การผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายในเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดในช่องท้องและอวัยวะที่อยู่ภายใน เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดช่องท้องหรือช่องท้อง ใช้ชื่อจากคำภาษาละตินว่า“ viscera” แปลว่า“ ลำไส้”
การผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายในคืออะไร?
การผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายในคือการที่โรงพยาบาลเห็นผู้ป่วยที่ต้องการการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้องเช่น กระเพาะอาหาร, หลอดอาหาร, ตับ, ทางเดินอาหาร และอื่น ๆ นอกจากนี้ยังรวมถึง การโยกย้าย ของอวัยวะการสร้างใหม่หลังจากเกิดอุบัติเหตุการกำจัดเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือมะเร็งการรักษา แผลอักเสบ, การวินิจฉัยโรค ฯลฯ โรคของโครงสร้างเนื้อเยื่อรอบ ๆ อวัยวะยังอยู่ในสาขาการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายใน การฝึกอบรมเพิ่มเติมเพื่อเป็นศัลยแพทย์เกี่ยวกับอวัยวะภายในใช้เวลาสี่ปี ทั่วประเทศเยอรมนีความแตกต่างระหว่างหลักสูตรการฝึกอบรมเพิ่มเติม“ การผ่าตัดทั่วไป” และ“ การผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายใน” นั้นไม่เหมือนกัน อย่างไรก็ตามในขณะที่แผนกศัลยกรรมทั่วไปของโรงพยาบาลมีขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดในร่างกาย แต่การผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายในจะจัดการเฉพาะการผ่าตัดช่องท้องเท่านั้น นอกจากนี้หอผู้ป่วยการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายในมักมีความเชี่ยวชาญเช่นในเนื้องอกและ / หรือการแพร่กระจาย การรักษาด้วย, การผ่าตัดลำไส้, หลอดอาหาร, การปลูกถ่ายหรือพื้นที่ย่อยอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน เช่นบางโรงพยาบาลมี เครื่องหมายจุดคู่ or มะเร็งตับอ่อน ศูนย์และอื่น ๆ
การรักษาและบำบัด
ขั้นตอนการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายในมักรวมถึงไส้ติ่ง ตับ การปลูกถ่ายการกำจัดเนื้องอกหรือ การแพร่กระจาย ในช่องท้องการผ่าตัดกระเพาะการกำจัดถุงน้ำดี ฯลฯ อุบัติเหตุอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่ออวัยวะที่ต้องผ่าตัดสร้างใหม่ ความผิดปกติของอวัยวะในช่องท้องที่มีอยู่แล้วตั้งแต่แรกเกิดจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายใน ในบางกรณีเมื่อ ยาปฏิชีวนะ ไม่แนะนำให้ทำการรักษาหรือไม่เพียงพออีกต่อไปอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีของ แผลอักเสบ. ในกรณีนี้เนื้อเยื่อที่อักเสบจะถูกตัดออกและจึงนำออก ตั้งแต่ แผลอักเสบ สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายอวัยวะใด ๆ ในช่องท้องอาจได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่ศัลยแพทย์เกี่ยวกับอวัยวะภายในต้องทำหัตถการใน กระเพาะอาหาร. ที่นี่มะเร็งกระเพาะอาหารทะลุหรือกระเพาะอาหาร ฝีและอื่น ๆ อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ต้องได้รับการผ่าตัด ในกรณีของมะเร็งและ ฝีการรักษาโดยการผ่าตัดประกอบด้วยการเอาออกถ้าเป็นไปได้ ในกรณีของการเจาะกระเพาะอาหารการเจาะจะถูกเย็บเข้าไป การแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายในเกี่ยวกับลำไส้เป็นตัวแทนตัวอย่างเช่นการกำจัดเนื้องอกมะเร็งหรือ ติ่งเช่นเดียวกับผนังอวัยวะจริงหรือปลอม Diverticula หรือส่วนที่ยื่นออกมาเรียกว่า "จริง" เมื่อเกี่ยวข้องกับทั้งสองอย่าง เยื่อเมือก และผนังลำไส้ ไดเวอร์ติคูล่า“ ไม่ถูกต้อง” คือไดเวอร์ติคูลาที่มีเพียง เยื่อเมือก ยื่นออกมา ลำไส้อุดตัน ยังสามารถรักษาโดยการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากไม่ได้ระบุยาซึ่งเป็นกรณีตัวอย่างเช่นด้วยสาเหตุเชิงกลเช่นเส้นยึดเกาะสามารถทำการผ่าตัดได้โดยปกติจะมีการบุกรุกน้อยที่สุด โรคของ ถุงน้ำดี ยังได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายใน ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น น้ำดี มะเร็งท่อและ โรคนิ่ว. ถ้า โรคนิ่ว ทำให้เกิดอาการถุงน้ำดีทั้งหมดรวมทั้งนิ่วจะถูกลบออกขึ้นอยู่กับกรณี ในกรณีของ น้ำดี มะเร็งท่อนำไข่ออกการผ่าตัดอาจได้รับคำแนะนำหรือไม่ก็ได้ขึ้นอยู่กับระดับของโรคและการแพร่กระจาย โรคของ ม้าม ที่อาจต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ได้แก่ กล้ามเนื้อม้ามโตหรือ การแตกของม้าม. ในภาวะกล้ามเนื้อม้ามโต ม้าม ไม่ได้รับการจัดหาเนื่องจาก การอุด ของ lienal เส้นเลือดแดงหลอดเลือดแดงในช่องท้อง ในกรณีนี้การผ่าตัดเอา ม้าม เป็นทางเลือกเดียวในการรักษาในกรณีที่กล้ามเนื้อสมบูรณ์ การแตกของม้ามกล่าวคือการแตกของม้ามส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บที่ช่องท้อง อาจใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจจำเป็นต้องผ่าตัดถึงและรวมถึงการกำจัดม้ามออก
วิธีการวินิจฉัยและการตรวจ
นอกเหนือจากขั้นตอนในการรักษาสภาพทางการแพทย์แล้วขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยยังเป็นส่วนหนึ่งของขอบเขตการปฏิบัติของศัลยแพทย์เกี่ยวกับอวัยวะภายในที่นี่บ่อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ความพยายามที่จะใช้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุดเช่นการผ่าตัดผ่านกล้องหรือที่เรียกว่า "การผ่าตัดรังดุม" หรือ การส่องกล้อง. ในขั้นตอนนี้จะทำเพียงรอยบากเล็ก ๆ เท่านั้น (ประมาณ 0.3 - 2 ซม.) โดยที่ท่อบาง ๆ ที่ติดกล้องอยู่ด้านหน้าจะถูกดันเข้าไปในช่องท้องหรือไปยังอวัยวะที่จะทำการตรวจ เพื่ออำนวยความสะดวกในการเข้าถึงช่องท้องมักจะเต็มไปด้วยก๊าซเพื่อจุดประสงค์นี้ สิ่งนี้ช่วยให้มีพื้นที่มากขึ้นในการจัดทำอวัยวะรอบ ๆ อวัยวะ ภาพจากกล้องจะถูกส่งไปยังหน้าจอ สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถดูอวัยวะได้โดยตรงจากนั้นให้คำแนะนำในการวินิจฉัยและการรักษา การผ่าตัดเล็กน้อยสามารถทำได้โดยใช้ การส่องกล้อง เพราะไม่เพียง แต่กล้องเท่านั้น แต่ยังสามารถสอดใส่เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กบนท่อผ่านรอยบากเล็ก ๆ ได้อีกด้วย ขั้นตอนการผ่าตัดประเภทนี้มีความอ่อนโยนต่อสิ่งมีชีวิตมากกว่าขั้นตอนอื่น ๆ ของการผ่าตัดแบบเดิมเช่นการผ่าหน้าท้อง ในกรณีนี้จะมีการทำแผลขนาดใหญ่ที่ผนังหน้าท้องทำให้อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงขึ้น แผลขนาดใหญ่จะเพิ่มโอกาสในการอักเสบการรักษาใช้เวลานานขึ้นและการบาดเจ็บโดยรวมต่อร่างกายก็มากขึ้นเช่นกัน อย่างไรก็ตามในบางกรณียังจำเป็นต้องมีการผ่าท้องเช่นการผ่าตัดอวัยวะที่“ ซ่อนอยู่” เช่นตับอ่อน นอกจากนี้ความสามารถในการทำงานของตัวอย่างเช่นก น้ำดี มักจะสามารถประเมินมะเร็งท่อในระหว่างการผ่าตัดเท่านั้นเพื่อให้ทำการ "probelaparotomy" ดังนั้นในกรณีเช่นนี้แผลในช่องท้องจึงเป็นส่วนประกอบของขั้นตอนการวินิจฉัยแม้ว่า การรักษาด้วย - หากเนื้องอกพิสูจน์ได้ว่าสามารถผ่าตัดได้ - สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีในรูปแบบของการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก
