ผลข้างเคียงของยาความดันโลหิตสูง

เช่นเดียวกับยาทุกชนิดอาจมีผลข้างเคียงจากยาลดความดันโลหิต ผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้กับทุกคน ความดันเลือดสูง ยา ซึ่งรวมถึง เวียนหัว, อาการวิงเวียนศีรษะ, อาการแพ้และความทุกข์ทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาเฉพาะชนิดเท่านั้น ตัวอย่างเช่น beta-blockers และ ยาขับปัสสาวะ สามารถส่งผลกระทบ เลือด น้ำตาล ระดับและระดับไขมันในเลือดในขณะที่ผลข้างเคียงทั่วไปสำหรับ แคลเซียม คู่อริกำลังล้าง - ทำให้ใบหน้าแดงขึ้น ผิว.

ยาขับปัสสาวะสามารถทนได้ดี

สารยับยั้ง ACE บางครั้งอาจทำให้เกิดการระคายเคือง ไอ เนื่องจากการขยาย เรือ ใน กล่องเสียง. ในบางกรณีสามารถทำได้ นำ เพื่อหายใจลำบากเนื่องจากกล่องเสียงบวมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาที่มากเกินไป ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยกว่ามากกับตัวรับ AT1 ที่เป็นปฏิปักษ์ พวกเขามักจะยอมรับได้ดีกว่า ดังนั้นจึงเป็นทางเลือกที่ได้รับความนิยม สารยับยั้ง ACE. เมื่อรักษาด้วย แคลเซียม คู่อริผลข้างเคียงเช่น ปวดหัว, ข้อเท้า บวมกล้ามเนื้อ ตะคิวและความรู้สึกอบอุ่นพร้อมกับรอยแดงบนใบหน้า (แดง) เป็นเรื่องปกติ นิเฟดิพีนประเภท ยาเสพติด อาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้น หัวใจ ประเมินค่า (หัวใจเต้นเร็ว). ในทางตรงกันข้ามการรักษาด้วย เวราปามิล และ ดิลไทอาเซม อาจทำให้ไฟล์ หัวใจ ประเมินค่า (หัวใจเต้นช้า). ยาขับปัสสาวะ โดยทั่วไปจะยอมรับได้ดี ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การรบกวนของแร่ธาตุ สมดุล เช่นการลดลง เลือด โพแทสเซียม or โซเดียม ระดับและกล้ามเนื้อ ตะคิว. ไม่ค่อยมี เลือด น้ำตาล or คอเลสเตอรอล ระดับ นอกจากนี้การใช้ ยาขับปัสสาวะ สามารถเพิ่ม กรดยูริค ระดับในเลือดซึ่งสามารถกระตุ้นการโจมตีได้ เกาต์ ผู้ป่วย

Beta-blockers: ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคหืด

ผู้ป่วยไม่ควรใช้ beta-blockers ส่วนใหญ่ โรคหอบหืด. เนื่องจาก beta-blockers มีผลเล็กน้อยต่อตัวรับ beta2 ในหลอดลมซึ่งอาจทำให้หลอดลมตีบได้ นอกจากนี้ beta-blockers อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

สำหรับรายการผลข้างเคียงทั้งหมดที่เป็นไปได้โปรดดูที่ แทรกแพคเกจ สำหรับยาของคุณ หากคุณพบผลข้างเคียงระหว่างการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอจะพูดคุยกับคุณว่าควรเปลี่ยนยาเพื่อรักษาของคุณหรือไม่ ความดันเลือดสูง โดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

ยารักษาความดันโลหิตสูง: ระวังหากคุณเป็นเบาหวาน

การรักษาเยียวยา ความดันเลือดสูง มีความสำคัญอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี โรคเบาหวานเพราะสูงขึ้น น้ำตาลในเลือด ระดับพร้อมกับความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายต่ออวัยวะและเลือดอย่างมาก เรือ. อย่างไรก็ตามยาบางชนิดสำหรับความดันโลหิตสูงไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน:

ดังนั้น beta-blockers และ ยาขับปัสสาวะ thiazide ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วย โรคเบาหวาน.

การบำบัดความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์

การรักษา ความดันเลือดสูง ยังมีความสำคัญมากในช่วง การตั้งครรภ์เพราะสูง ความดันโลหิต เพิ่มความเสี่ยงของ ครรภ์เป็นพิษ (ครรภ์เป็นพิษ). อย่างไรก็ตามการใช้ยาลดความดันโลหิต ยาเสพติด ในระหว่าง การตั้งครรภ์ เสี่ยงต่อการมีเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ รกส่งผลให้เด็กในครรภ์ได้รับเลือดน้อย ผลที่ตามมาคือน้ำหนักแรกเกิดของเด็กลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้เมื่อรับ ยาขับปัสสาวะ thiazideดังนั้นสิ่งเหล่านี้ ยาเสพติด ควรหลีกเลี่ยงในระหว่าง การตั้งครรภ์. เช่นเดียวกับยาทุกชนิดต้องระลึกไว้เสมอว่าสารออกฤทธิ์สามารถผ่านเข้าสู่เด็กได้ การไหลเวียน เมื่อ รก - หรือทาง เต้านม หากเด็กให้นมบุตรด้วยเหตุนี้ สารยับยั้ง ACE และห้ามใช้ยาคู่อริตัวรับ AT1 ในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะให้นมบุตร เนื่องจากสามารถก่อให้เกิด ไต ความล้มเหลวในทารกในครรภ์และทารก

ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์

แคลเซียม คู่อริไม่เหมาะสมในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์เนื่องจากทำให้เกิดความผิดปกติในการศึกษาในสัตว์ทดลองในช่วงเวลานี้ อย่างไรก็ตามในการตั้งครรภ์ระยะลุกลาม นิเฟดิพีนประเภท คู่อริแคลเซียม อาจเป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษา ความดันเลือดสูง. หลังจากเดือนที่สามของการตั้งครรภ์เบต้าอัพบางตัวเช่น metoprolol ยังสามารถใช้ในการรักษา ความดันเลือดสูง. นอกจากนี้ยังมียาที่มีส่วนผสมของ dihydralazine ซึ่งเป็นสาเหตุของ เรือ เพื่อขยายในวิธีที่ยังไม่เป็นที่รู้จักจึงลดลง ความดันโลหิต. สิ่งเหล่านี้ถือว่าปลอดภัยในการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย

Alpha-methyldopa: ปลอดภัยในการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามตัวแทนของตัวเลือกแรกตลอดการตั้งครรภ์คืออัลฟ่าเมธิลโดปาซึ่งจะลดการเปิดตัวของ norepinephrine. สารสื่อประสาท สาเหตุปกติ ความดันโลหิต เพิ่มขึ้นจากการหดตัวของหลอดเลือดและเพิ่มการผลิต angiotensin-II โดยการลดขนาด สมาธิ of norepinephrine, อัลฟ่า -เมธิลโดปา ลดความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพ ความปลอดภัยของยาในการตั้งครรภ์ได้รับการพิสูจน์แล้วในการศึกษาจำนวนมาก

ความต้านทานต่อการบำบัด: เมื่อความดันโลหิตไม่ลดลง

หากความดันโลหิตยังคงสูงเกินไปแม้จะรวมกัน การรักษาด้วย และการใช้ยาอย่างสม่ำเสมอแพทย์สามารถสั่งยาสำรองที่เรียกว่า นี่เป็นชื่อที่กำหนดให้กับยาที่มีประสิทธิภาพสูง แต่เนื่องจากผลข้างเคียงจำนวนมากจึงมีการกำหนดเฉพาะเมื่อยาอื่นไม่มีผลเพียงพอ ในกรณีของความดันโลหิตสูงที่ทนต่อการบำบัดจะใช้สารออกฤทธิ์สองชนิด doxazosin และ minoxidil:

  • Doxazosin: สารออกฤทธิ์บล็อกตัวรับ alpha1 ในเซลล์กล้ามเนื้อหลอดเลือด ด้วยประการฉะนี้ ด็อกซาโซซิน ป้องกัน norepinephrine จากการจับกับตัวรับเหล่านี้และทำให้เกิด vasoconstriction ตั้งแต่ ด็อกซาโซซิน ออกฤทธิ์โดยตรงกับหลอดเลือดผลในการลดความดันโลหิตนั้นแรงกว่ายาอื่น ๆ สำหรับความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ยังนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรงบ่อยขึ้น: ผู้ป่วยมักบ่นว่า เวียนหัว และความมึนงงต่อการรบกวนของสติเมื่อยืนขึ้นเร็วเกินไป
  • Minoxidil: สารออกฤทธิ์นี้ทำให้เกิดการไหลออกของ โพแทสเซียม จากเซลล์กล้ามเนื้อหลอดเลือดโดยที่หลอดเลือดมีการขยายตัวมาก สิ่งนี้นำไปสู่การลดความดันโลหิตอย่างรวดเร็ว แต่ร่างกายตอบสนองด้วยการต่อต้านการควบคุม: มีการเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นหัวใจ และ น้ำ การเก็บรักษาที่ขา เพื่อลดผลข้างเคียงเหล่านี้ผู้ป่วยมักจะต้องทาน beta-blocker และยาขับปัสสาวะเพิ่มเติม