Rh เข้ากันไม่ได้: สาเหตุอาการและการรักษา

ความไม่ลงรอยกันของจำพวกเรียกขานกันว่า เลือด ความไม่ลงรอยกันของกลุ่มส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์และเด็กในครรภ์ในช่วงที่สอง การตั้งครรภ์. ในกรณีของ ความไม่ลงรอยกัน, ปัจจัยจำพวกลิงในแม่ เลือด ไม่ตรงกับเด็กในครรภ์ซึ่งสามารถ นำ อย่างมีนัยสำคัญ สุขภาพ ภาวะแทรกซ้อนสำหรับทารก ในระหว่างการตรวจคัดกรองปกติ การตรวจระหว่างตั้งครรภ์นรีแพทย์จะตรวจสอบความเสี่ยงของมารดาและทารกโดยพิจารณาจากมารดา เลือด นับและด้วยความช่วยเหลือของ เสียงพ้น การสอบ ด้วยวิธีนี้การรักษาใด ๆ ความไม่ลงรอยกัน ที่อาจมีอยู่สามารถเริ่มต้นได้ด้วยความระมัดระวัง

ความไม่ลงรอยกันของลิงชนิดหนึ่งคืออะไร?

ความไม่ลงรอยกันของ Rhesus หมายถึงความไม่ลงรอยกันของไฟล์ กลุ่มเลือด ของหญิงตั้งครรภ์และลูกในครรภ์ของเธอซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยจำพวกลิง ซึ่งอาจเป็นบวกหรือลบก็ได้ ความไม่ลงรอยกันของสัตว์จำพวกหนึ่งซึ่งเป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วงที่สองของผู้หญิงเท่านั้น การตั้งครรภ์. ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับความไม่ลงรอยกันของ Rh คือแม่มีปัจจัย Rh ลบ (Rh negative) ในเลือดของเธอ ในทางกลับกันทารกในครรภ์และพ่อของมันจะได้รับการทดสอบ Rh positive ปัจจัย Rh ของชาวยุโรปประมาณ 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์เป็นค่าลบในขณะที่ปัจจัยอื่น ๆ ทั้งหมดเป็น Rh บวก เนื่องจากความแตกต่างของปัจจัยจำพวกลิงระหว่างแม่และเด็กในครรภ์ระบบการป้องกันของผู้หญิงจึงแสดงปฏิกิริยาต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในช่วงที่สอง การตั้งครรภ์ซึ่งเรียกว่าความไม่ลงรอยกันจำพวกลิง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ความไม่ลงรอยกันของลิงชนิดหนึ่งในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเกิดขึ้นเมื่อมีการสัมผัสทางเลือดระหว่างแม่ที่เป็นสัตว์จำพวกลิงชนิดหนึ่งและทารกจำพวกที่เป็นบวกในระหว่างการเกิดของทารกคนแรก ในกลุ่มดาวนี้พ่อต้องเป็นสัตว์จำพวกบวก การสัมผัสเลือดนี้ทำให้เกิด แอนติบอดี ในการพัฒนาในเลือดของมารดากับปัจจัยจำพวกที่เป็นบวกของเด็กซึ่งสามารถทำได้ นำ อย่างมีนัยสำคัญ สุขภาพ ปัญหาในทารก หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับความทุกข์ทรมานแล้ว การคลอดก่อนกำหนด หรือได้รับ การถ่ายเลือดควรใช้ความระมัดระวังในการตั้งครรภ์ครั้งแรกเพื่อหลีกเลี่ยงความไม่ลงรอยกันจำพวกจำพวกเช่น แอนติบอดี อาจก่อตัวขึ้นแล้ว ในกรณีเหล่านี้ผู้หญิงที่ติดเชื้อจำพวกที่ไม่ได้รับการรักษาจะได้รับการป้องกันโรคสำหรับความไม่ลงรอยกันจำพวกลิงในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ความไม่ลงรอยกันของ Rhesus (โรคเม็ดเลือดแดง) สามารถเกิดขึ้นได้สองวิธี: ในเด็กคนแรกโดยการสัมผัสกับเลือดของมารดาและในครั้งที่สองโดยมารดา ระบบภูมิคุ้มกัน การตระหนักถึงลักษณะของกลุ่มเลือดหรือปัจจัยพื้นฐานในเลือดของเด็กว่าไม่สามารถเข้ากันได้ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการจะเหมือนกันในทั้งสองกรณี คุณสมบัติหลักอย่างหนึ่งของความไม่ลงรอยกันจำพวกหนึ่งคือ โรคโลหิตจาง. สิ่งนี้บ่งชี้ด้วยสัญญาณเช่นซีดอย่างเห็นได้ชัด ผิว หรือขาด ออกซิเจน ในสิ่งมีชีวิตของเด็ก สาเหตุนี้คือจำนวนเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นหน่วยที่สามารถดูดซับและขนส่ง ออกซิเจน. อวัยวะเช่น ตับ or ม้าม อาจมีขนาดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการผลิตเลือดเพิ่มขึ้น หลังพยายามที่จะชดเชย โรคโลหิตจาง. ที่เพิ่มมากขึ้น บิลิรูบิน การขับถ่ายเข้าสู่เลือดของทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นจากการที่เซลล์เม็ดเลือดแตกตัวเพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถเห็นได้ในอาการคลาสสิกของ ดีซ่าน ในทารกแรกเกิด การรักษาพยาบาลต้องเริ่มในขั้นตอนนี้อย่างช้าที่สุด เนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องใน บิลิรูบิน สามารถ นำ เพื่อสะสมบิลิรูบินในทารก สมอง. อันเป็นผลมาจากความรุนแรง โรคโลหิตจางอาจมีอาการถาวรเช่นพัฒนาการของทารกอุดตันหรือปัญหาการได้ยิน Hydrops ทารกในครรภ์ความไม่ลงรอยกันจำพวกที่มักเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตถูกระบุโดย น้ำ การเก็บรักษาในร่างกายของทารกในครรภ์ อาการนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิตก่อนคลอด

