ลำไส้อุดตัน (ileus) | ปวดลำไส้

ลำไส้อุดตัน (ileus)

เฉียบพลัน ลำไส้อุดตัน (ileus) เป็นภาวะฉุกเฉินเนื่องจากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ทันที ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอุ้งเชิงกรานอัมพาตและเชิงกล อัมพาต ileus เกิดจากความล้มเหลวของ ระบบประสาท ที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้

สิ่งนี้นำไปสู่การเป็นอัมพาตของส่วนลำไส้ที่ได้รับผลกระทบและทางเดินของอุจจาระหยุดชะงัก ในลำไส้เล็กส่วนต้นลำไส้จะถูกแทนที่ด้วยสิ่งแปลกปลอมอุจจาระจำนวนมากหรือภาวะลำไส้กลืนกัน (การรุกราน ส่วนหนึ่งของลำไส้ไปอีกส่วนหนึ่ง) ส่งผลให้ไม่สามารถรักษาทางเดินของลำไส้ได้อีกต่อไป

สิ่งนี้นำไปสู่ความรุนแรงและคล้ายตะคริว อาการปวดท้องในขณะที่ลำไส้หดตัวอย่างรุนแรงก่อนที่จะตีบเพื่อผลักสิ่งกีดขวางออกไป นอกจากนี้ ความเกลียดชัง, อาเจียน (เช่นการอาเจียนอุจจาระ) ท้องอืดและอุจจาระมักเกิดขึ้น ในที่สุด ileus สามารถนำไปสู่ ความล้มเหลวของ multiorganด้วยเหตุนี้จึงต้องถือเป็นกรณีฉุกเฉิน ไส้ติ่งอับเสบตามที่เรียกในภาษาพื้นถิ่นมักจะมาพร้อมกับการแทงด้านขวาล่าง อาการปวดท้อง.

ที่จริงแล้วไม่ใช่ไส้ติ่งเอง (caecum) ที่อักเสบ แต่เป็นเพียงส่วนต่อท้ายเท่านั้นคือภาคผนวก โดยปกติแล้วไฟล์ ความเจ็บปวด เริ่มต้นในช่องท้องส่วนบนและย้ายไปที่ท้องส่วนล่างด้านขวาเป็นระยะ ๆ ไข้, ความเกลียดชัง และ อาเจียน อาจเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยวิธีการ เสียงพ้น การตรวจสอบเหนือสิ่งอื่นใด อย่างไรก็ตามการอักเสบไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเสมอไป ในระหว่างการตรวจทางคลินิกการทดสอบต่างๆสามารถรองรับการวินิจฉัยได้ ไส้ติ่งอับเสบ.

ตัวอย่างเช่นมีสองจุดในช่องท้องด้านล่างขวา (จุดของ McBurney และจุด Lanz) ซึ่งอาจเจ็บปวดมากเมื่อใช้แรงกด การปลดปล่อยด้านข้าง ความเจ็บปวด (สัญลักษณ์ของ Blumberg) ก็สามารถบวกได้เช่นกัน ไส้ติ่งอับเสบ. ในการทำเช่นนี้แพทย์กดที่ท้องน้อยด้านซ้ายแล้วปล่อยทันทีทำให้เกิด ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านขวาล่างในไส้ติ่งอักเสบ

นอกจากนี้ลำไส้ใหญ่สามารถแพร่กระจายออกจากปลายจรดปลายซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ (Rovsing sign) การงอและหมุนภายในด้านขวา ขาเช่นเดียวกับการยกขาขวาขึ้นเพื่อต้านแรงต้านอาจทำให้เจ็บปวดได้ (การทดสอบ obturatorius และ psoas) ในไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันต้องผ่าตัดเอาไส้ติ่งออก แต่เนิ่นๆ มิฉะนั้นไส้ติ่งอาจทะลุ (เจาะ) พร้อมกับเทสิ่งที่อยู่ในลำไส้เข้าไปในช่องท้องซึ่งเป็นผลให้เกิดการอักเสบของ เยื่อบุช่องท้อง (โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ) และอาจเป็นไปได้ เลือด พิษ (ภาวะติดเชื้อ) ขณะนี้การดำเนินการเป็นขั้นตอนประจำและโดยทั่วไปถือว่ามีความเสี่ยงต่ำ