การขยายตัวของบอลลูน: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

การขยายบอลลูนเกี่ยวข้องกับการขยายส่วนที่แคบลงของเรือด้วยสายสวนบอลลูนพิเศษ ขั้นตอนนี้ใช้เป็นหลักในการผ่าตัดหลอดเลือด

การขยายบอลลูนคืออะไร?

การขยายบอลลูนคือการใช้สายสวนบอลลูนพิเศษเพื่อขยายส่วนที่แคบลงของก เลือด เรือ. ขั้นตอนนี้ใช้เป็นหลักในการผ่าตัดหลอดเลือด การขยายบอลลูนเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ใช้ในการขยายให้แคบลง เลือด เรือ หรืออวัยวะกลวง คำว่า dilation มาจากภาษาละตินและแปลว่า“ to expand” หรือ“ to expand” การขยายบอลลูนเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดบายพาสที่มีค่าใช้จ่ายสูง หัวใจ. ตัวอย่างเช่นบางครั้งอาจเพียงพอในการบำบัดเพื่อการรักษาที่จะขยายหลอดเลือดหัวใจที่แคบลงด้วยความช่วยเหลือของสายสวนที่ทำให้พองได้ แพทย์ยังอ้างถึงการขยายบอลลูนว่าเป็นการขยายหลอดเลือดด้วยการผ่าตัดผ่านผิวหนัง (PTCA) หรือ การแทรกแซงของหลอดเลือดหัวใจทางผิวหนัง (PCI)

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

ข้อบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดสำหรับการขยายบอลลูนคือ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris หรือโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน หลอดเลือดแดงตีบ (แคบ) ของหลอดเลือดแดงภายนอกเช่นเดียวกับ หลอดเลือดหัวใจ ได้รับการปฏิบัติ การขยายบอลลูนสามารถทำได้ในระบบทางเดินอาหารเพื่อขยายหลอดอาหารหรือ น้ำดี ท่อ ในระบบทางเดินปัสสาวะขั้นตอนนี้จะใช้ในการขยาย ท่อปัสสาวะ ใน ต่อมลูกหมาก ภูมิภาคในขณะที่โสตศอนาสิกใช้เพื่อขยายท่อขับถ่ายของไซนัส ในกรณีของ เส้นเลือดอุดตันอย่างไรก็ตามเป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะทำให้พื้นที่แคบสามารถซึมผ่านได้มากขึ้นด้วยการขยายบอลลูน ในที่สุดการตัดสินใจเกี่ยวกับ การรักษาด้วย วิธีการขึ้นอยู่กับแพทย์ที่เข้าร่วม เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์จะกำหนดตำแหน่งของการตีบและประมาณระดับความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วย การขยายบอลลูนมีเหตุผลหากมีการลดลงเพียงอันเดียว เส้นเลือดแดง ของ หลอดเลือดหัวใจ หรือหากสามารถเข้าถึงการ จำกัด ได้โดยไม่ยาก สถานะของผู้ป่วย สุขภาพ ยังมีบทบาทสำคัญ โอกาสที่จะประสบความสำเร็จจะดีน้อยกว่าในกรณีที่มีการตีบอย่างรุนแรง การขยายบอลลูนจะดำเนินการระหว่างหลอดเลือดหัวใจ angiography. ก่อนอื่นผู้ป่วยจะได้รับสื่อคอนทราสต์ที่อนุญาตให้ หลอดเลือดหัวใจ ที่จะมองเห็นเป็นไฟล์ รังสีเอกซ์ ภาพบนจอภาพ ก ยาชาเฉพาะที่ โดยปกติจะได้รับยาก่อนขั้นตอน หลังจากเปิดไฟล์ เส้นเลือดแดงซึ่งอยู่ในข้อศอกหรือขาหนีบศัลยแพทย์จะให้ปลอกมีด ทำให้ง่ายต่อการใส่สายสวน นอกจากนี้ยังช่วยให้สามารถดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นในกรณีฉุกเฉิน ศัลยแพทย์จะสอดลวดแคบ ๆ ที่มีความยืดหยุ่นเข้าไปในบริเวณรอบ ๆ หัวใจ. หลังจากถึงจุดเชื่อมต่อระหว่างโคโรนารี เรือ และหลอดเลือดแดงใหญ่ใส่ลวดที่ละเอียดกว่า นี่คือภายในสายแรกและค่อยๆดันขึ้นไปยังจุดที่แคบที่ต้องได้รับการรักษา สิ่งนี้ต้องการให้แพทย์มีความรู้สึกที่ดีในการสัมผัส เมื่อทำตามขั้นตอนนี้สำเร็จแล้วสามารถใส่สายสวนบอลลูนเข้าไปได้จนถึงบริเวณที่ตีบ แพทย์ใช้จอภาพที่เชื่อมต่อเพื่อตรวจสอบว่าเครื่องมืออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่ หากบอลลูนที่พับอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องศัลยแพทย์จะพองลมโดยใช้แรงดันสูง หลังจากนั้นไม่กี่วินาทีเขาก็ปล่อยให้ความดันลดลงอีกครั้ง ด้วยวิธีนี้สามารถขจัดคราบสกปรกที่เป็นอันตรายได้ อย่างไรก็ตามมักไม่เพียงพอที่จะขยายบอลลูนเพียงครั้งเดียวซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง หากต้องมีการขยายบอลลูนหลายครั้งมักจะทำภายในครั้งเดียว หากผนังหลอดเลือดแตกในระหว่างขั้นตอนสิ่งที่เรียกว่า การใส่ขดลวด ต้องใส่ นี่คือตาข่ายโลหะที่ละเอียดมาก การใส่ขดลวด สามารถสอดเข้าไปในการรัดโดยใช้ลวดนำ เมื่อบอลลูนพองตัวตาข่ายโลหะจะกดเข้ากับผนังของ เลือด เรือ. สิ่งนี้จะรักษารูปร่างที่ขยายออกและช่วยให้ไฟล์ เส้นเลือดแดง ที่จะเปิดไว้ ในการขยายบอลลูนให้เสร็จสมบูรณ์บอลลูนและสายสวนจะถูกนำออกจากร่างกาย จากนั้นผู้ป่วยยังคงอยู่บนเตียงเป็นเวลาสองสามชั่วโมงและได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ต้องกังวลอีกต่อไปการใช้ผ้าพันแผลดันจะดำเนินการ