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ความไม่ลงรอยกันของปลาชนิดหนึ่งถูกตรวจพบโดยการวิเคราะห์กลุ่มเลือดและปัจจัยจำพวกในเลือดของมารดาในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ของผู้หญิง การตรวจนี้เป็นส่วนหนึ่งของการฝากครรภ์ตามปกติของนรีแพทย์ นอกจากนี้นรีแพทย์จะตรวจสอบพัฒนาการของเด็กในครรภ์ด้วยความช่วยเหลือของ เสียงพ้น การสอบ ในระหว่างนี้เขาสามารถตรวจพบความผิดปกติเช่นอาการบวมน้ำหรือ Hydrops fetalisซึ่งมีสาเหตุมาจากความไม่ลงรอยกันจำพวกจำพวกหากผู้หญิงที่เป็นลบจำพวกหนึ่งได้ก่อตัวขึ้นแล้ว แอนติบอดี ในเลือดของเธอเนื่องจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน การถ่ายเลือด หรือ การคลอดก่อนกำหนดการรักษาความไม่ลงรอยกันของ Rhesus ในระยะเริ่มแรกเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง มิฉะนั้นจะเกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อทารกเช่นโรคโลหิตจาง สมอง ความเสียหายหรือ น้ำ อาจส่งผลให้เกิดการเก็บรักษา ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยที่ทารกจะได้รับความเสียหายถาวรจากความไม่เข้ากันของจำพวก

ภาวะแทรกซ้อน

ในการแพทย์แผนปัจจุบันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากความไม่ลงรอยกันเป็นเรื่องยากเนื่องจากการตรวจคัดกรองและการป้องกันโรคที่ครอบคลุม ความไม่ลงรอยกันของสัตว์จำพวกหนึ่งต้องได้รับการปฏิบัติเพราะมิฉะนั้นชีวิตของเด็กจะตกอยู่ในอันตราย เมื่อแอนติบอดีเข้าสู่กระแสเลือดของเด็กผ่านทางแม่พวกมันจะยึดติดกับเซลล์เม็ดเลือดแดงของเด็กและทำลายพวกมัน จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงและทำให้เกิดโรคโลหิตจางในเด็ก (โรคโลหิตจาง hemolytic). ผลจากการขาด ออกซิเจน ในร่างกายของเด็กในครรภ์สามารถส่งเสริมความผิดปกติของพัฒนาการและความเสียหายต่ออวัยวะ เมื่อเม็ดเลือดแดงหมดลง ไขกระดูก, ตับ และ ม้าม พยายามที่จะต่อต้านการสูญเสียและผลที่ตามมา ซึ่งทำให้เกิดไฟล์ ตับ อาการบวมจะทำให้เลือดไหลเวียนไม่ดีและ น้ำ รั่วไหลจากเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกายของเด็ก การสะสมของของเหลวนี้สามารถมองเห็นได้ เสียงพ้น. หากไม่ได้รับการรักษาเด็กอาจเสียชีวิตในครรภ์ได้ หลังคลอดมีความเสี่ยงต่อการขาดออกซิเจนเนื่องจากโลหิตจาง นอกจากนี้อาจมีมากเกินไป ดีซ่านซึ่งจะต้องได้รับการปฏิบัติโดยไม่ล้มเหลวเพื่อป้องกันไม่ให้ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวจากการฝากใน สมอง และก่อให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ถ้ารุนแรงขนาดนี้ ดีซ่าน ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ชีวิตของเด็กตกอยู่ในอันตรายเฉียบพลัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

