ปวดในบริเวณรังไข่

บทนำ

เกิดได้จากหลายสาเหตุ ความเจ็บปวด ใน รังไข่. มักจะมีอาการเหล่านี้ร่วมกับ in ประจำเดือนแต่ยังมีสาเหตุที่ร้ายแรง เช่น การอักเสบ การเติบโตของเนื้อเยื่อ หรือเนื้องอก ก็สามารถทำให้เกิดได้ ความเจ็บปวด.

สาเหตุของอาการปวดรังไข่

มีสาเหตุหลายประการที่อาจนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวดในรังไข่ รวมถึง

• ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับวัฏจักร
• การอักเสบของรังไข่
• การตั้งครรภ์
• การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ
• การหมุนเพลา
• โรคมะเร็ง
• การเกิดลิ่มเลือดในรังไข่
• การร้องเรียนทางจิต

ในระหว่างรอบเดือนของผู้หญิง อิทธิพลของฮอร์โมนทำให้ไข่และรูขุมขนรอบๆ (ซองจดหมาย) ของไข่เติบโตเต็มที่ เมื่อไหร่ การตกไข่ เกิดขึ้นในช่วงกลางของวัฏจักรผู้หญิงบางคนประสบกับสิ่งที่เรียกว่ารอบกลาง ความเจ็บปวดซึ่งเกิดจากการแตกของรูขุมขนที่โตเต็มที่ มักเกิดขึ้นที่ด้านหนึ่งของรังไข่ที่ทำงานอยู่ในปัจจุบัน

แม้ในช่วง ประจำเดือน, ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดบริเวณที่ รังไข่ เกิดจาก การหดตัว ของ มดลูก. ปวดเมื่อตกไข่ระหว่าง การตั้งครรภ์, ผู้หญิงหลายคนประสบปัญหาการดึงใน .เป็นครั้งคราว รังไข่. อาจเกิดจากแรงกดของทารกต่ออวัยวะอุ้งเชิงกราน

อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดที่รุนแรงขึ้นในรังไข่อาจเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า การตั้งครรภ์นอกมดลูก. ในกรณีนี้ไข่ที่ปฏิสนธิจะทำรังอยู่ในท่อนำไข่แทนใน มดลูก. อันตรายและต้องซ่อมแซม เนื่องจากท่อนำไข่อาจฉีกขาดได้ทันท่วงที เอ็มบริโอ มีขนาดใหญ่เกินไป

รังไข่ยังสามารถอักเสบได้ นี้เรียกว่าโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ เกิดจากเชื้อโรคที่ทะลุผ่านช่องคลอดผ่านทาง มดลูก และ ท่อนำไข่ เข้าไปในรังไข่

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบสามารถนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรง ซึ่งอาจรุนแรงมากเช่นกัน โรคประสาท คือการอักเสบของอวัยวะ คือ การอักเสบของอวัยวะ ท่อนำไข่ (ทูบามดลูก) และรังไข่ (รังไข่) การอักเสบดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้างและสัมพันธ์กับอาการรุนแรง ปวดในช่องท้องส่วนล่าง.

หากการอักเสบเฉียบพลันนี้ไม่หายเป็นปกติหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาจเกิดการอักเสบในอุ้งเชิงกรานเรื้อรังได้ นี้มาพร้อมกับการเกิดซ้ำ อาการปวดหลัง และ ปวดในช่องท้องส่วนล่างโดยเฉพาะในช่วง ประจำเดือน หรือการมีเพศสัมพันธ์ หนองในเทียมมักเป็นสาเหตุของการอักเสบเรื้อรังนี้

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการเฉียบพลันลดลง of อาการปวดท้องซึ่งมักจะเกิดขึ้นที่ด้านข้าง อาการปวดเหล่านี้มักเกิดขึ้นหลังจากมีเลือดออกประจำเดือน อย่างไรก็ตาม อาการปวดท้อง ยังเกิดขึ้นในระหว่าง การตกไข่.

ในบางกรณี อาจเกิดโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบที่เกิดจากหนองในเทียม (perihepatitis) ได้ การอักเสบของตับ. ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยยังมีอาการปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนด้านขวาด้วย ในกรณีนี้ ตับ เอนไซม์ ได้รับการยกระดับ

การบำบัดมักจะเป็นยาปฏิชีวนะและสามารถดำเนินการได้แบบผู้ป่วยนอก เฉพาะในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญเช่น โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือ ฝี การก่อตัว โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบต้องได้รับการผ่าตัดหรือไม่ หลังจากการอักเสบของรังไข่ การยึดเกาะอาจเกิดขึ้นได้

สิ่งเหล่านี้ยังนำไปสู่อาการเรื้อรังที่ลดลง อาการปวดท้องซึ่งเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ การรักษาในกรณีนี้ทำได้ยากมาก เนื่องจากการผ่าตัดเท่านั้นที่ช่วยได้ อย่างไรก็ตาม การดำเนินการเองอาจทำให้เกิดการยึดเกาะใหม่ได้

