อะโซล | ยาสำหรับการติดเชื้อรา

อะโซล

Azoles (สารต่อต้านเชื้อรา) รบกวนการสังเคราะห์ ergosterol ในระยะต่อมามากกว่าอัลไลลามีน มีผลยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อรา (fungistatic) การจำแนกประเภทและการประยุกต์ใช้: ด้วย azoles (หมายถึงต่อต้าน โรคเชื้อรา) สารออกฤทธิ์หนึ่งชนิดที่แตกต่างกันซึ่งสามารถใช้ได้เฉพาะในพื้นที่เท่านั้นเช่น

ในท้องถิ่น (เช่นครีมหรือครีม) จากสารออกฤทธิ์ซึ่งของขวัญในท้องถิ่นและในระบบเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่น clotrimazole (Canesten®) ใช้เป็นสารออกฤทธิ์เฉพาะที่สำหรับการติดเชื้อราที่ผิวหนังทางปาก เยื่อเมือกอวัยวะเพศและผิวหนังพับ สารออกฤทธิ์อื่น ๆ ที่ใช้ในท้องถิ่น ได้แก่ ketoconazole (Nizoral®), bifonazole (Mycospor®), miconazole (Daktar®), isoconazole (Travocort®), oxiconazole (Myfungar®) และ fenticonazole (Fenizolan®)

ส่วนผสมที่ใช้งานได้ซึ่งสามารถใช้ในระบบ ได้แก่ fluconazole (Diflucan®), itraconazole (Sempera®), posaconazole (Noxafil®) และ voriconazole (Vfend®) ซึ่งมีลักษณะค่อนข้างกว้างกล่าวคือมีผลกับเชื้อราประเภทต่างๆ (การแก้ไขต่อ โรคเชื้อรา). ผลข้างเคียงและข้อห้าม: ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้มากที่สุดคือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง or อาการปวดท้อง. อาการปวดหัวอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือผื่นที่ผิวหนัง

เพียง แต่ไม่ค่อย ตับ ยังได้รับผลกระทบซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการเพิ่มขึ้น ค่าตับ (ตับ เอนไซม์) แต่ยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการทำงานอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่มี ตับ โรคและเด็กโดยทั่วไปไม่ควรได้รับการรักษาด้วย azoles ปฏิกิริยาระหว่างยาผ่าน azoles: Azoles (ยาสำหรับ โรคเชื้อรา) มีอิทธิพลต่อบางอย่าง เอนไซม์ ใน ตับ ที่เป็นของระบบไซโตโครม P450 (เอนไซม์ CYP450)

ในแง่หนึ่ง azoles ถูกเผาผลาญโดย CYP450 เอนไซม์ในทางกลับกัน azoles ยังยับยั้งเอนไซม์เหล่านี้บางส่วนด้วย ดังนั้นสิ่งเหล่านี้ ยาต้านจุลชีพ (สารป้องกันโรคเชื้อรา) มีอิทธิพลต่อการกระตุ้นหรือการย่อยสลายของยาอื่น ๆ หากมีสารออกฤทธิ์อื่น ๆ เช่น rifampicin ฟีนิโทอิน, คาร์บามาซีพีน หรือฟีโนบาร์บิทัลได้รับการบริหารในเวลาเดียวกันพวกมันจะถูกย่อยสลายเร็วขึ้นโดย azoles ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียประสิทธิภาพของสารเหล่านี้

ในทางกลับกันไม่ควรให้ azoles ร่วมกับยาที่เปลี่ยนแปลง กระเพาะอาหาร กรด. สิ่งนี้นำไปสู่การดูดซึมของ azoles จากทางเดินอาหารลดลง ซึ่งรวมถึง H2-blockers เช่น รานิทิดีน หรือยาแก้น้ำย่อยที่เป็นกรด (ยาลดกรด). สารออกฤทธิ์ itraconazole และ voriconazole สามารถนำไปสู่ จังหวะการเต้นของหัวใจ ถ้าให้ยา terfenadine ซึ่งเป็นยาแก้แพ้ (antihistamine) พร้อมกัน