ความเสี่ยงของการดมยาสลบในกลุ่มอายุต่างๆ
ด้วยอายุที่มากขึ้น ความเสี่ยงของการดมยาสลบ หรือการผ่าตัดเพิ่มขึ้นด้วย ความเสี่ยงของการดมยาสลบ ในวัยชราส่วนใหญ่มีลักษณะร่วมด้วยโรคประจำตัวจำนวนมากของผู้ป่วยรายนั้น ๆ เบื้องหน้าคือ โรคเบาหวาน เมลลิทัส ความดันเลือดสูงภาวะหัวใจล้มเหลวที่เด่นชัด, ปอด โรคและลดลง ตับ และ ไต ฟังก์ชัน
สิ่งเหล่านี้สามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าแน่นอน ยาชา อาจไม่ได้รับเลยและจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้ทางเลือกอื่น ปัญหาเฉพาะสำหรับ การระงับความรู้สึก หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น อาการเพ้อหลังผ่าตัด. ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปีจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะและดูสับสนและสับสน
วงจรการนอนหลับและ หน่วยความจำ ยังสามารถได้รับผลกระทบ เพื่อป้องกันปัญหานี้ภูมิภาค การระงับความรู้สึก สามารถใช้วิธีการแทนการระงับความรู้สึกทั่วไปได้เนื่องจากไม่ได้ทำหน้าที่ใน สมอง ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงต่ำกว่าของผลข้างเคียงดังกล่าว ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่พบบ่อยในผู้สูงอายุหลังการผ่าตัดคือ การรักษาบาดแผล ความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตันเส้นเลือดและการติดเชื้อ
เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ทั้งการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดและการดูแลติดตามผลและ การตรวจสอบ มีความเข้มข้นในผู้สูงอายุมากกว่าในผู้ป่วยอายุน้อยและมีสุขภาพดี ความเสี่ยงของการดมยาสลบ ในทารกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรักษาความปลอดภัยของ ทางเดินหายใจ. ในแง่หนึ่งควรทำงานให้เสร็จอย่างรวดเร็วเนื่องจากทารกมีออกซิเจนสำรองน้อยลงและ "ไม่อิ่มตัว" เร็วขึ้น
ในทางกลับกันขั้นตอนนี้ทำได้ยากขึ้นโดยทางเดินหายใจขนาดเล็กและแคบ หากทารกได้รับการฉีดยาชาแบบสูดดมควรใช้ความไวสูงของการเพิ่มความเข้มข้นอย่างรวดเร็วเพื่อต่อต้านการสลายตัวที่อาจเกิดขึ้น นอกเหนือจากการรักษาความปลอดภัยของทางเดินหายใจแล้วการบำรุงรักษาและการให้ความอบอุ่นเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทารกเช่นกัน อุณหภูมิ สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว
ความเสี่ยงเพิ่มเติมคือความอดทนและปริมาณที่ถูกต้องของ ยาชาอย่างไรก็ตามได้รับการปรับเปลี่ยนและดำเนินการโดยบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมเป็นรายบุคคล ความเสี่ยงเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัด การระงับความรู้สึก อาจเกิดขึ้น เนื่องจากการดมยาสลบเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับการผ่าตัดบางอย่างในทารกจึงไม่ควรละเลยประโยชน์ของมัน
เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงเป็นรายบุคคลในทารกจึงควรถามวิสัญญีแพทย์หากมีคำถามเพิ่มเติม ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์จะให้คำอธิบายโดยละเอียดก่อนการแทรกแซงใด ๆ ประการแรกควรระบุให้ชัดเจนว่าทารกไม่สามารถเทียบได้กับผู้ใหญ่ตัวเล็กดังนั้นจึงไม่สามารถโอนความเสี่ยงทั้งหมดของการดมยาสลบในผู้ใหญ่ไปยังทารกแบบตัวต่อตัวได้
ในแง่หนึ่งอวัยวะของทารกยังไม่พัฒนาเต็มที่ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้เมื่อให้ยา ในทางกลับกันต้องคำนึงถึงสถานการณ์การเผาผลาญของทารกด้วย ความผิดปกติของอุปกรณ์ในช่องปากและขากรรไกรเช่นในกลุ่มอาการของ Pierre-Robin หรือขยายใหญ่ขึ้น ลิ้น in ดาวน์ซินโดรมแล้วอาจทำให้เกิดปัญหาได้ การระบายอากาศ และ ใส่ท่อช่วยหายใจ.
นอกจากนี้การติดเชื้อล่าสุดของ ทางเดินหายใจ อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการดมยาสลบในทารกเนื่องจากหลอดลมอาจระคายเคืองและเป็นตะคริวได้มากขึ้นทำให้ การระบายอากาศ ยากขึ้น. นอกจากนี้ความต้องการความร้อนสูงในระหว่างการระงับความรู้สึกจะต้องได้รับการพิจารณาและครอบคลุมเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง การบริโภคของเหลวและสารอาหารจะต้องได้รับการควบคุมและบริหารเป็นรายบุคคลเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เป็นไปได้หรือ การคายน้ำ.
สิ่งที่สำคัญยิ่งกว่าในผู้ใหญ่คือการจัดหาออกซิเจน ช่วงเวลาระหว่างการให้ออกซิเจนของ เลือด และการเชื่อมต่อของเครื่องช่วยหายใจควรให้สั้นมากเนื่องจากเด็กเล็กจะไม่อิ่มตัวเร็วกว่าผู้ใหญ่มาก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของขั้นตอนการผ่าตัดเองซึ่งอาจมีผลเพิ่มเติมในการดำเนินการ การระงับความรู้สึก. แน่นอนวิสัญญีแพทย์ทราบเกี่ยวกับความเสี่ยงเฉพาะของการดมยาสลบและสามารถปรับเปลี่ยนให้เหมาะสมก่อนการผ่าตัดเพื่อให้ความเสี่ยงโดยทั่วไปค่อนข้างต่ำนอกจากนี้การหารือโดยละเอียดกับวิสัญญีแพทย์จะเกิดขึ้นล่วงหน้าเพื่อแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงของการดมยาสลบ และมีเวลาสำหรับคำถามเสมอ
