สาเหตุ | ถุง Popliteal

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Pathophysiologically การพัฒนาของก ถุง popliteal ขึ้นอยู่กับการระคายเคืองของเยื่อหุ้มไขข้อ เป็นผลให้ไขข้อสร้างมากขึ้น ของเหลวไขข้อ เพื่อต่อต้านการระคายเคือง ผลที่ได้คือความดันส่วนเกินในพื้นที่รอยต่อและการโป่งของ ข้อต่อแคปซูล ที่จุดอ่อนที่สุดระหว่างการแทรกของน่องและ ต้นขา กล้ามเนื้อ

กระตุ้นให้เกิดการระคายเคืองของข้อต่อ เยื่อเมือก อาจเป็นอุบัติเหตุก่อนหน้านี้ (เช่น วงเดือน ความเสียหาย เอ็นไขว้ แตก) โรค gonarthrosis (ข้อเข่า โรคข้ออักเสบ), รูมาตอยด์ โรคไขข้อ, การอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นต้นหาก ถุง popliteal แตกออกเนื่องจากขนาดที่เพิ่มขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกฉับพลันรุนแรง ความเจ็บปวด ด้านล่าง ขา. เนื้อหาของซีสต์ส่วนใหญ่ประกอบด้วย ของเหลวไขข้อจากนั้นวิ่งลงไปตามกล้ามเนื้อน่อง

ปฏิกิริยาการอักเสบที่มีความร้อนสูงเกินไปแดงและบวมที่ส่วนล่าง ขา สามารถสังเกตได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า "กลุ่มอาการ" โดยมีอาการบวมอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อน่องและการเคลื่อนย้ายของ เลือด เรือ. เนื่องจากการขาด เลือด อุปทานชิ้นส่วนของกล้ามเนื้อสามารถตายได้

ภาพทางคลินิกนี้แสดงถึงภาวะฉุกเฉินที่แน่นอนและรุนแรงที่สุด ความเจ็บปวด และต้องดำเนินการทันที มิฉะนั้นการสูญเสียของ ขา ใกล้เข้ามาแล้ว พบได้บ่อยกว่า "ระเบิดจริง" ถุง popliteal เป็นการลดขนาดเนื่องจากความเสียหายที่หัวเข่า ซีสต์สามารถเพิ่มขนาดได้ภายใต้ความเค้นและลดขนาดลงอีกครั้งเมื่อข้อต่อคลายตัวในภายหลัง กลไกนี้สามารถให้ความรู้สึกเหมือนถุงน้ำแตก แต่ไม่ทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด.

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากอาการที่คล้ายคลึงกันสามารถเกิดขึ้นได้ ลิ่มเลือดอุดตันกล้ามเนื้อดึง lipomas และเนื้องอกอื่น ๆ หรือหลอดเลือดโป่งพองเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกแยะออกโดยวิธีการวินิจฉัย โดยปกติแล้วผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ รวมถึงการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ที่ ข้อเข่า, โรคข้ออักเสบ or โรคไขข้อ. นอกจากการตรวจข้อเข่าด้วยตนเองแล้ว โพรงเข่า ด้วยการกระแทกที่ไม่เป็นจังหวะที่เห็นได้ชัดบ่อยครั้งในโพรงของหัวเข่าและน่องที่อ่อนนุ่มและ ต้นขาที่ เสียงพ้น อุปกรณ์ (sonography) ใช้ในการวินิจฉัยซีสต์ popliteal

นอกจากนี้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ยังเหมาะสำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย ส่วนใหญ่จะทำเพื่อค้นหาสาเหตุของถุงน้ำในหัวเข่าเช่นแคปซูลที่หัวเข่า วงเดือน ได้รับบาดเจ็บ

หากไม่พบสาเหตุของการพัฒนาของถุงน้ำแตกได้ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยโดยใช้เครื่องมือสามารถรับของเหลวร่วมสำหรับการตรวจทางจุลชีววิทยาโดยการใช้ข้อต่อ เจาะ. ด้วยการตรวจนี้สามารถตรวจพบการอักเสบของแบคทีเรียที่หัวเข่าแหว่งได้ เนื่องจากถุงน้ำในหัวเข่าเป็นเพียงอาการของโรคข้อเข่าเท่านั้นส่วนใหญ่แล้วถุงนี้ควรได้รับการรักษาเพื่อให้สามารถรักษาได้สำเร็จในระยะยาว

หากพบถุงน้ำในถุงน้ำดีโดยบังเอิญและไม่มีอาการแสดงว่าไม่มีการรักษา ในกรณีที่มีการร้องเรียนเล็กน้อยการทำให้หัวเข่าเย็นลงด้วยน้ำแข็งหรือชุดทำความเย็นสามารถลดการไหลเวียนของน้ำในช่องข้อต่อหดถุงน้ำแตกและบรรเทาอาการได้ เมื่อการไหลเวียนของข้อต่อลดลงตัวอย่างเช่นโดยการเว้นข้อเข่าถุงน้ำในหัวเข่าจะลดลงจนไม่สามารถสังเกตเห็นได้อีกต่อไปและไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อีกต่อไป

หากถุงน้ำในถุงน้ำดีทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายมากจน จำกัด ผู้ป่วยก็สามารถเจาะได้และทำให้บรรเทา ข้อเข่า พื้นที่ โดยทั่วไปการผ่าตัดทำได้ แต่ไม่แนะนำเนื่องจากมีความเสี่ยงและผลลัพธ์ที่ไม่ดีในระยะยาว ข้อยกเว้นคือถุงน้ำข้อเข่ารูมาติก

ที่นี่เนื้อเยื่อเยื่อเมือกที่ลุกลามเรียกว่า pannus ก่อตัวขึ้นในถุง popliteal ซึ่งสามารถโจมตีและทำลายสิ่งรอบข้างได้ เส้นเอ็น. ในกรณีของถุงน้ำในช่องปากรูมาติกที่ไม่ดีขึ้นภายใต้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อดูภาพรวม สภาพ. ไม่ใช่ทุกถุงน้ำแตกที่ต้องผ่าตัด

ด้วยขนาดที่เพิ่มขึ้นและข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องการผ่าตัดอาจเหมาะสม ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะรายงานอาการปวดชา ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต หรือลดการเคลื่อนไหวของข้อเข่า ในกรณีส่วนใหญ่ถุงน้ำแตกเป็นเพียงส่วน "ส่วนปลายของภูเขาน้ำแข็ง"

อย่างไรก็ตามปัญหาที่แท้จริงมักอยู่ภายในข้อเข่า ตัวอย่างเช่น, วงเดือน ความเสียหายหรือข้อเข่าเสื่อมอาจเป็นสาเหตุได้ การผ่าตัดจึงมุ่งเป้าไปที่การขจัดปัญหาในข้อต่อและไม่ใช่การผ่าตัดเอาถุงน้ำออกเอง

หากสามารถขจัดความเสียหายที่หัวเข่าออกได้ถุงน้ำดีมักจะหายไปเองในภายหลัง อย่างไรก็ตามน้อยครั้งมากที่อาจจำเป็นต้องถอดถุงที่เติมของเหลวออกโดยตรง ในกรณีเช่นนี้ส่วนใหญ่เป็นเด็กที่มีถุงน้ำแตกทำให้เกิดปัญหาเนื่องจากขนาดที่เพิ่มขึ้น สามารถใช้เข็มบาง ๆ เพื่อเป็นทางเลือกในการผ่าตัดได้ เจาะ ถุงน้ำและปล่อยของเหลวออกจากถุง อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่จะเกิดซ้ำเนื่องจากยังไม่สามารถกำจัดสาเหตุได้