Four Finger Furrow: สาเหตุอาการและการรักษา

สี่ -นิ้ว ร่องเป็นเส้นมือของฝ่ามือที่มักเกิดขึ้นในบุคคลที่มีรูปแบบไตรสิกขาบางรูปแบบ การปรากฏตัวของสี่นิ้ว ร่องไม่มีค่าทางพยาธิวิทยาในตัวของมันเองเนื่องจากเส้นมือไม่มีผลต่อการทำงานของมือ ด้วยเหตุนี้สี่ -นิ้ว ร่องไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะในผู้ที่มีสุขภาพดีหรือผู้ป่วยไตรซีโอมี

ร่องสี่นิ้วคืออะไร?

ฝ่ามือมีเส้นมือที่แตกต่างกันซึ่งเรียกอีกอย่างว่าร่องมือ มีความเชื่ออย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการแพทย์ทางเลือกว่าสามารถอ่านโรคและการจัดการได้จากร่องมือ ในความเป็นจริงมีการอ่านฝ่ามือตามหลักวิทยาศาสตร์ชนิดหนึ่ง เส้นลายมือเผยให้เห็นบางอย่างเกี่ยวกับโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ในบางสถานการณ์เช่นร่องมือที่หายากเช่นร่องสี่นิ้ว รอยพับฝ่ามือตามขวางตามที่เรียกกันว่าเป็นรอยพับงอที่อยู่บนฝ่ามือโดยมีแนวตั้งฉากกับแกนตามยาวของนิ้วและแนวขนานกับ metacarpophalangeal ข้อต่อ. ร่องขยายจากนิ้วชี้ถึงนิ้วก้อยและอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ อย่างไรก็ตามร่องสี่นิ้วไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้โรคเสมอไป ในประชากรปกติร่องจะเกิดขึ้นกับคนอย่างน้อยหนึ่งใน 100 คน คำว่าร่องสี่นิ้วได้เข้ามาแทนที่ร่องของลิงหรือแนวกั้น Monkey furrow หมายถึงบริบทที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมลำดับที่สูงกว่ามักจะมีร่องเช่นนี้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ร่องในฝ่ามือถูกครอบงำโดยมนุษย์ทุกคน ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นร่องโค้งมนที่วิ่งในส่วนโค้งโค้งทีละเส้น ร่องสี่นิ้วไม่ใช่เรื่องปกติในประชากรปกติและถือว่าเป็นความผิดปกติมากกว่าปกติ สาเหตุที่เป็นไปได้ของเส้นแบ่ง ได้แก่ trisomies ที่แตกต่างกัน ในขณะที่ร่องสี่นิ้วเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดีเพียงหนึ่งในร้อยคน แต่มีอยู่ใน 75 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีไตรโซมทั้งหมด Trisomies เป็นภาวะแทรกซ้อนของ โครโมโซม หรือส่วนของโครโมโซมเช่นการระบุลักษณะ ดาวน์ซินโดรม, Pätau syndrome, Edwards syndrome, trisomy 16, trisomy 8 เช่นเดียวกับ Zellweger syndrome, Aarskog-Scott syndrome, C-trigonocephaly syndrome, Noonan syndrome และ Smith-Magenis syndrome ผู้ป่วยที่มี ดาวน์ซินโดร Wolf-Hirschhorn, Smith-Lemli-Opitz syndrome, De-Grouchy syndrome และ Schinzel-Giedion syndrome รวมถึง catcry syndrome ก็มีร่องบ่อยกว่าคนที่ไม่มีคุณสมบัติของโครโมโซม ดังนั้นความผิดปกติของโครโมโซมอาจเป็นสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ อย่างไรก็ตามไม่มีการเชื่อมโยงทางพยาธิวิทยาที่น่าสนใจ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ตามหลักการแล้วร่องสี่นิ้วไม่ใช่การด้อยค่า ความคล่องตัวและการทำงานของมือที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาไว้อย่างสมบูรณ์ ความเกี่ยวข้องทางคลินิกเพียงอย่างเดียวของร่องคือเนื่องจากบริบทที่เป็นไปได้ของโรคโครโมโซม หากร่องสี่นิ้วเกิดขึ้นจริงในบริบทของความผิดปกติของโครโมโซมมักจะมีร่องเดียวของนิ้วที่ห้าอยู่นอกเหนือจากร่อง ร่องทั้งสองร่วมกันบ่งบอกถึงความสงสัยเกี่ยวกับลักษณะทางพยาธิวิทยา ร่องสี่นิ้วเพียงอย่างเดียวไม่มีคุณค่าทางพยาธิวิทยาในตัวเอง แม้แต่การปรากฏตัวของร่องสี่นิ้วและร่องมือบนนิ้วที่ห้าพร้อมกันก็ไม่ได้ยืนยันพื้นฐานทางพยาธิวิทยาโดยอัตโนมัติ เฉพาะในกรณีที่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนของผู้ป่วยลักษณะเฉพาะของฝ่ามือช่วยให้สามารถคาดเดาเกี่ยวกับ trisomy ได้ อาการที่เกิดขึ้นใน trisomy ขึ้นอยู่กับความยาวและประเภทของส่วนโครโมโซมสามส่วน ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติของโครโมโซมประเภทนี้จะเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่แตกต่างกันซึ่งอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การปรากฏตัวของร่องสี่นิ้วไม่จำเป็นต้องมีค่าในการวินิจฉัย เนื่องจากร่องลึกสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงจึงไม่ควรอนุมานความผิดปกติของโครโมมัลจากร่องสี่นิ้วเพียงอย่างเดียว Trisomies มักได้รับการวินิจฉัยตามลักษณะอาการการวินิจฉัยเฉพาะอวัยวะและการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมระดับโมเลกุล ภาพวาดมือที่ผิดปกติเช่นร่องสี่นิ้วสามารถระบุได้โดยการวินิจฉัยภาพและสามารถรวมไว้ในคำอธิบายกรณีได้หากได้รับการวินิจฉัย trisomy แล้วการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มี trisomy ขึ้นอยู่กับประเภทและความยาวของส่วนโครโมโซม triplicated หากร่องสี่นิ้วมีลักษณะเป็นอิสระจากไตรโซมจะไม่มีผลต่อการทำงานของมือหรือผู้ป่วย สุขภาพ.

