กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)
พื้นที่ ปฏิกิริยาการแพ้ ต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหารพิษแมลงหรือยามักเป็นปฏิกิริยาทันที (type I โรคภูมิแพ้; คำพ้องความหมาย: ภูมิแพ้ชนิดที่ฉันปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันประเภทที่ฉันปฏิกิริยาการแพ้ทันที) การติดต่อครั้งแรกซึ่งโดยปกติจะไม่มีอาการเรียกว่าอาการแพ้ T และ B เซลล์เม็ดเลือดขาว รับรู้แอนติเจนเป็นอิสระจากกัน ปฏิกิริยาที่สองคือ IgE-mediated ที่นี่สารก่อภูมิแพ้จะจับกับ IgE ที่มีอยู่บนเซลล์แมสต์และตัวไกล่เกลี่ยต่างๆ (ธาตุชนิดหนึ่ง, เม็ดเลือดขาว, พรอสตาแกลนดิน, ทริปเทส, คีโมไคน์, ปัจจัยกระตุ้นการทำงานของเกล็ดเลือด, ไซโตไคน์) จะถูกปล่อยออกมา อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น: ลมพิษ (ลมพิษ) (ปฏิกิริยา anaphylactic: 15-20 นาที; IgE-mediated: 6-8 ชั่วโมง), จมูกอักเสบ (การอักเสบของ เยื่อบุจมูก), angioedema (อาการบวมอย่างกะทันหันของ ผิว หรือเยื่อเมือก), หลอดลมหดเกร็ง (ตะคริวของกล้ามเนื้อรอบ ๆ ทางเดินหายใจ) และแม้แต่แอนาแฟลก ช็อก (รุนแรงที่สุด ปฏิกิริยาการแพ้ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้) หมายเหตุ: ใน ช็อกไม่จำเป็นต้องตรวจพบความไวต่อภูมิคุ้มกัน ปฏิกิริยาดังกล่าวเรียกว่า "ปฏิกิริยาหลอก" (ดูด้านล่าง หลอก) หรือ“ ไม่แพ้ ภูมิแพ้“. ทริกเกอร์ที่พบบ่อยที่สุดของ ภูมิแพ้ ในเด็กและผู้ใหญ่
| ทริกเกอร์ | เด็ก (%) | ผู้ใหญ่ (%) |
| อาหาร | 58 | 16 |
| พิษแมลง / สารก่อภูมิแพ้พิษแมลง | 24 | 55 |
| ยา (โดยเฉพาะยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาปฏิชีวนะ) | 8 | 21 |
การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้มักเกิดขึ้นโดยการให้ทางปากหรือทางหลอดเลือด (โดยการให้ยา / การถ่าย) / การส่งเม็ดเลือด (“ ทางกระแสเลือด”) ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักนอกจากนี้ยังเป็นแบบ aerogenic (“ ทางเดินหายใจ”) หรือผ่านทางแอปพลิเคชันกับ ผิว พื้นผิว
สาเหตุ (สาเหตุ)
ปัจจัยที่อาจทำให้อาการแพ้รุนแรงขึ้นหรือเมื่อปัจจัยหลายอย่างเกิดขึ้นพร้อมกันอาจทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้ (= ปัจจัยเสริม)
- ปัจจัยด้านฮอร์โมน (เช่น ประจำเดือน).
- ความเครียดทางร่างกาย
- อาหารและวัตถุเจือปนอาหารบางชนิด
- ปัจจัยทางจิตเวช (เช่นความเครียด)
- แอลกอฮอล์
- โรคติดเชื้อ
- Mastocytosis - สองรูปแบบหลัก: mastocytosis ทางผิวหนัง (ผิวหนัง mastocytosis) และ mastocytosis ระบบ (mastocytosis ของทั้งร่างกาย); ภาพทางคลินิก
- mastocytosis ทางผิวหนัง: จุดสีน้ำตาลอมเหลืองที่มีขนาดแตกต่างกัน (urticaria pigmentosa);
- mastocytosis ในระบบ: ในกรณีนี้ระบบทางเดินอาหารตอน (กระเพาะอาหาร และลำไส้) ข้อร้องเรียน (ความเกลียดชัง (คลื่นไส้), ร้อน อาการปวดท้อง/ ปวดท้องและ โรคท้องร่วง/ ท้องเสีย), ฝี โรคเช่นเดียวกับ เลือดออกในทางเดินอาหาร และการดูดซึม malabsorption (การสลายส่วนประกอบของอาหารไม่เพียงพอ) ก็เกิดขึ้นเช่นกันใน mastocytosis ในระบบมีการสะสมของเซลล์มาสต์ (ชนิดของเซลล์ที่เหนือสิ่งอื่นใดใน mastocytosis ในระบบมีการสะสมของเซลล์มาสต์ (ประเภทของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ , เหนือสิ่งอื่นใด) ใน ไขกระดูกซึ่งก่อตัวขึ้นที่ไหนและใน ผิว, กระดูก, ตับ, ม้ามและระบบทางเดินอาหาร (GIT); mastocytosis ไม่สามารถรักษาได้ หลักสูตรมักจะใจดีและอายุขัยปกติ เซลล์แมสต์แทบจะไม่เกิดการเสื่อม (= mast cell โรคมะเร็งในโลหิต) ความชุก (ความถี่ของโรค) ของพิษแมลง โรคภูมิแพ้/ การแพ้พิษในผู้ป่วยที่มี mastocytosis ในระบบคือ 20-30%; ค่าเฉลี่ยของประชากร (0.3-8.9%)
- ยา (ดูด้านล่าง exanthema ยา/ สาเหตุ).
ยา
- ภูมิคุ้มกันบำบัดทางปาก (OIT) ในเด็กสำหรับการแพ้ถั่วลิสงหมายเหตุ: OIT กับถั่วลิสงเพิ่มความเสี่ยงและความถี่ของ ภูมิแพ้ โดยประมาณสามเท่าเมื่อเทียบกับการไม่ใช้สิ่งนี้ การรักษาด้วย (22, 2 เทียบกับ 7.1 เปอร์เซ็นต์); เด็ก OIT มีแนวโน้มที่จะต้องใช้อะดรีนาลีนเป็นยาในกรณีฉุกเฉินประมาณสองเท่าเมื่อเทียบกับเด็กในกลุ่มควบคุมที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบำบัดในช่องปาก
- ดูด้านล่าง exanthema ยา / pathogenesis - สาเหตุ.
