยเด็ก) รวมถึงความผิดปกติของการนอนหลับด้วย:
- การเดินละเมอ (Somnambulism)
- ฝันร้าย (ห้องวิตกกังวล) และ
- Pavor nocturnus (ความสยดสยองในยามค่ำคืน)
แบ่งออกเป็น:
เกณฑ์การวินิจฉัยโรคนอนไม่หลับ (“ โรคนอนไม่หลับ”) ตาม DSM-5 A.
| A |
การร้องเรียนเบื้องหน้าเกี่ยวกับความไม่พอใจในคุณภาพหรือปริมาณการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง (หรือมากกว่า):
|
| B | ความผิดปกติของการนอนหลับส่งผลให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกหรือข้อ จำกัด ในด้านสังคมการศึกษาอาชีพหรือด้านอื่น ๆ |
| C | การนอนไม่หลับเกิดขึ้นอย่างน้อย 3 คืนต่อสัปดาห์ |
| D | การนอนไม่หลับยังคงมีอยู่อย่างน้อย 3 เดือน |
| E | การนอนไม่หลับเกิดขึ้นแม้จะมีโอกาสเพียงพอสำหรับการนอนหลับ |
| F | การนอนไม่หลับไม่สามารถอธิบายได้ดีกว่าและไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในบริบทของความผิดปกติของจังหวะการนอนหลับอื่น ๆ |
| G | การนอนไม่หลับไม่ได้เกิดจากผลกระทบทางสรีรวิทยาของสาร (เช่นยาหรือยา) |
| H | ความเจ็บป่วยทางจิตใจและร่างกายที่มีร่วมกันไม่ได้อธิบายถึงการเกิดโรคนอนไม่หลับ |
ระบุ:
- ด้วยความผิดปกติทางจิตที่ไม่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ (โรคร่วมกัน)
- กับโรคประจำตัวทางการแพทย์อื่น ๆ
- ด้วยโรคการนอนหลับอื่น ๆ
การจำแนกความผิดปกติของการนอนหลับใน ICSD-3 และ ICD-10
| กลุ่มหลักตาม ICDS-3 | การกำหนดที่สอดคล้องกันตาม ICD-10 |
| โรคนอนไม่หลับ |
|
| เกี่ยวกับการนอนหลับ การหายใจ ความผิดปกติ (SBAS) |
|
| ความผิดปกติของประสาทส่วนกลางที่มีอาการง่วงนอนตอนกลางวัน |
|
| การรบกวนจังหวะการนอนหลับแบบ Circadian |
|
| Parasomnias (ความผิดปกติทางพฤติกรรมที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่จากการนอนหลับ) |
|
| ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ |
|
| ความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ |
|