การหมุนของลำต้นมักเกิดขึ้นในบริบทของถุงน้ำ มันสามารถเป็นพิษเป็นภัยและเกิดจากฮอร์โมน เช่นเดียวกับต้นกำเนิดของเนื้องอก ซีสต์มักจะเต็มไปด้วยของเหลวและสามารถมีขนาดได้หลายเซนติเมตร

เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่รวดเร็วและไม่เอื้ออำนวย ซีสต์ดังกล่าวสามารถหมุนได้ที่ช่วงล่างจึงตัด เลือด ให้กับรังไข่ การหมุนของลำต้นดังกล่าวนำไปสู่ความเจ็บปวดเฉียบพลันและรุนแรงในด้านที่ได้รับผลกระทบ การรักษาที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัดบูรณะกายวิภาคเดิมและการกำจัดซีสต์ที่เป็นไปได้

อันตรายจากการหมุนของลำต้นคือการสูญเสียการทำงานของรังไข่และผลที่ตามมา ภาวะมีบุตรยาก ในด้านที่ได้รับผลกระทบ เนื้อเยื่อของรังไข่ยังสามารถเปลี่ยนแปลงและทำให้เกิดอาการปวดได้ ตัวอย่างหนึ่งคือ endometriosis.

ในกรณีนี้ เยื่อบุมดลูกที่กระจัดกระจายจะพบในอวัยวะอื่น ซึ่งมักพบในรังไข่ อย่างไรก็ตาม เยื่อเมือกนี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากวัฏจักร และบางครั้งทำให้เกิดการร้องเรียนที่รุนแรงเหมือนเป็นตะคริว การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เช่น ซีสต์ อาจทำให้เกิดอาการปวดที่รังไข่เกินขนาดที่กำหนดได้ ซีสต์มักจะเต็มไปด้วยของเหลวหรือ เลือด และในกรณีส่วนใหญ่จะหายไปเอง

อย่างไรก็ตามในบางครั้งต้องผ่าตัดออก ในขั้นขั้นสูง มะเร็งรังไข่ ยังสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดผ่านการแทรกซึมของ เส้นประสาท. อย่างไรก็ตามในระยะแรกมักไม่แสดงอาการ

ดังนั้นอาการปวดรังไข่จึงไม่สัมพันธ์กับ มะเร็งรังไข่แม้ว่าการวินิจฉัยนี้ควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์หลังจากที่ไม่รวมสาเหตุอื่น ๆ แล้ว หากการจัดหา หลอดเลือดดำ ของรังไข่ถูกปิดโดยสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์โดย a เลือด ก้อน (thrombus) เรียกว่า ovarian หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน. ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน ซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดคออย่างรุนแรง กะทันหัน

ความเจ็บปวดจะจำกัดอยู่ที่ด้านที่ได้รับผลกระทบ และมักเกิดขึ้นที่ด้านขวา ในบางกรณี สูง ไข้ สามารถเชื่อมโยงกับภาพทางคลินิกนี้ได้ หากโรคเข้าสู่ระยะเกรอะมีอันตรายถึงชีวิต

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะเกิดขึ้น 2 ถึง 6 วันหลังคลอด และสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม การรักษาประกอบด้วยการให้สารกันเลือดแข็งทางหลอดเลือดดำ เช่น กับ เฮและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อาการปวดเรื้อรังเป็นการร้องเรียนทั่วไปของภาพทางคลินิกทางจิต

คำว่า "psychosomatic" ไม่ได้หมายความว่าความเจ็บปวดไม่มีจริง แต่หมายความว่าความขัดแย้งทางจิตใจแสดงออกในอาการทางร่างกาย เช่น ความเจ็บปวด อาการปวดรังไข่ซึ่งถูกมองว่าเป็น ปวดในช่องท้องส่วนล่างยังสามารถมีลักษณะทางจิตได้

อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการวินิจฉัยการยกเว้น ประการแรก สาเหตุทางกายภาพทั้งหมด เช่น การอักเสบ ซีสต์ และเนื้องอก ได้รับการชี้แจงในการวินิจฉัย ในกรณีส่วนใหญ่ ภาพทางคลินิกทางจิตจะพบและบำบัดหลังจากการอธิบายเกี่ยวกับร่างกายเท่านั้น นี่อาจเป็นกระบวนการที่ใช้เวลานาน ซึ่งมักจะใช้เวลานานหลายปี ซึ่งมักจะต้องใช้ความพยายามอย่างมากจากผู้ที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดที่เกิดจากสภาพจิตใจนั้นต้องการการบำบัดทางจิตหรือจิตบำบัดเฉพาะทาง และไม่สามารถรักษาแบบธรรมดาได้ ยาแก้ปวด.