ภาวะแทรกซ้อน

ร่องสี่นิ้วไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือไม่สบายในทุกกรณี สภาพ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่รู้สึกไม่สบายหรือมีข้อ จำกัด ทำให้ผู้ได้รับผลกระทบสามารถขยับมือได้โดยไม่ยาก อย่างไรก็ตามการเกิดร่องสี่นิ้วซ้ำ ๆ สามารถทำได้ นำ รู้สึกไม่สบายในระหว่างการเคลื่อนไหวและข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน ในหลายกรณีบุคคลที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของ อวัยวะภายในเพื่อให้การตรวจสอบต่างๆมีความจำเป็นในกรณีนี้ อย่างไรก็ตามความผิดปกติเหล่านี้อาจแตกต่างกันมากจนไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ ร่องสี่นิ้วยังสามารถ นำ เพื่อความรู้สึกไม่สบายทางสุนทรียะเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกอึดอัดหรือละอายใจ ในเด็ก สภาพ อาจ นำ เพื่อกลั่นแกล้งหรือล้อเลียนทำให้ ดีเปรสชัน และอาการทางจิตอื่น ๆ คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบโดยทั่วไปจะลดลงตามร่องสี่นิ้ว การรักษายังขึ้นอยู่กับอาการที่แน่นอนและสามารถ จำกัด ได้ นอกจากนี้ยังไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ ในกรณีส่วนใหญ่สามารถบรรเทาข้อร้องเรียนได้ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด ในโรคนี้เฉพาะเมื่อความผิดปกติอย่างรุนแรงของ อวัยวะภายใน ได้เกิดขึ้น

