Antiemetics: ยาต้านอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน

ผลิตภัณฑ์

ยาแก้ปวด มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของ ยาเม็ดเป็นเม็ดละลายเช่นเดียวกับ โซลูชั่น (หยด) และยาฉีดและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังใช้เป็นยาเหน็บเนื่องจากการตรวจทางปาก การบริหาร เป็นไปไม่ได้ ในหลายประเทศเป็นที่รู้จักกันดี ยาแก้แพ้ ประกอบด้วย ดอมเพอริโดน (โมทิเลียม, ทั่วไป) และ meclozine ซึ่งควบคู่ไปด้วย คาเฟอีน และ ไพริดอกซิมีอยู่ใน Itinerol B6

โครงสร้างและคุณสมบัติ

ยาแก้ปวด ไม่มีโครงสร้างทางเคมีที่สม่ำเสมอ

ผลกระทบ

สาร (ATC A04) มีคุณสมบัติในการต่อต้านโรคซึ่งหมายความว่ามีประสิทธิภาพในการต่อต้าน คลื่นไส้และอาเจียน. บางตัวมีลักษณะคล้าย prokinetic ซึ่งหมายความว่าช่วยเร่งการล้างกระเพาะอาหารและส่งเสริมการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร chemoreceptor trigger zone ของพื้นที่ postrema และ อาเจียน ศูนย์กลางใน ก้านสมอง ถูกกระตุ้นโดยสารสื่อประสาทต่างๆ ซึ่งรวมถึง โดปามีน, ธาตุชนิดหนึ่ง, acetylcholineและ serotonin. Antiemetics เป็นคู่อริที่ตัวรับที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น คู่อริโดปามีน, ระคายเคือง, สารต้านโคลิเนอร์จิก และ serotonin คู่อริ เครื่องส่งสัญญาณใดที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับสาเหตุ ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ตัวแทนที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับพื้นที่การรักษา (วรรณกรรม: Flake et al., 2004 และ 2015):

• อาการเมารถ, เวียนศีรษะ: รุ่นที่ 1 ระคายเคือง และ สารต้านโคลิเนอร์จิก.
• สาเหตุของระบบทางเดินอาหาร (กระเพาะอาหารและลำไส้/ ระบบทางเดินอาหาร ไข้หวัดใหญ่): คู่อริโดปามีน, serotonin คู่อริ
• อาการไมเกรน: คู่อริโดปามีน.

ตัวชี้วัด

สำหรับการป้องกันและรักษา คลื่นไส้และอาเจียน. ตัวอย่างเช่นในระบบทางเดินอาหาร ไข้หวัดใหญ่, เวียนหัว, เมารถ, หลังผ่าตัด ความเกลียดชัง และ ยาเคมีบำบัด และ รังสีบำบัด. สำหรับการรักษาของ อาเจียน ในระหว่าง การตั้งครรภ์. อย่างไรก็ตามตัวแทนบางรายไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับวัตถุประสงค์นี้

ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่

คู่อริโดปามีน:

• ดอมเพอริโดน (โมทิเลียม, ทั่วไป).
• metoclopramide (พาสเปอร์ติน, พริมเพอรัน).
• เรื่อง ประสาท เป็น โดปามีน คู่อริและยังใช้เป็นยาลดความอ้วนเช่นฟีโนไทอาซีนเช่น ไธเอทิลเพอราซีน (ปิดฉลาก), คลอโปรมาซีน (off-label) และ โปรเมทาซีน (off-label) หรือ butyrphenones เช่น ฮาโลเพอริดอล (ฮัลดอล) and ดรอเพอริดอล.

รุ่นที่ 1 ระคายเคือง: (การเลือก).

• dimenhydrinate (เช่น Trawell)
• diphenhydramine (เช่น Benocten, off-label)
• เมโคลซีน (Itinerol B6)
• Dimetindene maleate ลดลง (Feniallerg, off-label)

Phytopharmka และตัวแทนสมุนไพร:

• ขิง
• กัญชา
• cannabinoids: dronabinol, nabilone (สังเคราะห์).

วิตามิน:

• วิตามินบี 6 (ไพริดอกซิ)

anticholinergics:

• แยกตัว (ไม่มีการค้าในหลายประเทศสำหรับข้อบ่งชี้นี้)

เซโรโทนินคู่อริที่ 5-HT₃ ตัวรับ:

• กรานิเซตรอน (Kytril, ยาสามัญ).
• ondansetron (โซฟราน, ทั่วไป).
• พาโลโนเซตรอน (Aloxi, ทั่วไป).

ตัวรับ NK1 คู่อริ:

• Aprepitant (ส่ง)
• Fosaprepitant (ไอเวเมนด์)
• Netupitant (อคีนเซโอ)
• Rolapitant (วารูบิ)

เสริม:

• คอร์ติโซน ยาเม็ด เช่น dexamethasone.
• เบนโซ

การแพทย์ทางเลือก:

• Nux vomica

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา ผลกระทบ ขึ้นอยู่กับสารที่ใช้ (ดูภายใต้ส่วนผสมที่ใช้งานและกลุ่มยา)