การปลูกถ่ายไต: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

ไต การโยกย้าย จะดำเนินการในผู้ป่วยที่มีกิจกรรมของไตเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยนั่นคือพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจาก ภาวะไต. ข้อดีของ ไต การโยกย้าย เกิน การฟอกไต (เลือด การทำให้บริสุทธิ์) คือการปลูกถ่าย ไต ช่วยให้ผู้รับมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและมีประสิทธิผลมากขึ้น

การปลูกถ่ายไตคืออะไร?

A การปลูกถ่ายไต จะดำเนินการในผู้ป่วยที่มีกิจกรรมของไตเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยนั่นคือพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจาก ภาวะไต. ไตซึ่งเป็นอวัยวะรูปถั่วสองข้างยาวเฉลี่ย 12 นิ้วในแต่ละด้านของร่างกายด้านล่างโครงกระดูกซี่โครงมีหน้าที่สำคัญในการกรองของเสียจาก เลือดเปลี่ยนเป็นปัสสาวะและขับออกมา หากไตสูญเสียความสามารถนี้ของเสียอาจสะสมในร่างกายและทำให้เกิดพิษ (uremia) หากไตวายเรื้อรังเกิดขึ้นผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับภาวะปกติอย่างใดอย่างหนึ่ง การฟอกไต หรือ การปลูกถ่ายไต. การปลูกถ่ายไต คือการผ่าตัดปลูกถ่ายไตที่แข็งแรงจากผู้เสียชีวิต สมอง- ผู้บริจาคที่ตายหรือผู้บริจาคที่มีชีวิตที่มีสุขภาพดีเข้าสู่ร่างกายของผู้รับที่เป็นโรคไต ในขั้นตอนนี้ไตที่เป็นโรคจะไม่ถูกกำจัดออกและไตของผู้บริจาคจะถูกฝังไว้ที่บริเวณขาหนีบในช่องท้องส่วนล่าง ไตเดียวสามารถเข้าควบคุมการทำงานของอวัยวะทั้งสองได้ ไตจากผู้ป่วยที่เสียชีวิตเรียกว่าการบริจาคไตหลังคลอดได้รับการจัดสรรโดย Eurotransplant ตัวกลางระหว่างประเทศ ไตที่ปลูกถ่ายใหม่ทำหน้าที่เหมือนไตที่แข็งแรง แต่มักมีข้อ จำกัด ในการทำงานเล็กน้อย

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

ผู้ป่วยเรื้อรัง ไตวาย ต้อง การฟอกไต มีสิทธิ์ได้รับ การปลูกถ่ายไต. หลักฐานชี้ให้เห็นว่า การโยกย้าย ยืดอายุขัยของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังแม้จะมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดก็ตาม อย่างไรก็ตามการปลูกถ่ายมีความเสี่ยงสูงกว่ามากสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุเกินเจ็ดสิบปีดังนั้นจึงแทบไม่ได้ทำในผู้สูงอายุ รักษาไม่หาย โรคมะเร็ง เช่นเดียวกับโรคร้ายแรงอื่น ๆ หรือการอักเสบเฉียบพลันก็พูดถึงเช่นกัน การปลูกถ่ายไต. เนื่องจากการขาดแคลนอวัยวะจึงมักต้องรอผู้บริจาคไตเป็นเวลานานหลายปี เด็ก ๆ จะได้รับโบนัสเวลารอคอยและโดยปกติผู้บริจาคไตจะพบได้เร็วกว่าสำหรับผู้ป่วยที่พบบ่อย เลือด ประเภท หากมีอวัยวะของผู้บริจาคที่เหมาะสมหรือญาติที่เหมาะสมหรือบุคคลใกล้ชิดกับผู้ป่วยยินดีที่จะเป็นผู้บริจาคที่มีชีวิต การปลูกถ่ายไต สามารถดำเนินการได้ การดำเนินการดำเนินการภายใต้ ยาสลบใช้เวลาระหว่างสามถึงสี่ชั่วโมง ไตของผู้บริจาคได้รับการปลูกถ่ายในช่องท้องส่วนล่างด้านขวาหรือด้านซ้ายและเลือดของมัน เรือ เชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงของกระดูกเชิงกรานเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีที่สุด สำหรับการระบายปัสสาวะไตใหม่จะเชื่อมต่อกับทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ. หลังจากขั้นตอนเพื่อประเมินว่าการปลูกถ่ายไตประสบความสำเร็จหรือไม่เลือดของผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบว่าลดลงหรือไม่ ครีเอตินีน และ ยูเรีย. หากเป็นเช่นนี้แสดงว่าร่างกายได้รับการขับสารพิษออกจากไตใหม่และการขับออกทางปัสสาวะจะกลับมาเป็นปกติ หลังจากการปลูกถ่ายไตผู้ป่วยมักจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณสองสัปดาห์ซึ่งมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง การรักษาด้วย ยังเริ่มต้นเพื่อป้องกันการปฏิเสธอวัยวะ หลังจากจำหน่ายแล้วจะมีการตรวจติดตามผลในขั้นต้นสัปดาห์ละหลายครั้งในระหว่างนั้นหลาย ๆ ค่าห้องปฏิบัติการ และตรวจปริมาณปัสสาวะโดยเฉพาะ หากมั่นใจได้ว่าไตที่ปลูกถ่ายใช้เวลามากกว่าครึ่งหนึ่งของการทำงานของไตที่มีสุขภาพดีทั้งสองข้างการปลูกถ่ายไตจะถือว่าประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามควรมีการตรวจติดตามผลอย่างสม่ำเสมอและการให้ภูมิคุ้มกันอย่างเคร่งครัด การรักษาด้วย ยังคงมีความจำเป็น

ความเสี่ยงและอันตราย

แม้ว่าการปลูกถ่ายไตจะเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างปลอดภัยเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัด แต่ก็มีความเสี่ยงต่อผู้ป่วยเช่นความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือ ภาวะหัวใจวายและหลังการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการไหลเวียนของเลือดที่ลดลง ขา ด้านการต่อกิ่งหรือ การยึดเกาะในช่องท้อง. เมื่อใดก็ตามหลังการปลูกถ่ายไตมีความเสี่ยงตลอดชีวิตที่จะปฏิเสธไตที่ปลูกถ่าย ผู้ป่วยทุกคนหลังการปลูกถ่ายไตถูกบังคับให้ทานยาภูมิคุ้มกัน (ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ) ตลอดชีวิตเพื่อป้องกันการปฏิเสธอวัยวะแม้จะมีทุกอย่าง แต่ก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาการแพ้ต่ออวัยวะแปลกปลอมได้เสมอไป อาจเกิดการติดเชื้อหรือความล้มเหลวเรื้อรังของไตที่ปลูกถ่าย การ ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน มีผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมถึงการลดลงโดยทั่วไปของ ระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อเช่นความเสี่ยงของการติดเชื้อ โรคปอดบวมและความเสี่ยงในการพัฒนาในระยะยาวที่เพิ่มขึ้น โรคมะเร็ง - โดยเฉพาะบางรูปแบบของ ผิว มะเร็งหรือ น้ำเหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลือง การทำงานของไตที่ปลูกถ่ายลดลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโดยไตของผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่จะอยู่ได้นานกว่าการบริจาคไตหลังการตายอย่างมีนัยสำคัญ