ระยะฟักตัว
ระยะฟักตัวคือช่วงเวลาระหว่างการติดเชื้อไวรัสและการปรากฏตัวครั้งแรกของอาการทางคลินิก ระยะฟักตัวใน ตับอักเสบ D อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 4-12 สัปดาห์ถึง 4 เดือน ถ้าเป็นไฟล์ การติดเชื้อ - ตับอักเสบ D ติดเชื้อที่มีอยู่ ไวรัสตับอักเสบบี - เวลาในการระบาดของโรคมักจะสั้นกว่าในกรณีที่มีการติดเชื้อพร้อมกัน
สำหรับหลักสูตรของ ตับอักเสบ D เป็นสิ่งสำคัญไม่ว่าผู้ป่วยจะติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสและไวรัสตับ D ในเวลาเดียวกัน (การติดเชื้อพร้อมกัน) หรือครั้งแรกกับ HBV และในภายหลังด้วย HDV (การติดเชื้อ). การติดเชื้อขั้นสูง เป็นเรื่องปกติมากขึ้นและมีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่ามาก ที่เรียกว่า“ ตีสอง” คือวินาทีที่รุนแรง ตับ โรคติดต่อกันมักทำลายตับอย่างรุนแรงจนเกิดโรคตับอักเสบเรื้อรัง
ในกรณีนี้เฉียบพลัน การอักเสบของตับ ไม่หายแม้ 6 เดือนและมักนำไปสู่โรคตับแข็ง (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่ใช้งานได้ของ ตับ) หรือมะเร็งเซลล์ตับ (HCC เช่น ตับ โรคมะเร็ง). 90% ของ superinfections ทั้งหมดนำไปสู่การสำแดง chonic ไวรัสตับอักเสบ HBV / HDV เรื้อรังมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การเสียชีวิตมากกว่าไวรัสตับอักเสบชนิดเรื้อรังเพียงอย่างเดียว 3 เท่า
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและเอชดีวีพร้อมกันส่งผลให้เกิดโรคตับอักเสบเฉียบพลันรุนแรง แต่ 95% ของโรคตับอักเสบเฉียบพลันทั้งหมดที่เกิดจาก HDV จะหายสนิท ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษา HDV ที่ได้ผล การบำบัดด้วยอัลฟ่า -interferon มักไม่ค่อยประสบความสำเร็จและนำไปสู่การลดจำนวนไวรัสซึ่งมักจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งหลังจากสิ้นสุดการบำบัด
ถ้า ไวรัสตับอักเสบบี การติดเชื้อก็ควรค่าแก่การบำบัดเช่นกันซึ่งสามารถทำได้ด้วยสิ่งที่เรียกว่า nucleoside analogues ซึ่งไม่ได้ผลกับ HDV สำหรับอาการตับอักเสบทั่วไปเช่น ความเกลียดชัง, ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน อาเจียน และอาการท้องร่วงสามารถให้ยาที่ช่วยลดตับได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยควรนอนพักอย่างเข้มงวดและหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และสารทำลายตับอื่น ๆ
ทางเลือกสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับขั้นรุนแรงคือ การโยกย้าย ของอวัยวะที่มีสุขภาพดี การฉีดวัคซีนป้องกันโดยตรง ตับอักเสบง เป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามมี การฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี ที่ยังป้องกันไฟล์ ตับอักเสบง ไวรัสเนื่องจากสามารถเพิ่มจำนวนได้เฉพาะเมื่อมีไวรัสตับอักเสบบีเท่านั้น
ขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีโดยทั่วไปการฉีดวัคซีนจะได้รับในเดือนที่ 2, 4 และ 12 ของชีวิต หากยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยทารกจะต้องฉีดวัคซีน 3 ครั้งในภายหลัง
ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเสริม แนะนำให้ใช้บูสเตอร์เฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ ในกรณีนี้ตัวอย่างเช่นหากคู่ของคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหากคุณสัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีบ่อยๆ (เช่นในโรงพยาบาล) หรือหากมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในกรณีเหล่านี้ควรรับประทานยาเสริมทุก 10 ปี