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

ร่องสี่นิ้วคือการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในฝ่ามือของมนุษย์ สิ่งนี้สามารถรับรู้ได้ทันทีหลังคลอดผ่านการสัมผัสทางสายตา โดยพื้นฐานแล้วเส้นลายมือไม่ได้แสดงถึงค่าโรค มันไม่ได้เป็นโรคในตัวของมันเอง แต่ร่องสี่นิ้วเป็นอาการของสิ่งที่มีอยู่ สุขภาพ ความผิดปกติและอาจบ่งบอกถึงการมี trisomy ดังนั้นการรับรู้ความผิดปกติทางสายตาจึงควรปรึกษาแพทย์ทันที ผู้ได้รับผลกระทบเองไม่สามารถตอบสนองตามธรรมชาติได้ดังนั้นผู้ปกครองควรรีบปรึกษาแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นความผิดปกติของเส้นลายมือ ในกรณีส่วนใหญ่การคลอดบุตรจะเกิดขึ้นในสถานที่ของผู้ป่วยในหรือต่อหน้าพยาบาลผดุงครรภ์ เนื่องจากมีความครอบคลุม สุขภาพ การตรวจทารกแรกเกิดจะเกิดขึ้นทันทีหลังคลอดภายใต้สภาวะที่เหมาะสมเจ้าหน้าที่ที่ผ่านการฝึกอบรมทางการแพทย์จะสังเกตเห็นร่องสี่นิ้วในระหว่างการตรวจ ขั้นตอนต่อไปจะตัดสินใจโดยปรึกษากับผู้ปกครองและทำการทดสอบทางการแพทย์ ดังนั้นในหลาย ๆ กรณีจึงมีความจำเป็นที่จะต้องดำเนินการก็ต่อเมื่อไม่มีใครสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางแสงที่ฝ่ามือในระหว่างการตรวจครั้งแรกหลังคลอด หากในกระบวนการเจริญเติบโตต่อไปของเด็กมีความผิดปกติหรือลักษณะเฉพาะของพฤติกรรมตลอดจนลักษณะที่ปรากฏควรปรึกษาแพทย์

การรักษาและบำบัด

ร่องสี่นิ้วเพียงอย่างเดียวไม่ได้บ่งชี้ถึง การรักษาด้วย. แม้ในบริบทของ trisomies ร่องสี่นิ้วจะไม่ได้รับการรักษาเพิ่มเติมเนื่องจากการวาดมือที่ผิดปกติไม่ได้ทำให้มอเตอร์ด้อยลง อย่างไรก็ตามในบริบทที่ใหญ่กว่าของ trisomies อาการอื่น ๆ อีกมากมายเกิดขึ้นซึ่งจำเป็นต้องใช้ การรักษาด้วย. ในกรณีนี้การรักษาจะขึ้นอยู่กับประเภทของ trisomy และอาการที่เกิดขึ้น การรักษาตามสาเหตุยังไม่มีให้บริการสำหรับผู้ป่วยไตรโซม เนื่องจากสาเหตุของโรคอยู่ในการเพิ่มจำนวนของสารพันธุกรรมที่ก้าวหน้ามากที่สุด ยีน การรักษาด้วย อาจเปิดทางเลือกในการรักษาเชิงสาเหตุในทศวรรษหน้า จนถึงขณะนี้การบำบัดผู้ป่วย trisomy เป็นไปตามอาการอย่างหมดจด จุดสนใจเริ่มต้นอยู่ที่การแก้ไข dysplasia อินทรีย์ซึ่งเป็นขั้นตอนการรักษาที่สำคัญในบริบทของ trisomies ที่แตกต่างกันเหนือระดับความรุนแรงที่กำหนด นอกเหนือจากการรุกราน มาตรการมีการใช้ยาแบบอนุรักษ์นิยมและขั้นตอนการบำบัดแบบประคับประคองสำหรับการรักษาตามอาการของอาการ trisomy บางอย่าง การรักษาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถทำได้เนื่องจากการขาดการบำบัดเชิงสาเหตุจนถึงปัจจุบัน