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

หลังจากการขยายบอลลูนเพียงไม่นานสามารถรู้สึกถึงผลในเชิงบวกของการแทรกแซงได้อย่างไรก็ตามในราว 35 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดการตีบของหลอดเลือดจะเกิดขึ้นอีกครั้งในภายหลังซึ่งเรียกว่าการตีบที่เหลือ เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานอีกครั้ง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการ pectoris แพทย์สามารถระบุได้ว่ามีการตีบที่เหลืออยู่หรือไม่โดยวิธีใด ออกกำลังกาย ECG. หลังการปลูกถ่ายก การใส่ขดลวดต้องติดตามการรักษาด้วยยาเป็นระยะเวลาสามถึงสี่เดือน หากอาการกำเริบสามารถทำการขยายบอลลูนได้อีกครั้ง การขยายบอลลูนถือเป็น หัวใจ ขั้นตอนและเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงบางอย่าง ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยมักจะรู้สึกกดดันระหว่างการรักษาซึ่งเกิดจากการที่บอลลูนขยายตัว ภาวะหัวใจหยุดเต้น ยังอยู่ในขอบเขตของความเป็นไปได้ในระหว่างการขยายบอลลูน ในบางกรณี ลิ่มเลือด สามารถผลักดันต่อไปได้ส่งผลให้ไฟล์ หัวใจวาย. ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการเจาะหลอดเลือดซึ่งจะส่งผลให้เกิดการตกเลือดในช่องท้อง ในกรณีเช่นนี้มักจำเป็นต้องผ่าตัดหลอดเลือด อย่างไรก็ตามเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ ด้วยวิธีนี้พวกเขาสามารถแทรกแซงได้ทันทีหากมีปัญหาเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องทำการขยายบอลลูนในโรงพยาบาลตามหลักการ โรงพยาบาลแห่งนี้ต้องมีทีมฉุกเฉินผ่าตัดหัวใจด้วย ในระหว่างขั้นตอนมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเลือด เรือการแพ้สื่อคอนทราสต์และ หัวใจวาย or ละโบม. อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วภาวะแทรกซ้อนจากการขยายบอลลูนนั้นหายาก ดังนั้นมีเพียงประมาณสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับผลกระทบจากพวกเขา