ผลิตภัณฑ์
tacrolimus มีจำหน่ายทั่วไปสำหรับใช้ภายนอกเป็นครีมในสองระดับความเข้มข้น (Protopic) ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี 2001
โครงสร้างและคุณสมบัติ
tacrolimus (C44H69NO12 - ฮ2O, มr = 822.0 g / mol) เป็น macrolide เชิงซ้อนที่เกิดจากแบคทีเรียที่มีลักษณะคล้ายเชื้อรา มีอยู่ใน ยาเสพติด as Tacrolimus โมโนไฮเดรตผลึกสีขาวหรือผลึก ผง ที่ไม่ละลายน้ำในทางปฏิบัติ น้ำ.
ผลกระทบ
Tacrolimus (ATC D11AH01) เป็นภูมิคุ้มกันและต้านการอักเสบ ผลของมันเกิดจากการจับกับ cytoplasmic immunophilin FKBP-12 ซึ่งไปยับยั้ง phosphatase calcineurin บล็อกการกระตุ้นและการสร้างความแตกต่างของ T-cell และลดการสังเคราะห์ตัวไกล่เกลี่ยการอักเสบเช่น interleukins อินเตอร์เฟอรอนและ TNF-α
ตัวชี้วัด
เป็นตัวแทนบรรทัดที่ 2 สำหรับการรักษาระยะสั้นของอาการกำเริบเฉียบพลันในระดับปานกลางถึงรุนแรง โรคผิวหนังภูมิแพ้. Tacrolimus ยังใช้ในการรักษาอื่น ๆ ผิว เงื่อนไขเช่น ติดต่อผิวหนังอักเสบ และโรคด่างขาว แต่ยังไม่ได้รับการรับรองสำหรับวัตถุประสงค์นี้ในหลายประเทศ (นอกฉลาก)
ปริมาณ
ตามฉลากยา. ทาครีม 1-2 ครั้งต่อวันจนกว่าอาการจะกลับมาอีกครั้ง ต่อจากนั้นการรักษาสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ห้ามใช้ในการรักษาระยะยาว ปกป้องพื้นที่ที่ได้รับการบำบัดจากแสงแดดด้วยมาตรการที่เหมาะสม ห้ามใช้ภายใต้ การอุด เพื่อหลีกเลี่ยงระบบ การดูดซึม.
ห้าม
Tacrolimus ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้ง่ายและในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ดูฉลากยาสำหรับข้อควรระวังอย่างครบถ้วน
ปฏิสัมพันธ์
Tacrolimus เป็นตัวยับยั้ง CYP3A4 ที่มีศักยภาพในระบบ ปฏิสัมพันธ์ ผ่านกลไกนี้ไม่น่าเป็นไปได้เนื่องจากการดูดซึมผ่านไฟล์ ผิว เข้าสู่กระแสเลือด แต่ไม่สามารถแยกออกได้ทั้งหมด ไม่ควรบริโภคแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาเนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาการแพ้ได้ เนื่องจากคุณสมบัติในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันจึงต้องสังเกตช่วงเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์จากการฉีดวัคซีน
ผลกระทบ
เป็นไปได้ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงปฏิกิริยาในท้องถิ่นเช่นก ผิว ร้อน ความรู้สึก, อาการคัน, การรบกวนทางประสาทสัมผัส, ความรู้สึกอบอุ่น, ผิวหนังแดง, ความเจ็บปวดการระคายเคืองและผื่น เนื่องจากคุณสมบัติในการกดภูมิคุ้มกันทำให้การติดเชื้อ herpesvirus เพิ่มขึ้นและ รูขุมขน ได้รับการปฏิบัติ ไม่ค่อยมีกรณีของ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง และผิวหนัง โรคมะเร็ง ยังได้รับรายงาน ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาที่ยาวนานและสูง สมาธิซึ่งเป็นสาเหตุที่ครีมไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาในระยะยาว การแพ้แอลกอฮอล์ อาจมีสีแดงของผิวหนังเมื่อบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
