โรคหอบหืดหลอดลม: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ความผิดปกติ แต่กำเนิดความผิดปกติและความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99)

  • ความผิดปกติ แต่กำเนิดของปอดไม่ระบุรายละเอียด

ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)

  • หลอดลมตีบที่เกิดจากการออกกำลังกาย (BIB; bronchoconstriction); พบบ่อยในเด็ก อาการต่างๆ ได้แก่ หายใจลำบาก (หายใจถี่) หน้าอก ตึงผิวปาก การหายใจ (“ หายใจไม่ออก”) หรือไอระหว่างหรือหลังออกกำลังกาย (เกิดขึ้นภายใน 15 นาทีของการออกกำลังกายและแก้ไขภายใน 1 ชั่วโมง) มากกว่าหนึ่งในสามของเด็กทั้งหมดแสดงความจุหนึ่งวินาทีลดลงอย่างเห็นได้ชัด (FEV1; อังกฤษ: Forced Expiratory ปริมาณ ใน 1 วินาที ปริมาตรที่บังคับหนึ่งวินาที = อากาศที่สอง) ≥ 10 เปอร์เซ็นต์หลังการออกแรงทางกายภาพ (เช่นกีฬา)
  • Bronchiectasis (คำพ้องความหมาย: bronchiectasis) - การขยายหลอดลมหรือรูปทรงกระบอกที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างถาวร (ทางเดินหายใจขนาดกลาง) ซึ่งอาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา อาการ: ไอเรื้อรังพร้อมกับ“ เสมหะในปาก” (เสมหะสามชั้นปริมาณมาก: โฟมน้ำมูกและหนอง) อ่อนเพลียน้ำหนักลดและสมรรถภาพในการทำงานลดลง
  • หลอดลมฝอยอักเสบ - การอักเสบของกิ่งก้านเล็ก ๆ ของต้นหลอดลมเรียกว่าหลอดลมฝอย
  • เรื้อรัง หลอดลมอักเสบ (ตามคำจำกัดความของ WHO) - เรื้อรังต่อเนื่อง ไอ.
  • โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) - ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุที่สูบบุหรี่ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นภาพผสมของการอุดกั้นเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ (การอักเสบของเยื่อเมือกในหลอดลม) และถุงลมโป่งพอง (การเพิ่มขึ้นของปริมาณอากาศในปอดผิดปกติ); ดู“ อาการ - ข้อร้องเรียน” ภายใต้“ ความแตกต่างของ โรคหอบหืดหลอดลม และ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง"
  • โรคหลอดลมอักเสบ Eosinophilic (เรียกอีกอย่างว่า eosinophilic pulmonary infiltrate) - กลุ่มของโรคปอดที่มี eosinophils เพิ่มขึ้น (รูปแบบของเม็ดเลือดขาว) ในปอดและมักจะอยู่ในกระแสเลือดเช่นกัน
  • epiglottitis (การอักเสบของ ฝาปิดกล่องเสียง).
  • พังผืดที่ปอด - กลุ่มโรคเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของ ปอด โครงกระดูก (คั่นระหว่างหน้า โรคปอด).
  • โรคปอดบวม (โรคปอดบวม) - โรคหลอดลมอักเสบ (รูปแบบของโรคปอดบวมซึ่งการอักเสบมีผลต่อสภาพแวดล้อมของหลอดลมในรูปแบบโฟกัส)
  • pneumothorax - ปอดยุบเนื่องจากอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอด (ช่องว่างระหว่าง ซี่โครง และ ปอด ร้องไห้โดยที่ทางสรีรวิทยามีความกดดันเป็นลบ)
  • หลังติดเชื้อ (“ เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อ”) หลอดลมตอบสนองมากเกินไป (กับ ไอ) ชั่วคราว
  • ความตึงเครียด pneumothorax - การล่มสลายของปอดด้วยการกระจัดของอวัยวะที่เพิ่มขึ้น หน้าอก, ซึ่งสามารถ นำ เพื่อการจับกุมหัวใจและหลอดเลือด
  • สายเสียง ความผิดปกติ (อังกฤษ. สายเสียง Dysfunction, VCD) - อาการสำคัญของ VCD: การเริ่มมีอาการของการอุดตันของกล่องเสียงที่กระตุ้นให้เกิดภาวะทางเดินหายใจอย่างกะทันหัน (การหดตัวของกล่องเสียงมักเกิดขึ้นในบริเวณปากมดลูกหรือส่วนบนของหลอดลม) โดยปกติจะเกิดขึ้นระหว่างการกระตุ้นการสูด), ซึ่งสามารถ นำ หายใจลำบาก ทางเดิน (เสียงลมหายใจดังขึ้น การสูด) ไม่มีการตอบสนองของหลอดลมมากเกินไป (ความไวของทางเดินหายใจที่หลอดลมหดตัวทันที) ปกติ ปอด ฟังก์ชัน; สาเหตุ: การปิด glottis ไม่ต่อเนื่องขัดแย้งกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

