Diverticular Disease: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)

True และ pseudodiverticula สามารถแยกแยะได้ Diverticula มักอยู่ใน sigmoid เครื่องหมายจุดคู่ (ซิกมอยด์ โรคถุงลมโป่งพอง). สาเหตุของการก่อตัวของผนังอวัยวะภายในอาจมีความดันภายในมากเกินไป (ความดันในลำไส้เพิ่มขึ้น) และการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น (→ โรคถุงลมโป่งพอง/ การเปลี่ยนแปลงของ เครื่องหมายจุดคู่ ในรูปแบบของการยื่นออกมาเล็ก ๆ ของผนังลำไส้) ในวัยชราสิ่งนี้ประกอบด้วยการลดความยืดหยุ่นของผนังลำไส้ (จุดอ่อนของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) ใน โรคถุงลมโป่งพองไม่พบสารบ่งชี้การอักเสบ (cytokine TNF-alpha; cell surface markers CD4, CD8 และ CD57) ได้ใน เยื่อเมือก. สรุป: Colonic diverticulosis ไม่ใช่การอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบ) diverticulitis คือการอักเสบของผนังของผนังอวัยวะ หากบริเวณรอบ ๆ ผนังอวัยวะมีส่วนร่วมในการอักเสบด้วยเรียกว่า peridiverticulitis การอักเสบเป็นผลมาจากการกักเก็บอุจจาระในผนังอวัยวะ (แคลคูลัสในอุจจาระ) นี้ยังสามารถ นำ เพื่อเจาะ (การพัฒนา) การผุกร่อน ("การแทะ", "การแทะ") ของการจัดหาที่อยู่ติดกัน เรือ อาจทำให้เลือดออก

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

  • ภาระทางพันธุกรรม
    • โรคทำงานในครอบครัว การศึกษาแฝดประมาณกรรมพันธุ์ที่ 40% ถึง 53%; การศึกษาการเชื่อมโยงจีโนมกว้าง (GWAS) ได้ระบุความหลากหลายของนิวคลีโอไทด์เดี่ยวเพิ่มเติม 39 รูปแบบ (SNP) GWAS ที่มีขนาดเล็กกว่าก่อนหน้านี้พบยีนเสี่ยง 3 ยีน
    • โรคทางพันธุกรรม
      • Coffin-Lowry syndrome - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีความโดดเด่น X-linked; ลักษณะทางกายภาพเช่นกว้างขึ้น จมูก และริมฝีปากที่ขยายใหญ่ขึ้นและข้อ จำกัด ของการพัฒนาจิตใจ
      • Ehlers-Danlos syndrome (EDS) - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีทั้ง autosomal dominant และ autosomal recessive; กลุ่มที่แตกต่างกันที่เกิดจากความผิดปกติของการสังเคราะห์คอลลาเจน โดดเด่นด้วยความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นของผิวหนังและความสามารถในการฉีกขาดที่ผิดปกติของสิ่งเดียวกัน (ที่อยู่อาศัยของ "คนยาง")
      • โรค Marfan - โรคทางพันธุกรรมที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ทั้งแบบ autosomal ที่โดดเด่นหรือแยกได้ (เป็นการกลายพันธุ์ใหม่) ระบบ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคซึ่งมีลักษณะส่วนใหญ่ ความสูงความยืดหยุ่นของแมงมุมและความสามารถในการขยายตัวของ ข้อต่อ; 75% ของผู้ป่วยเหล่านี้มี ปากทาง (พยาธิวิทยา (พยาธิวิทยา) กระพุ้งผนังหลอดเลือด)
      • ถุงน้ำหลายใบ ไต โรค - โรคไตเนื่องจากถุงน้ำหลายใบ (โพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว) ในไต
      • Williams-Beuren syndrome (WBS คำพ้องความหมาย: Williams syndrome, Fanconi-Schlesinger syndrome, idiopathic hypercalcemia หรือ Elfin-face syndrome) - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่น ด้วยอาการต่างๆเช่นความบกพร่องทางสติปัญญาที่มีความรุนแรงแตกต่างกันการเจริญเติบโต การหน่วงเหนี่ยว (แม้กระทั่งมดลูก), hypercalcemia (ส่วนเกิน แคลเซียม) ในช่วงปีแรกของชีวิต microencephaly (เล็กผิดปกติ หัว), ความผิดปกติของรูปหน้า ฯลฯ
  • อายุ - อายุที่เพิ่มขึ้น

สาเหตุพฤติกรรม

  • โภชนาการ
    • อาหารที่มีเส้นใยต่ำ
    • การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงและไฟเบอร์ต่ำในเวลาเดียวกัน
    • การบริโภคเนื้อแดงเช่นเนื้อหมูเนื้อวัวเนื้อลูกวัวเนื้อแกะม้าแกะแพะ (1.58 เท่าของความเสี่ยงของโรคถุงลมโป่งพองในผู้ชาย)
    • การขาดธาตุอาหารรอง (สารสำคัญ) - ดูการป้องกันด้วยจุลธาตุ
  • การบริโภคสารกระตุ้น
    • แอลกอฮอล์ (> 30 กรัม / วัน)
    • ยาสูบ (สูบบุหรี่)
  • การออกกำลังกาย
    • ไม่มีการใช้งานทางกายภาพ
    • กิจกรรมนั่ง
  • หนักเกินพิกัด (ค่าดัชนีมวลกาย≥ 25; ความอ้วน).

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

  • Dysbiosis (ความไม่สมดุลของ พืชในลำไส้).
  • อาการท้องผูก (ท้องผูก)

ยา

  • แคลเซียม คู่อริ - การศึกษาความสัมพันธ์ทั้งฟีโนมบ่งชี้ว่าบุคคลที่มีสายพันธุ์ในยีนที่มีผลต่อการกระทำของ คู่อริแคลเซียม มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคถุงลมโป่งพองมากกว่าคนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามความน่าจะเป็นของการเกิดโรคต่ำมากและเป็นเพียง 1.02 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.01 ถึง 1.04) ซึ่งบ่งชี้ว่าเพิ่มขึ้น 2%glucocorticoids*.
  • ยากดภูมิคุ้มกัน *
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) *: Acetylsalicylic acid
  • โอปิออยด์ *

* ยาเสพติด ที่มีผลเสียต่อความก้าวหน้าของ โรคทางเดินปัสสาวะ.