fluoroquinolones เป็นกลุ่มย่อยของ quinolones ที่เรียกว่า พวกเขาใช้ในทางการแพทย์เช่น ยาปฏิชีวนะ. ในเวลาเดียวกันพวกเขาอยู่ในสารยับยั้งไจเรสและแตกต่างจากสารอื่น ๆ ในประเภทนี้เนื่องจากกิจกรรมที่หลากหลาย ทันสมัย ฟลูออโรควิโนโลน มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรค เอนไซม์เช่น topoisomerase IV เป็นต้น
fluoroquinolones คืออะไร?
fluoroquinolones ใช้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะ Fluoroquinolones ใช้ในยามนุษย์และสัตวแพทย์ จากมุมมองทางเคมี fluoroquinolones มีกระดูกสันหลังที่มีฟลูออรีน นอกจากนี้ยังมีสารทดแทนไปป์ราซีนที่เรียกว่า ในขั้นต้น fluoroquinolones เรียกว่าสารยับยั้งไจเรส อย่างไรก็ตามคำนี้แทบจะไม่เคยใช้ในปัจจุบัน การจำแนกออกเป็นกลุ่มต่างๆจัดทำขึ้นในปี 1998 และได้รับแรงบันดาลใจจากคำแนะนำของ PEG การจำแนกประเภทและการจัดสรรให้กับกลุ่มต่างๆจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์ต่างๆ สิ่งเหล่านี้รวมถึงเภสัชจลนศาสตร์พื้นที่ทางคลินิกของการใช้งานและสเปกตรัมการต้านเชื้อแบคทีเรีย ในขณะเดียวกันมากมาย ยาเสพติด ไม่มีวางจำหน่ายในตลาดอีกต่อไป แต่มีการอนุมัติส่วนผสมใหม่และมีการขยายข้อบ่งชี้บางอย่าง ขณะนี้มีเพียงไฟล์ ยาเสพติด ยาอีโนซาซิน, norfloxacin, ciprofloxacin, Ofloxacin, moxifloxacin และ levofloxacin หาได้จากกลุ่ม fluoroquinolone กรด Pipemidic มีความพิเศษ ควิโนโลน ที่ไม่ได้รับการฟลูออไรด์ อย่างไรก็ตามในยุคปัจจุบันสารนี้ไม่มีความสำคัญอีกต่อไปซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่ถูกนำมาพิจารณา เป็นผลให้ตามการจำแนก PEG ในแต่ละกลุ่ม I, III และ IV สารออกฤทธิ์เพียงชนิดเดียวที่ยังคงอยู่ ด้วยเหตุนี้การมอบหมายกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการบ่งชี้จึงได้รับการสนับสนุนจากมุมมองทางคลินิก อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าแต่ละตัวแทนสำหรับข้อบ่งชี้ที่แตกต่างกันก็แตกต่างกันไปตามปริมาณของยา
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Fluoroquinolones มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แต่ก็มีมาก สมาธิ- ขึ้นอยู่กับ ด้วยการโต้ตอบกับไจเรสและโทโปอิโซเมอเรสที่เชี่ยวชาญสำหรับ DNA กระบวนการต่างๆในการแบ่งและซ่อมแซมดีเอ็นเอจะถูกขัดขวาง ในแง่ของสเปกตรัมของการกระทำ fluoroquinolones แตกต่างกันอย่างมาก ไจเรสของเอนไซม์เป็นของ แบคทีเรีย และนำไปสู่การล้นของ DNA ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า supercoiling ฟลูออโรควิโนโลนจะทำให้เอ็นไซม์นี้ด้อยลงในการทำงานของมัน เป็นผลให้พลังงานกลที่เก็บไว้ใน โครโมโซม of แบคทีเรีย จะลดลง ในเวลาเดียวกันความยาวของไฟล์ โครโมโซม เพิ่มขึ้น ผลก็คือดีเอ็นเอของ แบคทีเรีย ไม่สามารถจำลองแบบได้อีกต่อไปโดยไม่มีข้อผิดพลาด ประการแรกสิ่งนี้จะยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียซึ่งเรียกว่าผลของแบคทีเรีย จากนั้นเซลล์ของแบคทีเรียจะตายทำให้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ ฟลูออโรควิโนโลนรุ่นใหม่ ๆ ยังทำหน้าที่ต่อต้านโทโปไอโซเมอเรสของแบคทีเรีย เอนไซม์. โดยหลักการแล้ว fluoroquinolones