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันร่องสี่นิ้วได้โดยหลักการแล้วการป้องกันก็ไม่จำเป็นเช่นกันเนื่องจากความผิดปกติที่เป็นปรากฏการณ์เอกพจน์ไม่มีค่าของโรค เพื่อป้องกันไตรโซม การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม อาจมีประโยชน์ในขั้นตอนการวางแผนครอบครัว

การติดตามผล

โดยทั่วไปร่องสี่นิ้วไม่จำเป็นต้องมีการรักษา ดังนั้นการดูแลติดตามผลจึงไม่จำเป็น ในผู้ป่วยที่เป็นโรคทางพันธุกรรมเช่น Zellweger syndrome หรือ Aarskog syndrome การแทรกแซงการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือก ขึ้นอยู่กับขอบเขตของร่องสี่นิ้วและความผิดปกติอื่น ๆ ร่องสี่นิ้วเองไม่ใช่สิ่งสำคัญสำหรับการรักษาและการติดตามผล มาตรการติดตามที่สำคัญที่สุดคือการติดตามอาการเพิ่มเติมของโรคประจำตัวและให้ผู้ป่วยหรือผู้ปกครองทราบต่อไป มาตรการ เพื่อรับมือกับภาพทางคลินิกได้ดีขึ้น การดูแลติดตามสำหรับร่องสี่นิ้วจัดทำโดยแพทย์ทั่วไป เขาวินิจฉัยร่องสี่นิ้วและสามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมได้ ในกรณีส่วนใหญ่โรคทางพันธุกรรมสามารถรับรู้ได้จากอาการอื่น ๆ ที่ชัดเจนกว่า ร่องสี่นิ้วเป็นสัญญาณทั่วไปที่ต้องรวมไว้ในการวินิจฉัย หลังจากวินิจฉัยโรคที่เป็นสาเหตุแล้วให้ทำการรักษาต่อไป มาตรการ สามารถพูดคุย เนื่องจากความหลากหลายของเงื่อนไขที่เป็นไปได้ที่อาจเกี่ยวข้องกับร่องสี่นิ้วจึงต้องเลือกการดูแลติดตามผลเป็นรายบุคคลเสมอ การดูแลติดตามผลขึ้นอยู่กับแพทย์ที่รับผิดชอบ ในขณะที่ร่องสี่นิ้วเกิดขึ้นโดยไม่มีโรคที่เป็นสาเหตุจึงไม่จำเป็นต้องมีการดูแลติดตามผล

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

ร่องสี่นิ้วไม่ใช่ความบกพร่องทางร่างกาย ไม่จำเป็นต้องปฏิบัติต่อคุณสมบัติภายนอกเว้นแต่ว่าร่องจะเด่นชัดผิดปกติจึง จำกัด การเคลื่อนไหวของมือ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นร่องสี่นิ้วในเด็กควรปรึกษากับกุมารแพทย์ การทดสอบเพิ่มเติมสามารถระบุได้ว่าร่องสี่นิ้วเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเช่น trisomy 21 อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่สัญญาณภายนอกเพียงพอที่จะกำหนดหรือแยกแยะ สภาพ ได้ด้วยตัวเอง. หากร่องสี่นิ้วเกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับโรคไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการใด ๆ เพิ่มเติม เด็กสามารถได้รับการศึกษาในภายหลังเกี่ยวกับสาเหตุของร่องสี่นิ้ว หากร่องนิ้วสี่นิ้วเกิดขึ้นในบริบทของโรคต้องได้รับการรักษาโรคก่อน ร่องของลิงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เกิดขึ้นในประชากรยุโรปมากถึงสี่เปอร์เซ็นต์และไม่มีความเกี่ยวข้องกับสุขภาพของเด็กอีกต่อไป อย่างไรก็ตามควรสังเกตความผิดปกติใด ๆ และปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหากจำเป็น การวิจัยกำลังดำเนินอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านความผิดปกติทางพันธุกรรมและการค้นพบใหม่ ๆ ที่เชื่อมโยงร่องนิ้วสี่นิ้วกับโรคทางกายภาพนั้นไม่สามารถตัดออกได้