ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัย การแตกของม้าม (ม้าม การฉีกขาด).
ประวัติครอบครัว
ประวัติศาสตร์สังคม
ปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์/ ประวัติระบบ (การร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)
- คุณช่วยแสดงให้ฉันเห็น (อธิบาย) ได้ไหมว่าอาการปวดนั้นแปลตรงไหน?
- ความเจ็บปวดอยู่ที่เดิมเสมอหรือไม่?
- ความเจ็บปวดมีอยู่นานแค่ไหน?
- อาการปวดเริ่มช้าหรือกะทันหัน?
- หากอุบัติเหตุเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายให้แจ้งรายละเอียดว่าอุบัติเหตุนั้นเกิดขึ้นได้อย่างไร การบาดเจ็บเกิดขึ้นได้อย่างไร?
- การบาดเจ็บที่ทื่อ:
- อุบัติเหตุจราจร?
- อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา?
- อุบัติเหตุในบ้าน?
- การกักขัง?
- ถูกรีดทับ?
- อุบัติเหตุฝังศพ?
- ตกจากที่สูงมากขึ้น
- ทะเลาะกัน?
- ละเมิด?
- เปิดการบาดเจ็บ
- กระสุนปืนบาดเจ็บ?
- แทงแผล?
- การบาดเจ็บจากการกระแทก?
- การบาดเจ็บที่ทื่อ:
- ความเจ็บปวดคมกดการเผาไหม้หมองคล้ำ?
- คุณมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ อีกหรือไม่?
การพรรณนาถึงพืชพันธุ์รวมถึงการประเมินคุณค่าทางโภชนาการ
- คุณกินอะไรครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่?
- คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? ถ้าเป็นเช่นนั้นบุหรี่ซิการ์หรือไปป์วันละกี่มวน?
- คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? ถ้าใช่ดื่มแบบไหนและกี่แก้วต่อวัน?
- คุณใช้ยาหรือไม่? ถ้าใช่ยาอะไรและบ่อยแค่ไหนต่อวันหรือต่อสัปดาห์?
ประวัติตนเองรวมถึง ประวัติการใช้ยา
- เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน (โรคติดเชื้อ, โรคเนื้องอก).
- การดำเนินการ
- การแพ้
- การตั้งครรภ์
- ประวัติการใช้ยา (เช่นยาต้านการแข็งตัวของเลือดยาแก้ปวด)
