ผลข้างเคียงของเฮปาริน

เฮ มักจะได้รับการยอมรับอย่างดี แต่เช่นเดียวกับตัวแทนอื่น ๆ ก็มีผลข้างเคียง ในเรื่องนี้น้ำหนักโมเลกุลต่ำ เฮ มักจะแสดงผลข้างเคียงน้อยกว่าเฮปารินที่ไม่มีการหักเห โดยทั่วไปควรสังเกตว่าการใช้สารออกฤทธิ์สามารถ นำ มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงต้องใช้ความระมัดระวังในระหว่างการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะไม่เสี่ยงต่อการบาดเจ็บเท่าที่จะทำได้ เด็กและผู้สูงอายุโดยเฉพาะควรได้รับการดูแลด้วย เฮ ในขอบเขตที่ จำกัด

เพิ่มขึ้น เลือดออกมีแนวโน้ม สามารถสังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฉีดเฮปาริน อาการต่างๆเช่น เลือดกำเดาไหล, ผิว การตกเลือดและการตกเลือดของเยื่อเมือกจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ขอบเขตที่เลือดออกเหล่านี้เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับ ปริมาณ ยา

อย่างไรก็ตามเพิ่มขึ้น เลือดออกมีแนวโน้ม นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับการใช้สารออกฤทธิ์ภายนอกในปริมาณที่สูงมาก นอกจากนี้อาการแพ้ ผิว ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณี นอกจากจะทำให้สีแดงของ ผิวพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอาจ คัน และเผาไหม้

ผลข้างเคียงที่หายากของเฮ

หากได้รับเฮปารินโดยการฉีดอาจทำให้เกิดรอยแดงการกระตุ้นและรอยช้ำเล็กน้อยที่บริเวณที่ฉีด นอกจากนี้ เลือด และ ตับ ค่าอาจเปลี่ยนแปลง ในบางกรณีผลข้างเคียงเช่นลมพิษ ความเกลียดชัง, หายใจถี่, ผมร่วงและลดลง เลือด ความดันหรือเกล็ดเลือด (heparin-induced ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) ได้รับการปฏิบัติเช่นกัน ผลข้างเคียงเช่น เลือด อาการกระตุกของเรือ, โรคกระดูกพรุนหรือแพ้ ช็อก เกิดขึ้นจนถึงปัจจุบัน

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปาริน (HIT)

ใน heparin-induced ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, การบริหาร ของเฮปารินทำให้จำนวนเกล็ดเลือดลดลง โดยทั่วไปแล้ว HIT มีสองประเภทที่แตกต่างกัน:

เกิดจากเฮปาริน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ประเภท I): ในวันแรกของการรักษาจำนวนเกล็ดเลือดลดลงเล็กน้อยซึ่งจะถอยกลับไปเอง การรักษาจึงมักไม่จำเป็น

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปาริน (ประเภท II): การเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปารินชนิดที่สองเกี่ยวข้องกับระยะเวลาของเฮปาริน การบริหาร; ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะถึงวันที่ห้าของการบริหาร การบริหาร ของสารออกฤทธิ์กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาแอนติบอดี: สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าการแข็งตัวของเลือดจะไม่ถูกยับยั้ง แต่จะเปิดใช้งานต่อไป นี้สามารถ นำ ไปสู่ลิ่มเลือดซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดก ละโบม หรือปอด เส้นเลือดอุดตัน.

ในภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮชนิดนี้จำนวน เกล็ดเลือด สามารถลดลงได้ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ในกรณีที่รุนแรง หากมีข้อสงสัยว่ามีโรคดังกล่าวต้องหยุดการให้สารออกฤทธิ์ทันที ควรใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดอีกตัวเพื่อรักษาโรคประจำตัวต่อไป

เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำและไม่มีการหักเห

โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (NMH) และเฮปารินที่ไม่มีการหักเหของแสง (UFH) สารทั้งสองแตกต่างกันตามความยาวของโซ่: เฮปารินที่มีความยาวโซ่ 5 ถึง 17 monosaccharides เรียกว่าเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในขณะที่เฮปารินที่มีความยาวโซ่ 18 โมโนแซ็กคาไรด์ขึ้นไปเรียกว่าเฮปารินที่ไม่มีการหักเห

เฮปารินที่ไม่ผ่านการหักเหจะมีผลในร่างกายได้เร็วกว่าเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำเนื่องจากมันไปยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวต่างๆ อย่างไรก็ตามในระหว่าง การรักษาด้วย ด้วยเฮปารินที่ไม่ผ่านการหักเหค่าการแข็งตัวของเลือดจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์

ประสิทธิผลของ การรักษาด้วย สามารถกำหนดได้โดยใช้การทดสอบ PTT ซึ่ง มาตรการ เวลา thromboplastin บางส่วน ผลลัพธ์บ่งชี้ว่ามากเกินไป (เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด) น้อยเกินไป (เพิ่มความเสี่ยง ลิ่มเลือดอุดตัน) หรือทางขวา ปริมาณ กำลังให้ยาอยู่