มีกิจกรรมที่ค่อนข้างกว้างเมื่อเทียบกับ Gram-positive และ Gram-negative หลายชนิด เชื้อโรค. ไม่ใช้ออกซิเจนบางอย่างและหลากหลายเท่านั้น Streptococci มีความทนทาน จากมุมมองทางการแพทย์การติดเชื้อแบคทีเรียเกือบทั้งหมดเป็นข้อบ่งชี้สำหรับ fluoroquinolones มุ่งเน้นไปที่การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและ ทางเดินหายใจ. แนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในบริเวณที่มีความต้านทานต่อโรคอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะ ที่มีอยู่
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
Fluoroquinolones ใช้สำหรับหลายเงื่อนไขและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย เพื่อให้ภาพรวมดีขึ้น fluoroquinolones ได้ถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนบ่งชี้หลักคือ A และ B สิ่งเหล่านี้ถูกจัดประเภทตามข้อบ่งชี้และปริมาณของสารออกฤทธิ์ การแบ่งส่วนย่อยทำเป็นไฟล์ เสริม ในการจำแนกกลุ่ม พื้นที่บ่งชี้ A รวมถึง fluoroquinolones ที่มีอยู่ในช่องปากทั้งหมด ยาเสพติด จากกลุ่มนี้ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่รุนแรง พื้นที่บ่งชี้ B ประกอบด้วย fluoroquinolones ซึ่งในปริมาณที่สูงขึ้นยังเหมาะสำหรับการรักษาการติดเชื้อในระบบและรุนแรง โดยทั่วไปแล้ว Fluoroquinolones จะถูกจัดอยู่ในกลุ่มที่แนะนำโดย Paul Ehrlich Society ฟลูออโรควิโนโลนแบ่งย่อยตามประสิทธิภาพและการใช้งานที่เป็นไปได้ของ ยาปฏิชีวนะ. กลุ่มที่ XNUMX ประกอบด้วย fluoroquinolones ในช่องปากซึ่งใช้ในบริบทของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ fluoroquinolones ที่ใช้ในระบบจากกลุ่ม II มีกิจกรรมที่หลากหลายมาก กลุ่มที่ XNUMX ได้แก่ fluoroquinolones ที่มีประสิทธิภาพดีกว่าในการต่อต้านเชื้อผิดปกติและแกรมบวก เชื้อโรค. กลุ่ม IV ประกอบด้วย fluoroquinolones ที่มีประสิทธิภาพสูงกว่าในการต่อต้านเชื้อผิดปกติและแกรมบวก เชื้อโรค และต่อต้านการไม่ใช้ออกซิเจน
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
การบำบัดโรค การใช้ fluoroquinolones อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยในผู้ป่วยประมาณสี่ถึงสิบเปอร์เซ็นต์ ที่พบบ่อยที่สุดคือข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเป็นต้น โรคท้องร่วง และ ความเกลียดชังและผลของประสาทส่วนกลาง บ่อยครั้งที่การรบกวนทางพฤติกรรมและการฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้นก็เป็นไปได้เช่นกัน บางครั้งเกิดการแตกของเส้นเอ็นและเส้นเอ็นอักเสบ หากรับประทานคอร์ติคอยด์ในเวลาเดียวกันโอกาสที่เส้นเอ็นแตกจะเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่มีประวัติ ความผิดปกติของเส้นเอ็น ควรงดเว้น การรักษาด้วย ด้วย fluoroquinolones นอกจากนี้ฟลูออโรควิโนโลนยังมีโอกาสเป็นพิษต่อแสงซึ่งเป็นสาเหตุที่ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดหรือแสงยูวีโดยทั่วไป Fluoroquinolones จากกลุ่ม III และ IV บางครั้งจะยืดระยะเวลาที่เรียกว่า QT ใน ECG สิ่งนี้จะเพิ่มความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ตับ นอกจากนี้ยังพบผลพิษจาก fluoroquinolones