  • การขาด Alpha-1-antitrypsin (AATD; α1-antitrypsin deficiency; คำพ้องความหมาย: Laurell-Eriksson syndrome, protease inhibitor deficiency, AAT deficiency) - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่พบได้บ่อยที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติซึ่งมีการผลิต alpha-1-antitrypsin น้อยเกินไปเนื่องจากความหลากหลาย (การเกิดหลาย ยีน ตัวแปร) การขาดสารยับยั้งโปรตีเอสเกิดจากการขาดการยับยั้งอีลาสเตสซึ่งทำให้อีลาสตินของ ถุงลมปอด เพื่อย่อยสลาย เป็นผลให้เกิดการอุดกั้นเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ ด้วยโรคถุงลมโป่งพอง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, การอุดกั้นทางเดินหายใจแบบก้าวหน้าที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เต็มที่) เกิดขึ้น ใน ตับการขาดสารยับยั้งโปรตีเอสทำให้เรื้อรัง ตับอักเสบ (ตับ การอักเสบ) ด้วยการเปลี่ยนไปเป็นโรคตับแข็ง (ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อตับด้วยการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อตับที่เด่นชัด) ความชุก (ความถี่ของโรค) ของการขาด homozygous alpha-1 antitrypsin อยู่ที่ประมาณ 0.01-0.02 เปอร์เซ็นต์ในประชากรยุโรป
  • โรคปอดเรื้อรัง (ZF) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติโดยมีการผลิตสารคัดหลั่งในอวัยวะต่างๆเพื่อให้เชื่อง

ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)

  • โรคหอบหืดหัวใจ (ความแออัดของปอดที่มีการอุดตัน) - โรคที่ทำให้หายใจถี่เนื่องจากหัวใจล้มเหลว (หัวใจไม่เพียงพอ); อาการ: อาการบวมน้ำในปอด (การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อปอดหรือถุงลม) ที่มีผื่นชื้นเสมหะเป็นฟอง (เสมหะ)
  • หัวใจสำคัญ ความล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว)
  • เส้นเลือดอุดตันในปอด - การอุดตันของหลอดเลือดในปอดโดยก้อนเลือด ในประวัติ (ประวัติทางการแพทย์) ถ้าจำเป็นลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (TBVT); อาการ: โดยปกติจะไม่มีการหายใจ (“ เมื่อหายใจออก”) หายใจดังเสียงฮืด ๆ ; มักมีไข้หมายเหตุ: ภาพทางคลินิกของเส้นเลือดอุดตันในปอดไม่เฉพาะในเด็ก!

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • โรคไอกรน (ไอกรน)
  • วัณโรค (การบริโภค)

ปาก, หลอดอาหาร (esophagus), กระเพาะอาหารและลำไส้ (K00-K67; K90-K93)

  • โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (คำพ้องความหมาย: GERD, gastroesophageal reflux disease; gastroesophageal reflux disease (GERD); gastroesophageal reflux disease (reflux disease); gastroesophageal reflux; กรดไหลย้อน esophagitis; โรคกรดไหลย้อน กรดไหลย้อน esophagitis; หลอดอาหารอักเสบในกระเพาะอาหาร) - โรคอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis) ที่เกิดจากการไหลย้อนทางพยาธิวิทยา (กรดไหลย้อน) ของกรดในกระเพาะอาหารและสารในกระเพาะอาหารอื่น ๆ

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • Eosinophilic granulomatosis กับ polyangiitis (EGPA) เดิมชื่อ Churg-Strauss syndrome (CSS) - granulomatous (ประมาณ:“ granule-forming”) การอักเสบขนาดเล็กถึงขนาดกลาง เลือด เรือ ซึ่งเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกแทรกซึม (“ เดินผ่าน”) โดย eosinophilic granulocytes (เซลล์อักเสบ) [ในโรคหอบหืดหลอดลมรุนแรงและ eosinophilia ในเลือดให้นึกถึง EPGA!]

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • sarcoidosis (การอักเสบของเม็ดเล็ก).
  • เนื้องอกของหลอดลม (หลอดลม)
  • เนื้องอกของกล่องเสียง (กล่องเสียง)
  • เนื้องอกของปอดเช่นมะเร็งหลอดลม (ปอด โรคมะเร็ง).

Psyche - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)

ต่อไป

  • การตีบของทางเดินหายใจส่วนกลาง (เนื้องอก, tracheomalacia, สิ่งแปลกปลอม)