กรณีแรกที่สุดที่แพทย์จะเข้าไปแทรกแซงคือเมื่อมารดาที่เป็นโรคจำพวกที่คาดไม่ถึงไม่สามารถสร้างแอนติบอดีได้ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สอง ในกรณีนี้การป้องกันโรคชนิดหนึ่งจะใช้เพื่อป้องกันความไม่ลงรอยกันของลิงชนิดหนึ่งระหว่างสัปดาห์ที่ 28 ถึง 30 ของการตั้งครรภ์ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันโรคสตรีมีครรภ์จะได้รับการฉีดอิมมูโนโกลบินหรือแอนติบอดีต่อต้าน D ในช่วงสัปดาห์ที่ 28-30 ของการตั้งครรภ์และภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด สิ่งนี้ทำลายเซลล์เม็ดเลือดชนิด Rhesus-positive ของทารกที่อยู่ในมารดา การไหลเวียน. ด้วยมาตรการป้องกันโรคนี้เด็กในครรภ์จะไม่ได้รับอันตรายใด ๆ เนื่องจากแอนติบอดีถูกทำลายลงอย่างรวดเร็ว สิ่งเดียวที่มั่นใจได้คือสิ่งมีชีวิตของมารดาไม่สร้างแอนติบอดี หากทารกแรกเกิดมีความไม่ลงรอยกันจำพวกลิงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปรากฏการณ์นี้ การรักษาทางการแพทย์เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในกรณีส่วนใหญ่เนื่องจากโรคโลหิตจางและโรคดีซ่าน ในกรณีที่ความไม่ลงรอยกันจำพวกลิงน้อย ส่องไฟ แสงสีฟ้าอาจเพียงพอ ผลกระทบคือ บิลิรูบิน โมเลกุล สามารถย่อยสลายและขับออกได้ หากไม่เกิดขึ้นทารกแรกเกิดอาจได้รับความเสียหายทางสมอง ในกรณีที่มีความไม่ลงรอยกันอย่างรุนแรงไม่มีทางที่จะออกไปได้หากไม่มีการถ่ายเลือด ในกรณีเช่นนี้อาจจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือดแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ ทุกวันนี้ต้องขอบคุณความก้าวหน้าทางการแพทย์ทำให้มีบางสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อให้แน่ใจว่าทั้งสองจะอยู่รอด

การรักษาและบำบัด

การรักษาความไม่ลงรอยกันของจำพวกเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์มารดาที่มีครรภ์ที่มีปัจจัยจำพวกรีซัสเชิงลบจะได้รับแอนติบอดีชนิดป้องกันสัตว์จำพวกลิงซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดความไม่ลงรอยกันของลิงชนิดหนึ่งจากการพัฒนา นอกจากนี้ภายในสามวันหลังคลอดทารกจำพวกหนึ่งที่เป็นบวกอีกตัวหนึ่ง การบริหาร ของการต่อต้าน D เหล่านี้ อิมมูโนโกลบูลินหรือแอนติบอดีจะได้รับ ซ้ำแล้วซ้ำอีก การบริหาร ช่วยลดความเสี่ยงที่ทารกจะพัฒนาความไม่ลงรอยกันในการตั้งครรภ์อื่น เพื่อขจัดความเสี่ยงของความไม่ลงรอยกันของจำพวกนี้การทดสอบการตรวจคัดกรองแอนติบอดีจะดำเนินการในเลือดของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ด้วย หากมีความผิดปกติเกิดขึ้นสามารถใช้ปฏิกิริยาตอบสนองอย่างทันท่วงทีเพื่อขจัดความไม่ลงรอยกันจำพวกลิงและลดความเสี่ยงสำหรับเด็กในครรภ์ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนสิ่งนี้อาจส่งผลที่แตกต่างกันสำหรับทารกแรกเกิดหากความไม่ลงรอยกันของลิงชนิดหนึ่งค่อนข้างไม่รุนแรง ส่องไฟ or การถ่ายเลือด โดยปกติจะเพียงพอสำหรับทารกแรกเกิด ในหลักสูตรที่รุนแรงเช่น Hydrops fetalisทารกแรกเกิดต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นเพื่อให้มีชีวิตรอดแม้จะมีความไม่ลงรอยกัน

การป้องกัน

เพื่อป้องกันความไม่ลงรอยกันของลิงชนิดหนึ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจสุขภาพกับนรีแพทย์เป็นประจำ การตรวจเลือดในมารดาและการตรวจอัลตราซาวนด์ของเด็กในครรภ์สามารถขจัดความเสี่ยงของความไม่ลงรอยกันได้

การติดตามผล

ในกรณีของความไม่ลงรอยกันจำพวกไม่มีลักษณะพิเศษหรือโดยตรง มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษามักเป็นไปได้และบางครั้งก็ไม่จำเป็นด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตามบุคคลที่ได้รับผลกระทบควรเรียกร้องให้มีการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและเริ่มการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ไม่ให้พัฒนาเมื่อโรคดำเนินไป ยิ่งตรวจพบความไม่ลงรอยกันของลิงชนิดหนึ่งเร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ถึงสัญญาณและอาการแรกของโรค ตามกฎแล้วการรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นหลังคลอดบุตรเท่านั้น อย่างไรก็ตามก่อนคลอดและระหว่างตั้งครรภ์การตรวจเพิ่มเติมและการตรวจสุขภาพโดยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมาก เด็ก ๆ ขึ้นอยู่กับการทานยาต่างๆ สิ่งนี้ช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้อย่างมากและยังป้องกันภาวะแทรกซ้อน บางครั้งพ่อแม่ขึ้นอยู่กับการสนับสนุนและความช่วยเหลือของเพื่อนและครอบครัว ซึ่งสามารถป้องกันการพัฒนาของ ดีเปรสชัน และอารมณ์เสียอื่น ๆ ความไม่ลงรอยกันในจำพวกต่อไปนั้นขึ้นอยู่กับเวลาของการวินิจฉัยอย่างมากแม้ว่าอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลงตามโรค

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกรณีที่แพ้จำพวกลิงจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ทางเลือกที่มีให้สำหรับแพทย์คือการช่วยชีวิตในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อสิ่งมีชีวิตได้ มิฉะนั้นจะมีการคุกคามของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของแม่หรือเด็ก ในกรณีที่รุนแรงและในกรณีที่ปฏิเสธการรักษาอาจเกิดการเสียชีวิตของแม่และเด็กได้ วิธีการรักษาทางเลือกหรือแม้กระทั่ง การเยียวยาที่บ้าน ไม่ได้ผลในพื้นที่นี้ เนื่องจากเป็นปัญหาและความไม่ลงรอยกันของ กลุ่มเลือดที่ การบริหาร จำเป็นต้องใช้ยา ดังนั้นในกรณีของการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ควรขอความร่วมมือกับแพทย์ เมื่อมีความผิดปกติครั้งแรกควรมีความรู้สึกไม่พึงประสงค์หรือความรู้สึกเจ็บป่วยที่กระจายออกไปควรปรึกษาแพทย์ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถรับประกันได้ว่าจำเป็น มาตรการ เช่นเดียวกับการควบคุมไฟล์ สุขภาพ สภาพ เริ่มต้นในระยะแรก แนวทางอื่น ๆ ที่อยู่ในขอบเขตของการช่วยเหลือตนเองไม่มีอยู่ในกรณีของความไม่ลงรอยกันจำพวกจำพวก หากหญิงตั้งครรภ์ปฏิบัติตามทางเลือกในการรักษาภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงแทบจะไม่เกิดขึ้นในปัจจุบัน ต้องขอบคุณความเป็นไปได้ทางการแพทย์ทำให้แม่และลูกอยู่รอดได้ในปัจจุบัน